Vyvanse Ritalin'e Karşı: Farklılıklar, benzerlikler ve hangisi sizin için daha iyi?
İlaç Vs. Arkadaşİlaçlara genel bakış ve temel farklılıklar | Tedavi edilen koşullar | Etki | Sigorta kapsamı ve maliyet karşılaştırması | Yan etkiler | İlaç etkileşimleri | Uyarılar | SSS
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) etkiler 6,1 milyon yaşam Birleşik Devletlerde. DEHB olan hastaları teşhis etmenin birçok adımı vardır. Hastalar, doğrudan konuşulduğunda dinlememe, görevleri tamamlamak için organize olamama veya günlük aktivitelerde unutkanlık gibi belirtiler sergileyebilirler. DEHB olan hastalar, çalışmalarını başarıyla tamamlamak için sınıf gibi ortamlarda özel düzenlemelere ihtiyaç duyabilir. DEHB'yi yalnızca bir doktor teşhis edebilir, ancak bir kez teşhis konulduktan sonra, bu hastaların günlük aktivitelerde daha kaliteli bir işlevsellik elde etmelerine yardımcı olacak tedavi seçenekleri vardır.
DEHB için en yaygın tedavi türlerinden biri, merkezi sinir sistemi (CNS) uyarıcıları olarak bilinen bir ilaç sınıfıdır. Vyvanse (lisdexamfetamine) ve Ritalin (metilfenidat) bu sınıftaki iki ilaçtır. Diğer iyi bilinen uyarıcılar arasında Adderall / Adderall XR (amfetamin tuzları), Concerta (metilfenidat uzatılmış salimli), Daytrana (metilfenidat) ve Focalin / Focalin XR (deksmetilfenidat) bulunur. DEHB için uyarıcı olmayan tedavi seçenekleri vardır. Bunlara Strattera (atomoxetine) ve Intuniv ER (guanfacine) dahildir.
Vyvanse ve Ritalin arasındaki temel farklar nelerdir?
Vyvanse (Vyvanse Nedir?), DEHB ve aşırı yeme bozukluğunun tedavisinde kullanılan bir merkezi sinir sistemi uyarıcısıdır. Vyvanse'in bu bozuklukları nasıl tedavi ettiğine dair kesin mekanizma bilinmemektedir. Vyvanse, aktif metaboliti olan dekstroamfetamine dönüştürülür. Amfetaminler, norepinefrin ve dopamin gibi katekolaminlerin nöron sinapsına salınmasını uyarır. Bu nörotransmiterlerin ruh hali, duygulanım ve odaklanmada kritik bir rol oynadığını biliyoruz.
Uyuşturucuyla Mücadele Dairesi (DEA), Vyvanse'yi bir program II narkotik ilaç olarak kabul ediyor. Bu, yüksek suistimal potansiyelinden kaynaklanmaktadır ve bu nedenle, Vyvanse'yi elde etmek için eyalete göre farklılık gösteren kısıtlamalar ve yönergeler olabilir. Vyvanse, 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg, 50 mg, 60 mg ve 70 mg olarak mevcut oral bir kapsüldür. Vyvanse ayrıca, kapsül formülasyonu ile aynı güçte çiğnenebilir bir tablette de mevcuttur.
Ritalin (Ritalin nedir?) DEHB ve narkolepsi tedavisinde kullanılan bir merkezi sinir sistemi uyarıcısıdır. Kesin mekanizması da tam olarak anlaşılmamıştır. Ritalin, daha hafif bir CNS uyarıcısıdır. Katekolaminlerin salınmasına neden olmak yerine, nöron sinapsındaki bu nörotransmiterlerin geri alımını engeller. Sonuç, nöron sinapsında daha fazla serbest dopamin ve norepinefrin bırakmaktır.
