Östrojenler: Kullanımlar, yaygın markalar ve güvenlik bilgileri

İlaç Bilgisi

Östrojenler listesi | Östrojen nedir? | Onlar nasıl çalışır | Kullanımlar | Östrojen kimler alabilir? | Emniyet | Yan etkiler | Maliyetler

Sıcak basmaları, uyku bozuklukları gibi menopoz semptomları yaşıyorsanız, gece terlemeleri ve vajinal kuruluk durumunda, sağlık uzmanınız östrojen replasmanından veya hormon replasman tedavisinden (HRT) bahsetmiş olabilir. Bu rahatsız edici semptomlar, vücuttaki yumurtalıklar ve adrenal bezler (endokrin sistemin bir parçası) daha az östrojen ürettiğinde ortaya çıkar. Bu nedenle, östrojenin yerini alan ilaçlar menopoz semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir ve ayrıca osteoporozu önleyebilir.

Hormon replasman tedavisi, tek başına östrojen veya östrojen ve progesteronu içerebilir.

• Kadınlarda rahim hormon tedavisi hem östrojen hem de progesteronu içerir. Bunun nedeni, tek başına östrojenin uterusu olan kadınlarda endometriyal kanser riskini artırmasıdır.
• Histerektomi geçirmiş ve rahmi olmayan kadınların östrojen ile progesteron almasına gerek yoktur. Bu kadınlar sadece östrojen içeren ürünleri kullanabilir. Bu makale sadece östrojen içeren ürünlere odaklanmaktadır.

Bu yazıda, ortak marka isimleri ve formülasyonları, yan etkileri, güvenlik bilgileri ve daha fazlası dahil olmak üzere çeşitli östrojenleri tartışacağız. Östrojenler hakkında daha fazla bilgi edinmek için aşağıyı okumaya devam edin.

Östrojen listesi
Marka adı (genel ad)	Olarak mevcut	Ortalama nakit fiyat	SingleCare fiyatı	Daha fazla bilgi edin
Alora (estradiol)	Yama	8 yamalık bir kutu için 157 ABD doları	Alora kuponlarını alın	Alora ayrıntıları
Climara, Climara Pro (estradiol)	Yama	4 yamalık bir kutu için 121 ABD doları	Climara kuponlarını alın	Climara ayrıntıları
Delestrojen (estradiol valerate)	Enjeksiyon	Bir flakon için 218 $	Delestrogen kuponlarını alın	Delestrogen ayrıntıları
Divigel (estradiol)	İnsanlar	30 jel paketlik bir kutu için 181 ABD doları	Divigel kuponlarını alın	Divigel ayrıntıları
Elestrin (estradiol)	İnsanlar	Bir şişe için 303 dolar	Elestrin kuponlarını alın	Elestrin ayrıntıları
Estrace (estradiol)	Hap, vajinal krem	Bir tüp için 262 $	Estrace kuponları alın	Estrace ayrıntıları
Estring (östradiol)	Vajinal parça	Bir yüzük için 764 dolar	Estring kuponları alın	Estring ayrıntıları
Imvexxy (estradiol)	Vajinal parça	Bakım paketi için 229 ABD doları	Imvexxy kuponlarını alın	Imvexxy ayrıntıları
Premarin (konjuge östrojenler)	Hap, krem, enjeksiyon	Bir tüp için 485 ABD doları	Premarin kuponlarını alın	Premarin ayrıntıları
Vagifem (estradiol)	Vajinal tabletler	8 vajinal tabletten oluşan bir kutu için 243 ABD doları	Vagifem kuponlarını alın	Vagifem ayrıntıları
Vivelle-Dot (estradiol)	Yama	8 yamalık bir kutu için 157 ABD doları	Vivelle-Dot kuponlarını alın	Vivelle-Dot ayrıntıları
Yuvafem (östradiol)	Vajinal tabletler	8 vajinal tabletten oluşan bir kutu için 243 ABD doları	Yuvafem kuponlarını alın	Yuvafem detayları

Diğer östrojenler

• EstroGel (estradiol) jel
• Evamist (estradiol) cilt spreyi
• Femring (estradiol asetat) vajinal halka
• Menest (esterleşmiş östrojen) tableti
• Menostar (estradiol) yaması (sadece osteoporozun önlenmesi için kullanılır)
• Minivelle (estradiol) yama
• Gözler (estropipat) hapı veya vajinal krem
• Osphena (ospemifene) hapı (östrojen agonisti / antagonisti)

Östrojen nedir?

