Ağrı Yönetimi Haber Özeti
ABD Eczanesi . 2024;49(3):29-33.
Bel Ağrısı Olanlara Karışık Haber
Bel ağrısı, dünya çapında 570 milyondan fazla insanın etkilendiği önemli bir sakatlık nedenidir. Yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde bel ağrısına yönelik sağlık harcaması 1996 ile 2016 arasında 134,5 milyar dolardı ve maliyetler artıyor.
Güney Avustralya Üniversitesi'nden profesör Lorimer Moseley, 'İyi haber şu ki, çoğu sırt ağrısı atakları düzeliyor ve birkaç aydır sırt ağrınız olsa bile bu durum geçerli' dedi.
“Kötü haber şu ki, birkaç aydan uzun süredir sırt ağrınız varsa iyileşme şansınız çok daha düşük. Bu bize, neredeyse herkesin sırt ağrısı yaşamasına rağmen bazı insanların diğerlerinden daha iyi durumda olduğunu ancak bunun nedenini tam olarak anlamadığımızı hatırlatıyor.'
Uluslararası bir araştırmacı ekibi tarafından yürütülen sistematik inceleme ve meta-analiz, akut (<6 hafta), subakut (6 ila <12 hafta) ve kalıcı (12 ila <12 hafta) klinik seyrini anlamak amacıyla 95 çalışmayı içeriyordu. 52 hafta) bel ağrısı. Yeni sırt ağrısı yaşayan kişilerde ağrı ve hareket sorunları ilk 6 haftada önemli ölçüde azaldı ancak daha sonra iyileşme yavaşladı.
Bu çalışma, aynı araştırma ekibinin 2012 tarihli makalesindeki bir boşluğu doldurdu; yeni bulgular, kalıcı bel ağrısı (>12 hafta) olan birçok kişinin orta ila yüksek düzeyde ağrı ve sakatlık yaşamaya devam ettiğini gösteriyor. Dr. Moseley, 'Bu bulgular, ilk yaralanma iyileştiğinde bile sırt ağrısının devam edebileceğini açıkça ortaya koyuyor' dedi.
'Bu durumlarda sırt ağrısı, devam eden sırt yaralanmasıyla değil, ağrı sisteminin aşırı duyarlılığıyla ilişkilidir. Bu, kronik sırt ağrınız varsa (birkaç aydan uzun süredir çoğu gün sırt ağrısı), o zaman iyileşmek için yeni bir yaklaşım benimsemenin zamanı geldiği anlamına gelir.
Hem beyni hem de vücudu eğitmeye dayanan yeni tedaviler olduğunu, “kronik sırt ağrısının basit bir sorun olmadığını ilk anlamaya odaklandığını, bu yüzden basit bir çözümü yok ve daha sonra ağrı sistemi duyarlılığını yavaşça azaltmaya başladığını belirtti. İşlevselliğinizi ve anlamlı faaliyetlere katılımınızı artırırken.”
Yazarlar, subakut bel ağrısı olan kişilerde yavaşlayan iyileşmenin belirlenmesinin, bakımın artırılabilmesi ve kalıcı ağrı olasılığının azaltılabilmesi açısından önemli olduğunu belirtti.
Bu yaygın ve zayıflatıcı durumun ele alınmasına yardımcı olmak ve 18 yaşından küçük ve 60 yaşından büyük kişilerde hastalığın daha iyi anlaşılmasına yardımcı olmak için tedavilerle ilgili daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Enjekte Edilebilir Elektrotlar Ağrısız Aritmi Tedavisine Olanak Sağlayabilir
Texas Kalp Enstitüsü'nden (THI) Mehdi Razavi'nin, Austin'deki Texas Üniversitesi (UT Austin) Cockrell Mühendislik Okulu'nun biyomedikal mühendislik ekibiyle işbirliği içinde Elizabeth Cosgriff-Hernandez liderliğindeki bir çalışma, yeni bir araştırmanın temelini oluşturuyor. Ventriküler aritminin tedavisi için rejim. Çalışmaları, şu dergide yayınlandı: Doğa İletişimi , yeni bir hidrojel bazlı pacing yönteminin tasarımını ve uygulanabilirliğini göstermektedir.