Ritalin ayrıca bir DEA tarafından Çizelge II narkotik suistimal potansiyeli nedeniyle. Derhal salınan tabletlerde 5 mg, 10 mg ve 20 mg'lık kuvvetlerde mevcuttur. Ayrıca, 10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mg ve 60 mg'lık kuvvetlerde uzun etkili bir kapsül formülasyonunda da mevcuttur.
| Vyvanse ve Ritalin arasındaki temel farklar | ||
|---|---|---|
| Vyvanse | Ritalin | |
| İlaç sınıfı | Merkezi sinir sistemi uyarıcısı | Merkezi sinir sistemi uyarıcısı |
| Marka / genel durum | Yalnızca marka | Marka ve jenerik mevcut |
| Jenerik isim nedir? | Lisdexamfetamin | Metilfenidat |
| İlaç hangi formlarda gelir? | Oral kapsül ve çiğneme tableti | Derhal salınan oral tablet ve uzun etkili oral kapsül |
| Standart doz nedir? | Günde bir kez 70 mg | Günde iki kez 10 mg tablet |
| Tipik tedavi ne kadar sürer? | Uzun vadeli (aylardan yıllara) | Uzun vadeli (aylardan yıllara) |
| İlacı tipik olarak kim kullanır? | Çocuklar, ergenler ve yetişkinler | Çocuklar, ergenler ve yetişkinler |
Vyvanse'de en iyi fiyatı mı istiyorsunuz?
Vyvanse fiyat uyarıları için kaydolun ve fiyatın ne zaman değiştiğini öğrenin!
Fiyat uyarıları alın
Vyvanse ve Ritalin tarafından tedavi edilen koşullar
Vyvanse ve Ritalin'in her biri DEHB tedavisinde kullanılmaktadır. Vyvanse, 6 yaşından küçük çocuklarda onaylanmıştır ve Ritalin, 3 yaşından küçük çocuklarda onaylanmıştır. Her iki ilaç da ergenlerde ve yetişkinlerde kullanılabilir.
Vyvanse, aşırı yeme bozukluğunun tedavisi için bir gösterge taşır. Aşırı yemek yeme, bir oturuşta aşırı yemeğe aşırı düşme ile karakterizedir. Her zaman altta yatan bir hastalıktan kaynaklanmamaktadır. Atletik bir olaydan önce çok sayıda kalori tüketen sporcular aşırı yemektedir, ancak tedavi gerektirmez. Bazen aşırı yeme, altta yatan bir akıl sağlığı bozukluğunun bir belirtisidir ve Vyvanse, aşırı yeme bozukluğunu tedavi etmek için onaylanmıştır.
Ritalin, narkolepsi tedavisinde onaylanmıştır. Narkolepsi, tipik olarak kronik uyku hastalığına bağlı olarak aşırı gündüz uyuşukluğu ile karakterize bir hastalıktır. Ritalin'in uyarıcı etkilerinin bu uyuşukluğu en azından kısmen rahatlattığı bilinmektedir.
Bu, bu iki ilacın tüm olası kullanımlarını içeren her şeyi içeren bir çizelge olarak tasarlanmamıştır. Vyvanse ve Ritalin'in olası tüm kullanımları için tıp uzmanınıza danışın.
| Durum | Vyvanse | Ritalin |
| DEHB | Evet | Evet |
| Aşırı yeme bozukluğu | Evet | Değil |
| Narkolepsi | Değil | Evet |
| Şiddetli yorgunluk | Değil | Etiket kapalı |
| Büyük depresif bozukluk | Değil | Etiket kapalı |
Reçete indirim kartı
Vyvanse veya Ritalin daha mı etkili?
2017 yılında bir kapsamlı inceleme Vyvanse ve Ritalin'deki aktif bileşenler de dahil olmak üzere, DEHB için çeşitli tedavi seçeneklerini karşılaştıran 34 randomize çalışmanın sonuçlarını karşılaştırmak için yayınlandı. Bu analizin sonuçları, tüm tedavi seçenekleri etkili olmasına rağmen, DEHB semptomlarının en çok Vyvanse alan hastalarda iyileştiğini bulmuştur. Diğer bir önemli sonuç, Ritalin gibi metilfenidat hızlı salım kombinasyonlarının en iyi tolere edilenler olduğunu göstermektedir. Son bir önemli husus, tedavi maliyeti olacaktır. Ritalin uzun yıllardır jeneriktir ve genellikle yalnızca marka adı formülasyonunda bulunan Vyvanse'den çok daha uygun maliyetlidir.