Kadınların iki ana seks hormonu vardır: östrojen ve progesteron. (Erkeklerde ayrıca az miktarda östrojen vardır.) Östrojenin önemli bir rolü vardır. Ergenliği getirir ve adet döngüsünden sorumludur. Östrojen ayrıca kemikleri korur ve vücudun diğer bölgelerini etkiler. Östrojen esas olarak yumurtalıklarda yapılır ve böbreküstü bezleri de az miktarda östrojen üretir. Vücut üç tür östrojen üretir: estradiol, estriol ve estron. Estron, menopoz başladıktan sonra vücudun ürettiği tek östrojendir.

Bazen östrojen seviyeleri çok yüksek olabilir. Örneğin, vücudunuz çok fazla para kazanabilir veya örneğin doğum kontrol hapları (oral kontraseptifler) yoluyla çok fazla östrojen alabilirsiniz.

Östrojen seviyeleri, aylık döngü boyunca dalgalanır. Folikül veya foliküler fazda (adetiniz ile yumurtlama arasında) östrojen seviyeleri artar. Seviyeler, adet döngünüzün ortasında (yumurtlama) en yüksek ve adet döneminiz boyunca en düşüktür. Menopoz sırasında östrojen seviyeleri düşer.

Kadınlar menopoza girdiğinde vücut daha az östrojen üreterek östrojen eksikliği yaratır. Bu düşük seviyeler, aşağıdakiler gibi menopoz semptomlarına neden olabilir:

• Düzensiz dönemler / dönemler durur
• Sıcak basmaları
• Gece terlemeleri
• Uyku problemleri
• Vajinal kuruluk ve incelme
• Ruh hali
• Kuru cilt
• Düşük libido
• Menstrüel migren
• Kilo almak

Östrojen tedavisi veya hormon replasman tedavisi östrojenin yerini almaya yardımcı olur. Östrojeni değiştirmek, yukarıda listelenen semptomlara yardımcı olur.

Östrojenler nasıl etki eder?

Menopoz meydana geldiğinde vücut daha az östrojen hormonu üretir. Bu düşük hormon seviyeleri, sıcak basmalar, gece terlemeleri, vajinal rahatsızlık ve uyku problemleri gibi semptomlara neden olur. Östrojen ilacı, vücudunuzun yapmayı bıraktığı östrojenin yerini alır. Östrojen seviyelerini artırarak menopoz semptomları iyileşir.

Östrojenler ne için kullanılır?

Östrojenlerin en yaygın endikasyonu, vajinal kuruluk ve sıcak basması gibi menopoz semptomlarını hafifletmektir. Menopoz için spesifik endikasyonlar şunları içerir:

• Menopoza bağlı orta / şiddetli vazomotor semptomların (sıcak basması gibi) tedavisi.
• Menopoza bağlı orta / şiddetli vulvar ve vajinal atrofi semptomlarının tedavisi.Endikasyon yalnızca menopoza bağlı vulvar ve / veya vajinal semptomları tedavi etmek için olduğunda topikal vajinal ürünlerin kullanılması önerilir.

Östrojenlerin başka endikasyonları da vardır. Spesifik endikasyonlar, bireysel ilaçlara ve formülasyona göre değişir. Östrojenlerin diğer endikasyonları şunları içerir:

• Vulvar ve vajinal atrofiye bağlı ağrılı cinsel ilişkinin tedavisi
• Hipogonadizm, kastrasyon veya birincil yumurtalık yetmezliğine bağlı düşük östrojen tedavisi
• Metastatik hastalığı olan belirli kadın ve erkeklerde meme kanseri tedavisi (yaşam kalitesini artırmak için)
• İlerlemiş androjene bağımlı prostat kanserinin tedavisi (yaşam kalitesini iyileştirmek için)
• Menopoz sonrası osteoporozun önlenmesi (yalnızca yüksek risk altındaysa ve östrojen dışı ilaçlar alamıyorsa; sağlık uzmanınız veya endokrinoloji uzmanınız tarafından önerilen egzersiz, kalsiyum ve D vitamini ile birlikte)

Bazı östrojenler, kısırlık durumlarında doğurganlık tedavisi olarak da kullanılmaktadır. Bu durumlarda, östrojenler, uterus astarını gebeliğe hazırlamak için kullanılır.