Ventriküler aritmi için etkili bir terapötik rejime duyulan acil ihtiyaç, THI'nin direktörü Dr. Razavi liderliğindeki Elektrofizyoloji Klinik Araştırma ve Yenilikler ekibine, Dr. Cosgriff-Hernandez ve UT Austin Biyomedikal Mühendisliği ekibiyle ortaklaşa bir strateji geliştirme konusunda ilham verdi. patofizyolojisi yeniden giriş aritmisi .
Kalbin alt odalarında veya ventriküllerde meydana gelen ventriküler aritmi, Amerika Birleşik Devletleri'nde ani kalp ölümünün önde gelen nedenidir. Kalp ritmi anormalliği kendi kendine devam eden bir şekilde ortaya çıktığında buna re-entran aritmi adı verilir ve genellikle ölümcül olur.
Pratisyen bir kardiyolog ve kalp elektrofizyologu olan Dr. Razavi, 'Yeniden giriş, genellikle kalp krizi sırasında koroner arter tıkanmasından sonra, yaralı kalp dokularındaki gecikmiş iletim nedeniyle meydana gelir ve bu, bu bölgelerde hız ayarı etkinleştirilerek düzeltilebilir' dedi. 'Bu hidrojeller daha sonra yaralı dokuya erişebilir, böylece kalbin normalde erişilemeyen bölgelerine doğrudan hız verilmesini sağlar.'
Hidrojellerin biyostabilitesi, biyouyumluluğu, ayarlanabilir özellikleri ve elektrik iletkenliğini birleştirme kolaylığı göz önüne alındığında, bilim adamları bunları koroner damarlara kolayca iletilebilecek potansiyel elektrotlar olarak araştırıyorlar. Benzersiz sistemin klinik avantajı, hidrojelin damarlar kullanılarak iletilmesiyle iskeminin önlenebilmesidir.
Araştırmacılar, yenilikçi hidrojel teknolojisini, minimal invaziv kateter iletimi yoluyla bir domuz modelinde başarıyla uyguladılar. Dr. Cosgriff-Hernandez'e göre 'Hidrojeller, hidrojel uzunluğu boyunca birçok bölgeden eş zamanlı ilerlemeyi mümkün kılan ve Purkinje liflerindekine benzer bir iletim yolu oluşturan önemli iletken özelliklere sahiptir.'
Aritmi, düzensiz ritimleri kontrol eden ilaçlar ve prosedürlerle tedavi edilebilir. Mevcut antiaritmik ilaçlar her zaman etkili değildir; ilaçlar iletim hızını yavaşlatmasına rağmen yeniden giriş aritmisini kolaylaştırmaktadır. Üstelik bu ilaçlar toksik olabiliyor ve kalbin hastalıklı bölgelerine yakın dokuların tahrip olmasına yol açabiliyor. Yaygın olarak kullanılan girişimsel ablasyon tedavilerine rağmen hastaların önemli bir kısmında aritmi tekrarlamaktadır.
Bu prosedürlerin hiçbiri yeniden giriş mekanizmasına değinmemektedir.
Mevcut tedavi seçeneklerindeki eksiklikleri telafi etmek için implante edilen kardiyak defibrilatörler, kalp ritmini düzeltmek için elektrik şoku verirken acı vericidir ve hastanın yaşam kalitesini ciddi şekilde bozabilir. Tedavi edilmediği takdirde aritmi, kalbe, beyne veya diğer organlara zarar vererek felce veya kalp durmasına neden olabilir; bu sırada kalp aniden ve beklenmedik bir şekilde atmayı durdurur.
'İletken hidrojel, hedef damarlara enjekte edildiğinde hastanın damar morfolojisine uyum sağlıyor. Bu jele geleneksel bir kalp pili eklenmesi, kalpteki doğal iletiye benzeyen kalp pili uygulamasına olanak tanır (kalbin doğal elektriksel ritmini etkili bir şekilde taklit eder) ve aritminin nedenini ortadan kaldırarak ağrısız defibrilasyon sağlar,' diye ekledi Dr. Cosgriff-Hernandez.