Hangi tedavinin sizin için en iyisi olduğuna yalnızca sağlık uzmanınız karar verebilir. Bilinmeyen nedenlerden dolayı, bazı tedaviler bazı hastalarda diğerlerinden daha az etkili olabilir. Sağlık uzmanınız, en etkili tedaviyi bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır.
Ritalin'de en iyi fiyatı mı istiyorsunuz?
Ritalin fiyat uyarılarına kaydolun ve fiyatın ne zaman değiştiğini öğrenin!
Fiyat uyarıları alın
Vyvanse ile Ritalin'in kapsamı ve maliyet karşılaştırması
Vyvanse, tipik olarak ticari sigorta kapsamındaki reçeteli bir ilaçtır. Medicare planlarının kapsamı değişebilir veya özel istisnaların yapılmasını gerektirebilir. Vyvanse 70mg için cepten çıkan fiyat 471 $ olabilir. SingleCare'den alınan bir kupon, fiyatı belirli eczanelerde 322 $ 'a çıkarabilir.
Ritalin, tipik olarak ticari sigorta kapsamındaki reçeteli bir ilaçtır. Medicare planlarının kapsamı değişebilir veya özel istisnaların yapılmasını gerektirebilir. Ritalin tipik olarak yaklaşık 85 $ 'a satılıyor, ancak SingleCare'den bir kuponla hastalar jenerik Ritalin'i 15 $ gibi düşük bir fiyata alabilirler.
| Vyvanse | Ritalin | |
| Genellikle sigorta kapsamında mı? | Evet | Evet |
| Tipik olarak Medicare kapsamında mı? | Muhtemelen önceden izin alınarak | Muhtemelen önceden izin alınarak |
| Standart doz | 30, 70 mg kapsül | 30, 10 mg tabletler |
| Tipik Medicare ödemesi | Değişken | Değişken |
| SingleCare maliyeti | 322 - 341 ABD Doları | 15-55 ABD Doları |
Vyvanse ile Ritalin'in ortak yan etkileri
Vyvanse ve Ritalin'in her ikisi de CNS uyarıcısıdır ve bu nedenle benzer bir potansiyel yan etki listesine sahiptir. Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) literatürü, Ritalin'den kaynaklanan yan etkilerin sıklığını tanımlamaz. Vyvanse alan her 2,5 hastadan yaklaşık 1'i uykusuzluk yaşar. Bu nedenle Vyvanse ve diğer uyarıcılar günün erken saatlerinde alınmalıdır.
Hem Vyvanse hem de Ritalin ile ilgili diğer yan etkiler arasında iştah azalması, üst karın ağrısı, mide bulantısı ve kusma bulunur. Bu yan etkiler önemli kilo kaybına neden olabilir ve hastalar bu etki için izlenmelidir.
Bunun kapsamlı bir yan etki listesi olması amaçlanmamıştır. Yan etkilerin tam listesi için lütfen eczacınıza veya sağlık uzmanınıza danışın.
| Vyvanse | Ritalin | |||
| Yan etki | Uygulanabilir mi? | Sıklık | Uygulanabilir mi? | Sıklık |
| Uykusuzluk hastalığı | Evet | % 39 | Evet | Tanımlanmamış |
| İştah azalması | Evet | % 22 | Evet | Tanımlanmamış |
| Üst karın ağrısı | Evet | % 12 | Evet | Tanımlanmamış |
| Sinirlilik | Evet | % 10 | Evet | Tanımlanmamış |
| Kusma | Evet | % 9 | Evet | Tanımlanmamış |
| Kilo kaybı | Evet | % 9 | Evet | Tanımlanmamış |
| Mide bulantısı | Evet | % 6 | Evet | Tanımlanmamış |
| Kuru ağız | Evet | % 5 | Evet | Tanımlanmamış |
| Baş dönmesi | Evet | % 5 | Evet | Tanımlanmamış |
Kaynak: Vyvanse (DailyMed) Ritalin (DailyMed)
Vyvanse ile Ritalin'in ilaç etkileşimleri
Vyvanse veya Ritalin'in monoamin oksidaz inhibitörleri ile kombinasyonu kontrendikedir. Bu ilaçların bu kombinasyonları asla hastalarda kullanılmamalıdır. MAOI antidepresanlar, amfetamin metabolizmasını yavaşlatarak, amfetaminin sinir uçlarından norepinefrin ve diğer monoaminlerin salınımı üzerindeki etkisini artırarak baş ağrısına ve diğer hipertansif kriz belirtilerine neden olur.