Östrojen de bir parçası olarak kullanılabilir geçiş erkeklerden kadına, diğer ilaçlarla kombinasyon halinde.

Doğum kontrol hapları östrojen ve progesteron veya tek başına progesteron içerir.

Sağlık uzmanınız, farklı östrojen türleri ve bunlardan herhangi biri sizin için uygunsa tıbbi tavsiye verebilir.

Östrojen kimler alabilir?

Erkekler östrojen alabilir mi?

Bazı durumlarda, erkekler belirli endikasyonlar için östrojen alabilir. Erkeklerin ne zaman östrojen ürünleri alabileceğine dair bazı örnekler:

• Erkek hipogonadizmi
• Testislerin çıkarılması (hadım etme)
• Bazı metastatik meme kanseri veya ilerlemiş androjene bağımlı prostat kanseri vakalarında yaşam kalitesini iyileştirmek için
• Erkekten kadına cinsiyet değişikliği yapıldığında (diğer ilaçlarla birlikte)

Kadınlar östrojen alabilir mi?

Kadınlar, menopoz semptomlarını tedavi etmek için ve yukarıda özetlenen diğer birkaç endikasyon için östrojen hormonu tedavisi alabilirler. Hamile veya emziren kadınlar östrojen almamalıdır.

Çocuklar östrojen alabilir mi?

Genellikle çocuklar östrojen almazlar. Östrojenler, çocuklarda güvenlik ve etkinlik açısından test edilmemiştir. Pediatrik kullanım için endike olmamakla birlikte, bazen östrojen krem etiket kapalı labial yapışıklıkları tedavi etmek gibi nedenler. Östrojen tedavisi, bazı gecikmiş ergenlik vakalarında ergenliğe neden olmak için etiket dışı olarak da kullanılmıştır. Büyük dozlarda ve zamanla östrojen, boy kısalmasına neden olabilir.

Yaşlılar östrojen alabilir mi?

Yaşlı yetişkin kadınlarda ve östrojen ilaçlarında yeterli çalışma yapılmamıştır. Kadın Sağlığı Girişimi (WHI) çalışmalarında, yalnızca östrojen alan 65 yaş üstü kadınlarda inme ve bunama riski daha yüksekti. (Östrojen artı progestin alan 65 yaş üstü kadınlarda inme ve meme kanseri riski daha yüksekti.)

Sağlık uzmanınız, östrojen almanın uygun olup olmadığı ve ilgili riskler ve faydalar konusunda tıbbi tavsiye verebilir.

Östrojenler güvenli midir?

Östrojen hatırlıyor

Arama yapabilirsiniz FDA'nın veritabanı burada geri çağırmalarla ilgili güncellemeleri bulmak için.

Östrojen kısıtlamaları

Östrojenlerin kutulu uyarı FDA (Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi) tarafından gerekli görülen en güçlü uyarıdır. Uyarılar tüm östrojen formülasyonları için geçerlidir.

Tek başına östrojen:

• Rahmi olan bir kadında östrojeni tek başına (progestin olmadan) kullanmak endometriyal kanser riskini artırabilir. Progestin eklemek bu riski azaltabilir, ancak meme kanseri riskini artırabilir. Anormal kanaması / menstruasyonu anormal olan menopoz sonrası kadınlar, bir maligniteyi dışlamak için test edilmelidir.
• Östrojen, kardiyovasküler hastalığı veya demansı önlemek için tek başına kullanılmamalıdır. Kadın Sağlığı Girişimi (WHI) çalışması, tek başına (progestin olmadan) östrojen alan postmenopozal kadınlarda inme ve DVT (derin ven trombozu veya bacakta kan pıhtısı) riskinde artış olduğunu belirledi.
• Çalışma ayrıca, tek başına östrojen alan menopoz sonrası kadınlarda demans riskinin arttığını buldu.

Östrojen artı progestin:

• Kalp hastalığını veya bunamayı önlemek için östrojen artı progestin kullanmayın. WHI çalışması, östrojen artı progestin alan postmenopozal kadınlarda DVT, PE (pulmoner emboli), inme ve MI risklerinin daha yüksek olduğunu buldu. Çalışma ayrıca bir progestin ile östrojen alan postmenopozal kadınlarda daha yüksek demans riski bulmuştur.
• WHI çalışması ayrıca östrojen artı progestin ile invazif meme kanseri riskinin arttığını da belirledi.