Çalışma, ilk kez, bir pacing yöntemi olarak enjekte edilebilir hidrojel elektrotlar yoluyla doğal ve yaralı orta miyokardın doğrudan elektriksel uyarımını sağlama yeteneğini göstermektedir. Minimal invazif kateter uygulaması ve standart kalp pili teknolojileri ile bu çalışma, doğal iletiye benzeyen, ölümcül yeniden giriş aritmisini potansiyel olarak ortadan kaldıran ve ağrısız defibrilasyon sağlayan yeni bir kalp pili yönteminin uygulanabilirliğini göstermektedir. Ağrı yönetiminin kalp, akciğer ve kan hastalıkları olan hastaların genel sağlık durumuyla son derece alakalı olduğu göz önüne alındığında, bilimsel ilerleme önemlidir.
Ağrıya Dayalı Hava Tahminleri Eylemleri Etkileyebilir
Kronik ağrı yaşayan kişiler için hava durumu günlük planlarında önemli bir faktör olabilir. Georgia Üniversitesi'nde yakın zamanda yapılan bir araştırmada, katılımcıların yaklaşık %70'i davranışlarını hava durumuna dayalı ağrı tahminlerine göre değiştireceklerini söyledi.
Başyazar ve coğrafya/atmosfer bilimleri öğretim görevlisi Christopher Elcik, 'Hava durumları ile ağrı arasında daha tutarlı ilişkiler buluyoruz, dolayısıyla hava durumuna dayalı ağrı tahminleri yapmak daha mümkün görünüyor' dedi. 'Bu çalışma, bu tür tahminler için hedef kitlenin ne olduğunu araştırmak ve görmek içindi.'
Çalışma 4.600'den fazla kişiyi araştırdı; Migren hastalarının %89'u hava durumunu ağrı düzeylerini etkileyen bir şey olarak tanımladı ve %79'u hava durumunu ağrının tetikleyicisi olarak gördü. Diğer rahatsızlıklara sahip olanların %64'ü hava koşullarının ağrıyı tetikleyebileceğini söyledi ve %94'ü hava durumunu ağrıyı etkileyen bir faktör olarak tanımladı.
Dr. Elcik, migren veya kronik ağrı için yüksek veya orta riske işaret edebilecek hava durumuna dayalı bir ağrı tahminine halkın ilgisini ölçmek için belirli hava koşulları ve ağrıyla ilgili koşullarla ilgili önceki araştırmaları temel aldı. 'Bu tür ağrılardan ne kadar insanın etkilenebileceğini görüyorum, bu nedenle birine bir günlük risk düzeyi hakkında bilgi verebilirsem, belki insanlar ağrının oluşmasını önlemek için adımlar atabilir' dedi. 'Risklerin daha yüksek olması durumunda insanların alabileceği önleyici tedbirler var.'
Varsayımsal risk yüksekse, yanıt verenlerin yarısından fazlası ilaç tedavisi, dinlenme veya bileşik tetikleyicilerden kaçınmak gibi önleyici tedbirler alma olasılıklarının yüksek olduğunu söyledi ve migren hastası olan yanıt verenlerin yaklaşık %47'si ve ağrıyla ilişkili rahatsızlıkları olan yanıt verenlerin %46'sı ' Bu tür önlemlerin alınması son derece muhtemeldir.
Dr. Elcik, bir tahmin aracına olan talebin oldukça yüksek olduğunu, migrenle yaşayanların yüzde 72'sinin ve ağrıyla ilişkili diğer rahatsızlıkları olanların yüzde 66'sının, hava durumu nedeniyle planları iptal ederek ya da önleyici tedbirler alarak davranışlarını değiştireceklerini söylediğini söyledi. dayalı ağrı tahmini.
Bazı katılımcılar, AccuWeather'ın artrit veya migren tahmini gibi, atmosferik koşullara göre düşük ila yüksek riski öngören Web tabanlı araçları zaten kullandıklarını bildirdi. Ancak mevcut araçlarla, dikkate alınan değişkenler veya tahminlerin nasıl yapıldığı hakkında çok az bilgi mevcuttur.