Vyvanse veya Ritalin'in çeşitli serotonerjik ajanlarla kullanılması, serotonin sendromu olasılığını artırabilir. Bu sendrom, hastanın heyecanlı, baş dönmesi ve kalp atış hızının artmasıyla sonuçlanabilir. Serotonerjik ajanlar, seçici serotonin geri alım inhibitörleri, trisiklik antidepresanlar ve 5HT3 antagonistleri gibi çeşitli antidepresanları içerir.
Alınan ritalin, lisinopril, benazepril, losartan ve irbesartan gibi yaygın yüksek tansiyon ilaçlarının antihipertansif etkilerini ortadan kaldırdığı bilinmektedir. Mevcut yüksek tansiyonu olan hastalar Ritalin'den kaçınmalıdır.
Aşağıdaki listenin, ilaç etkileşimlerinin tam bir listesi olması amaçlanmamıştır. Tam bir liste için doktorunuza veya eczacınıza danışmanız en iyisidir.
| Uyuşturucu madde | İlaç Sınıfı | Vyvanse | Ritalin |
| Selegiline İzokarboksazid Fenelzin Linezolid | Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) | Evet | Evet |
| Fluoksetin Paroksetin Sertralin Sitalopram Escitalopram | Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) | Evet | Evet |
| Venlafaksin Duloksetin Desvenlafaksin | Seçici norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) | Evet | Evet |
| Sumatriptan Rizatriptan Eletriptan Zolmitriptan Naratriptan Frovatriptan | 5HT3 Antagonistleri (Triptanlar) | Evet | Evet |
| Desipramin Protriptilin Amitriptilin Nortriptilin | Trisiklik antidepresanlar | Evet | Evet |
| Lisinopril Ramipril Benazepril Enalapril Kinapril Fosinopril | Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri | Değil | Evet |
| Losartan İrbesartan Valsartan Olmesartan | Anjiyotensin reseptör blokerleri (ARB'ler) | Değil | Evet |
| Karvedilol Metoprolol Atenolol Nebivolol | Beta blokerler | Değil | Evet |
Vyvanse ve Ritalin'in Uyarıları
Vyvanse ve Ritalin, program II narkotikleridir ve bu nedenle, kötüye kullanım ve kötüye kullanım için çok yüksek bir potansiyele sahiptir. Bu ilaçlar aynen belirtildiği gibi alınmalı ve hastalar bu ilaçları alırken sağlık hizmeti sağlayıcıları tarafından yakından izlenmelidir.
Önerilen dozlarda bile merkezi sinir sistemi uyarıcıları alan hastalarda ani ölüm, felç ve kalp durması bildirilmiştir. Kardiyak anormallikleri olan çocuklarda ve ergenlerde ani ölüm meydana geldi. Bu nedenle, koroner arter hastalığı öyküsü olan veya bilinen kardiyak anormallikleri olan hastalarda Vyvanse ve Ritalin kullanımından kaçınılmalıdır.
CNS uyarıcıları, önceden psikiyatrik bozuklukları olan hastalarda davranış bozukluklarını şiddetlendirebilir. CNS uyarıcıları gerekliyse bu hastalar yakından izlenmelidir. Bipolar hastalar, CNS uyarıcıları kullanırken karışık veya manik ataklar yaşayabilir.
Vyvanse ve Ritalin hakkında sıkça sorulan sorular
Vyvanse nedir?