Östrojenler, progestinlerle birlikte veya progestin olmadan reçete edilip edilmediklerine bakılmaksızın, en düşük dozda ve en kısa süre için reçete edilmelidir. Sağlık uzmanınızla çeşitli östrojen replasman tedavisinin riskleri ve faydaları hakkında konuşun.

Doktorunuz size tarama konusunda tıbbi tavsiye verecektir. Tüm kadınlar bir sağlık profesyoneli tarafından yıllık meme muayenesi yaptırmalı ve aylık kendi kendine muayene yapmalıdır. Tüm kadınlar ayrıca yaşa, risk faktörlerine ve geçmişe göre mamografi çektirmelidir.

Nadir durumlarda östrojenlere alerjik reaksiyonlar meydana gelmiştir. Kurdeşen, kaşıntı, nefes almada güçlük, kusma veya yüzde, dudaklarda, dilde, ellerde veya ayaklarınızda şişme varsa, derhal tıbbi yardım alın. Kalıtsal anjiyoödemli kadınlarda östrojen ilaçları anjiyoödem semptomlarını kötüleştirebilir.

Aşağıdaki durumlarda östrojen almayın:

• Olağandışı (teşhis edilmemiş) vajinal kanama var
• Göğüs kanseri (veya meme kanseri öyküsü) varsa
• Rahim kanseri (veya rahim kanseri öyküsü) varsa
• Bacaklarda veya akciğerlerde kan pıhtılaşması (veya kan pıhtılaşması öyküsü) varsa
• Kanama bozukluğunuz var
• Kalp krizi veya felç geçirdiyseniz
• Karaciğer problemleriniz varsa
• Östrojenlere karşı ciddi reaksiyonlar oldu mu?
• Hamile iseniz veya hamile olabileceğinizi düşünüyorsanız
• Emziriyorlar

Sağlık uzmanınız, kişisel tıbbi geçmişinize dayanarak sizin için östrojenlerin riskleri ve yararları hakkında tıbbi tavsiyelerde bulunabilir.

Hamileyken veya emzirirken östrojen alabilir misin?

Hamileyseniz veya emziriyorsanız östrojen almayın.

Östrojen kontrollü maddeler midir?

Hayır, östrojenler kontrollü maddeler değildir.

Ortak östrojen yan etkileri

Yan etkiler ürüne göre değişebilir. Örneğin, bir vajinal östrojen ürünü, tahriş gibi daha fazla lokal etkiye sahip olabilirken, oral bir tablet, göğüs hassasiyeti gibi daha sistemik etkilere sahip olabilir.

Östrojen ürünlerinin yaygın yan etkileri şunları içerir:

• Baş ağrısı
• Göğüslerde hassasiyet / ağrı
• Vajinal kanama
• Şişkinlik veya kramp
• Mide bulantısı ve kusma
• Saç kaybı
• Sıvı tutulması / şişmesi
• Vajinal mantar enfeksiyonu

Östrojen ürünlerinin ciddi yan etkileri şunları içerir:

• Kan pıhtıları
• İnme
• Endometriyal kanser (östrojen ile birlikte progestin kullanmayan uterusu olan kadınlarda)
• Demans
• Yüksek trigliseritler (bir tür kolesterol)
• Safrakesesi rahatsızlığı
• Görme kaybı
• Karaciğer sorunları
• Yüksek tansiyon
• Şiddetli alerjik reaksiyonlar

Bu yan etkilerin tam bir listesi değildir. Diğer yan etkiler ortaya çıkabilir. Sağlık uzmanınıza östrojen ürünlerinden ne gibi yan etkiler beklenebileceğini sorun.

Östrojenlerin maliyeti nedir?

Sadece östrojen tedavisi, yamalar, haplar, enjeksiyonlar, vajinal kremler, vajinal tabletler ve vajinal halkalar dahil olmak üzere hasta tercihlerine ve ihtiyaçlarına uygun çeşitli formülasyonlarda sunulur. Fiyatlar, formülasyona ve marka veya jenerik duruma ve ayrıca sigorta kapsamınıza göre değişir. Kapsamla ilgili güncel bilgiler için sigorta sağlayıcınızla iletişime geçebilirsiniz. Diğer bir seçenek de ücretsiz kullanmaktır SingleCare kartı sağlık uzmanınız tarafından yazılan ilaçlar için.