Planlara devam etme olasılığı aynı zamanda faaliyetin uzunluğuna da bağlıydı. Planlar yaklaşık 30 dakika uzunluğunda olsaydı, migreni olan katılımcıların %57'si ve diğer ağrıyla ilişkili rahatsızlıkları olanların %52'si, orta düzeyde bir ağrı riskine rağmen planlara devam etme olasılıklarının 'son derece yüksek' olduğunu ve her gruptan yaklaşık %43'ünün planlara devam edeceğini söyledi. En yüksek risk tahmini.
Ancak 3 saatten fazla süren bir aktivitede bu sayı orta risk için yaklaşık %23'e, migren için yüksek risk için %18'e ve diğer ağrıyla ilişkili durumlar için sırasıyla %21 veya %23'e düştü. Risk düzeyi arttıkça planları değiştirme olasılığı da arttı. Dr. Elcik, 'Bu genel bir durumdu' dedi. 'Tahmin riski daha yüksekse herkesin planları iptal etme olasılığı daha yüksekti.'
Ağrıya dayalı güvenilir bir hava tahmini oluşturmak için ek araştırma ve çalışmalara ihtiyaç duyulurken Dr. Elcik, bu çalışmanın böyle bir kaynağın geliştirilmesinin önemini vurguladığını söyledi. 'Bu yayın, yeni bir şey denemeye istekli ve hevesli bir izleyici kitlesinin olduğunu ve muhtemelen bundan yararlanacak çok daha fazla insanın olduğunu gösteriyor - hatta düşündüğümüzden daha fazla' dedi. 'Bu sonuçların diğer araştırmacıları da benzer, daha büyük ölçekli hava olaylarına bakmaya ve toplumun atmosferin ağrıyı nasıl etkilediğini daha iyi anlamasına yardımcı olabileceğini düşünüyorum' diye ekledi.
2022'de Haftalık Ortalama 22 ABD'li Ergen Aşırı Dozdan Öldü
2022'de Amerika Birleşik Devletleri'nde her hafta yaşları 14 ila 18 arasında ortalama 22 ergen aşırı dozda uyuşturucu nedeniyle öldü ve bu grup için ölüm oranı 100.000'de 5,2'ye yükseldi. Yeni araştırma bulguları, artışın sahte haplardaki fentanilden kaynaklandığını ortaya çıkardı.
Ergenlerde aşırı doz vakaları 2019 ile 2020 yılları arasında bu grupta iki kattan fazla arttı ve o zamandan bu yana o kadar yoğunlaştı ki ölüm sayısı her hafta bir lise sınıfına eşit oldu. Şu anda ateşli silahlara bağlı yaralanmalar ve motorlu araç çarpışmalarından sonra pediatrik ölümlerin en büyük üçüncü nedenidir.
Ancak bu artış, yıllar geçtikçe azalan yasa dışı uyuşturucu kullanımından kaynaklanmıyor. Örneğin, esrar hariç, 12. sınıf öğrencileri arasında herhangi bir yasa dışı uyuşturucu kullanım oranı, 2002'den bu yana geçen 20 yılda yaklaşık %21'den %8'e düştü. Bunun yerine, aşırı dozlardaki artış, uyuşturucuların fentanil nedeniyle daha ölümcül hale gelmesinin bir sonucudur. sahte oksikodon, benzodiazepinler ve ergenlerin eline geçen diğer reçeteli haplarda giderek daha fazla bulunuyor.
Araştırmacılar, dergide yayınlanan bir makalede, eğitimcilerin, doktorların ve akıl sağlığı pratisyenlerinin, uyuşturucu kullanımı ve sahte hapların mevcut tehlikeleri hakkında yöneltici sorular ve rehberlik yoluyla bu gidişatı durdurmaya yardımcı olabileceklerini yazdı. New England Tıp Dergisi . Buna ek olarak, politika yapıcılar çoğunlukla Batılı eyaletlerde bulunan ve özellikle aşırı dozdan ölümlerin yüksek olduğu 'sıcak nokta' ilçelerine odaklanabilirler.
Çalışmanın ortak yazarlarından Los Angeles Kaliforniya Üniversitesi'nden araştırmacı Joseph Friedman, 'Sahte tabletlerdeki son artış göz önüne alındığında, gençlerin muhtemelen haplarla deney yapmanın ne kadar yüksek riskli hale geldiğinin farkında olmayacaklar' dedi.