Vyvanse, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun yanı sıra aşırı yeme bozukluğunun tedavisinde kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Vyvanse, bir merkezi sinir sistemi uyarıcısıdır ve DEA tarafından sınıflandırılan, program II kontrollü bir maddedir. 10 mg ile 70 mg arasında değişen güçlerde kapsül veya çiğneme tableti olarak mevcuttur.
Ritalin nedir?
Ritalin, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun yanı sıra narkolepsinin tedavisinde kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Ritalin bir merkezi sinir sistemi uyarıcısıdır ve DEA tarafından sınıflandırılan program II kontrollü bir maddedir. 5 mg, 10 mg ve 20 mg'lık kuvvetlerde hemen salınan bir tablet olarak mevcuttur. Ayrıca, 10 mg ila 60 mg arasında değişen oral kapsüllerde uzun etkili bir formülasyon olarak da mevcuttur.
Vyvanse ve Ritalin aynı mı?
Hem Vyvanse hem de Ritalin DEHB'yi tedavi eder ve CNS uyarıcıları olarak sınıflandırılırken, bunlar aynı değildir. Vyvanse, salınımlarını uyararak nöronal sinapstaki katekolaminleri artırmaya çalışırken, Ritalin, nöronal sinapsta daha fazla serbest katekolamin bırakmak için katekolaminlerin geri alımını bloke eder.
Vyvanse veya Ritalin daha mı iyi?
Hem Vyvanse hem de Ritalin'in DEHB tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmıştır. Çalışmalar, Vyvanse'nin semptomatolojide daha büyük bir gelişme gösterebileceğini, ancak Ritalin'in daha uygun maliyetli olduğunu ve daha düşük bir yan etki oranına yol açtığını gösteriyor.
Hamileyken Vyvanse veya Ritalin kullanabilir miyim?
Vyvanse ve Ritalin, FDA tarafından gebelik kategorisi C olarak kabul edilir. Bu, güvenliği belirlemek için yeterli insan araştırması olmadığı anlamına gelir. Hamilelik sırasında amfetamin kullanımı, erken doğum ve düşük doğum ağırlığı riskinin artmasına neden olabilir. Yenidoğanlar çekilme belirtileri yaşayabilir. Bu ilaçlar yalnızca yararları risklerden açık bir şekilde ağır bastığında kullanılmalıdır.
Vyvanse veya Ritalin'i alkolle kullanabilir miyim?
Alkol kullanımı, amfetaminle ilişkili ilaçların serum kan konsantrasyonlarını artırabilir ve bu nedenle bu ilaçları kullanırken alkolden kaçınılmalıdır.
Vyvanse'ye en yakın ilaç nedir?
Vyvanse vücutta aktif metaboliti olan deksmetilfenidata dönüştürülür. Deksmetilfenidat, Focalin formülasyonlarındaki aktif bileşendir.
En yeni DEHB ilacı nedir?
Jornay, metilfenidatın yeni bir geciktirilmiş salimli formülasyonudur. Yatmadan önce gece almanız benzersizdir ve gecikmeli salımla birlikte aktif ilaç sabahları bağırsakta salınır. Eski metilfenidat formülasyonlarına göre daha az uykusuzluğa neden olduğu gösterilmiştir.
Hangi DEHB ilaçları Vyvanse ile karşılaştırılabilir?
Vyvanse'deki aktif bileşen olan Lisdexamfetamine, vücutta dekstroamfetamine dönüştürülür. Dekstroamfetamin, Adderall formülasyonlarındaki aktif bileşendir. Adderall XR formülasyonları ve bunların jenerikleri tipik olarak Vyvanse'ye benzer şekilde günde bir kez dozlanır.
Vyvanse'ye daha ucuz bir alternatif var mı?
Focalin ve Focalin XR, Vyvanse'nin aktif metabolitleridir ve piyasada jenerik formülasyonlara sahiptir. Bunlar genellikle sigorta kapsamındadır. SingleCare ayrıca bu formülasyonlar için tasarruf kartları sunar.