'Doktordan alınan gerçek reçeteli ilaç ile ölümcül dozda fentanil içeren sahte ilaç arasındaki farkı çıplak gözle söylemek genellikle imkansızdır. Gençlere kendilerini ve arkadaşlarını güvende tutacak gerçek riskler ve stratejiler hakkında doğru bilgilerin verilmesi acildir.'
Araştırmacılar, 2020 ile 2022 yılları arasında Arizona, Colorado ve Washington Eyaleti'nde ergenlerde aşırı doz vakalarının ulusal ortalamanın iki katı oranında meydana geldiğini buldu. 19 sıcak nokta ilçe belirlediler; yani aşırı dozdan en az 20 ölüm ve ölüm oranları ulusal ortalamanın üzerinde olan ilçeler Arizona'daki Maricopa İlçesi ve Los Angeles İlçesi bu dönemde sırasıyla 117 ve 111 ile en ölümcül aşırı dozlara sahip oldu.
Buna ek olarak, Amerikan Kızılderilileri ve Alaska Yerlisi ergenler, 2020 ile 2022 yılları arasında beyazlara göre 1,82 kat daha fazla doz aşımı oranına sahipti. Ergenlerin genel olarak, daha önce ana fentanil kaynağı olan toz yerine ilacın hap formunu kullanma olasılıkları daha yüksek.
Örneğin, 2022'de lise son sınıf öğrencilerinin %0,3'ü toz halindeki eroin kullandığını bildirirken, aynı yıl %5'i tıbbi olmayan reçeteli hap kullandığını bildirdi.
Araştırmacılar, bu eğilimlerle mücadele etmek için diğerlerinin yanı sıra aşağıdaki önerileri de sundular: 1) Çocuk doktorları, diğer birinci basamak hekimleri ve ruh sağlığı uygulayıcıları ergen hastalarına, kendilerine veya akranlarına hap satın alma konusunda şahsen veya sosyal medya aracılığıyla yaklaşılıp yaklaşılmadığını sormalıdır. veya reçetesiz kullanmışlarsa; 2) eğitimciler ebeveynlerle birlikte ergenlerle sahte haplarla ilgili tehlikeleri tartışabilir ve bu çabalara özellikle sıcak nokta konumlarında öncelik verilebilir; ve 3) klinisyenler, eğitimciler ve ebeveynler, uyuşturucudan uzak durmayı vurgulayan ve aşırı dozu tersine çeviren ajan nalokson'un nerede bulunacağı ve nasıl kullanılacağı gibi uyuşturucularla deney yapanlar için riskin azaltılması hakkında bilgi sağlayan Önce Güvenlik müfredatını vurgulayabilir.
Buna ek olarak araştırmacılar, naloksonun okullarda da bulundurulmasını, okullarda da 'soru sorulmayan' hap imha programlarının benimsenmesini ve öğrencilerin sahte haplar ve maddeler hakkında soru sormak için kullanabilecekleri mesajlaşma hizmetleri gibi anonim mekanizmalar sağlanmasını tavsiye etti. Cezalandırma veya utanma riski olmadan kullanın.
Mass General for Children'da ergen tıbbı şefi ve makalenin kıdemli yazarı Scott Hadland, 'Fentanil hızla Amerikalı gençlerde önde gelen ölüm nedeni haline geldi' dedi. 'Politika yapıcıların, klinisyenlerin, ailelerin ve toplulukların, giderek kötüleşen bu halk sağlığı tehdidini ortadan kaldırmak için birlikte ortaklık kurmaları gerekiyor.'
Çocukluk Travması Yetişkinlikte Kronik Ağrı Riskini Artırıyor
Yeni araştırmalara göre, fiziksel, cinsel veya duygusal istismar veya ihmal, tek başına veya diğer çocukluk çağı travmalarıyla birlikte, yetişkinlikte kronik ağrı ve buna bağlı sakatlık riskini artırıyor.
Bu bulgular, 18 yaşından önce meydana gelen, potansiyel olarak travmatik olaylar olan olumsuz çocukluk deneyimlerini (ACE'ler) ele almanın ve bunların insanların sağlığı üzerindeki uzun vadeli etkilerini hafifletmek için adımlar atmanın aciliyetinin altını çiziyor.
Çalışma, 75 yıl boyunca 826.452 yetişkinin katıldığı araştırmayı gözden geçiriyor. Yayınlanan Avrupa Psikotravmatoloji Dergisi Çocuklukta çeşitli travmatik olaylara maruz kalan bireylerin, özellikle fiziksel istismara maruz kalanlar arasında, yetişkinlikte kronik ağrı ve ağrıya bağlı sakatlık yaşama riskinin yüksek olduğunu ortaya koyuyor. Birden fazla ACE'ye maruz kalmanın kümülatif etkisi bu riski daha da artırmaktadır.
Araştırmanın başyazarı André Bussières, 'Bu sonuçlar son derece endişe verici, özellikle de 1 milyardan fazla çocuk (küresel çocuk nüfusunun yarısı) her yıl ACE'lere maruz kalıyor ve bu durum onları hayatlarının ilerleyen dönemlerinde artan kronik ağrı ve sakatlık riskiyle karşı karşıya bırakıyor' dedi. Montreal'deki McGill Üniversitesi'nde Fiziksel ve Mesleki Terapi Okulu.
'Zorluk döngüsünü kırmak ve çocukluk çağı travmasına maruz kalan bireylerin uzun vadeli sağlık sonuçlarını iyileştirmek için hedefe yönelik müdahaleler ve destek sistemleri geliştirmeye acil ihtiyaç var' dedi.
ACE'ler bir çocuğu veya genci doğrudan fiziksel, cinsel veya duygusal istismar veya ihmal yoluyla veya dolaylı olarak aile içi şiddet, madde bağımlılığıyla yaşama veya ebeveyn kaybı gibi çevresel faktörlere maruz kalma yoluyla etkileyebilir. Yalnızca Birleşik Krallık nüfusunun üçte biri ila yarısı kadarını etkileyen kronik ağrı, dünya çapında engelliliğin önde gelen nedenlerinden biridir. Bel ağrısı, artrit, baş ağrısı ve migren gibi uzun süreli ağrılı durumlar, kişinin günlük işleyişini çalışamayacak, düzgün yemek yiyemeyecek veya fiziksel aktivitelere katılamayacak kadar etkileyebilir.
Önceki araştırmalar, ACE'lere maruz kalma ile yetişkinlikte kronik ağrı arasında pozitif bir ilişki olduğunu göstermiştir. Bununla birlikte, özellikle hangi tip ACE'lerin spesifik ağrı ile ilişkili durumlarla ilişkili olduğu veya bir doz-yanıt ilişkisinin mevcut olup olmadığı konusunda hala bilgi boşlukları bulunmaktadır.
Bu boşlukların giderilmesine yardımcı olmak için yazarlar 85 çalışmayı içeren sistematik bir inceleme gerçekleştirdiler. Bunlardan 57 çalışmanın sonuçları meta-analizlerde bir araya getirilebildi. İster fiziksel, cinsel veya duygusal istismar veya ihmal olsun, doğrudan ACE'ye maruz kalan bireylerin, maruz kalmayanlarla karşılaştırıldığında yetişkinlikte kronik ağrı bildirme olasılıklarının %45 daha fazla olduğunu bulmuşlardır; çocukluk çağındaki fiziksel istismar, hem kronik ağrıyı hem de ağrıya bağlı sakatlığı bildirme olasılığının daha yüksek olmasıyla ilişkiliydi; yetişkinlikte kronik ağrı veya ağrıya bağlı sakatlık bildirme olasılığı, tek başına veya dolaylı ACE'lerle birlikte herhangi bir doğrudan ACE'ye maruz kalmayla arttı; ve yetişkinlikte kronik ağrı bildirme riski, bir ACE'ye maruz kalmaktan dört veya daha fazla ACE'ye maruz kalmadan önemli ölçüde arttı.
Güney Danimarka Üniversitesi'nden kıdemli yazar Profesör Jan Hartvigsen, 'Bu sonuçlar, özellikle yaygınlıkları ve sağlık üzerindeki yansımaları ışığında, ACE'leri ele almanın aciliyetinin altını çiziyor' dedi.
'ACE'ler ile kronik ağrı arasındaki kesin ilişkinin daha incelikli bir şekilde anlaşılması, sağlık uzmanlarına ve politika yapıcılara erken yaştaki olumsuzlukların yetişkin sağlığı üzerindeki uzun vadeli etkisini azaltmaya yardımcı olacak hedefli stratejiler geliştirme konusunda güç verecektir.'
Yazarlar, gelecekteki araştırmaların, ACE'lerin yaşam boyu sağlığı etkilediği biyolojik mekanizmaları derinlemesine incelemesi gerektiğini, anlayışı derinleştirmeyi ve etkilerini azaltmanın yollarını geliştirmeyi amaçladıklarını öne sürdüler.
Farklı MS Ağrı Türleri Aktif Kalmayı Zorlaştırabilir
Multipl skleroz (MS) hastalarında semptomların yönetimi açısından düzenli bir egzersiz rutini önemlidir. Kronik ağrının farklı nedenleri nedeniyle, bazıları için fiziksel egzersiz daha zor olabilir.
Dergide yayınlanan araştırma Ağrı Dergisi Michigan Üniversitesi'nden araştırmacılar, nosiplastik özelliklere sahip yaygın ağrının (WPNF), bazı MS hastaları için fiziksel aktiviteyi acı verici bir iş haline getirebileceğini buldu.
Araştırma görevlisi ve makalenin baş yazarı Libak Abou, 'WPNF, lokalizasyonu veya kesin olarak tanımlanması zor olabilecek kronik ve yaygın bir ağrıdır' dedi.
'MS'li bir kişide bu tür ağrı, merkezi sinir sistemindeki değişen işlem sinyallerinden kaynaklanır. Bu, nosiseptif ağrı olarak sınıflandırılan spesifik doku hasarından kaynaklanan ağrıya veya nöropatik ağrı olarak sınıflandırılan demiyelinizasyon ve aksonal hasara bağlı ağrıya karşıdır' dedi.
Dr. Abou ve diğer araştırmacılar, WPNF endikasyonu daha yüksek olanların, kronik ağrısı, nosiseptif ağrısı veya nöropatik ağrısı olmayan MS'li meslektaşlarıyla karşılaştırıldığında yeterince aktif veya hareketsiz olma olasılıklarının daha yüksek olup olmadığını görmek için MS'li hastaları araştırdı.
Katılımcıların her biri verilerini kendisi bildirdi. Araştırmanın sonuçları, MS'lerine ek olarak WPNF yaşayanların, yaşadıkları kronik ağrı nedeniyle yeterince aktif olmadıklarını gösterdi.
Dr. Abou, 'MS hastalarına bir egzersiz planı vermeden önce ne tür ağrılar yaşadıklarını dikkate alma ihtiyacı giderek artıyor' dedi. 'MS için egzersiz planları oluştururken WPNF'yi dikkate alma kavramı daha yenidir ancak birçok hastanın, yoğun ağrıya neden olmadan semptomları hafifletmeye yardımcı olacak bir aktivite düzeyine ulaşmalarına yardımcı olabilir.'
Gelecekte Dr. Abou, klinisyenlerin, fiziksel rutinlerini kişisel ihtiyaçlarına göre daha fazla uyarlamaya yardımcı olmak için aktif kalmakta zorlanan MS hastalarında altta yatan ağrı mekanizmalarına yönelik taramalar yapmaya başlayabileceklerini umuyor. 'Nihai hedef, MS hastalarının işlevsel bağımsızlıklarını korumalarına yardımcı olmaktır' dedi. 'Bu hastaların daha az acı çeken bir yolda kalmalarını sağlamak için fizik tedavi ekibinden ekstra desteğe ihtiyaç duyacaklarını da unutmamak önemlidir.'
Bu makalede yer alan içerik yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. İçeriğin profesyonel tavsiyelerin yerini alması amaçlanmamıştır. Bu makalede sağlanan herhangi bir bilgiye güvenmenin riski yalnızca size aittir.
