Cymbalta vs Zoloft: Farklılıklar, benzerlikler ve sizin için hangisi daha iyi?
İlaç Vs. Arkadaşİlaçlara genel bakış ve temel farklılıklar | Tedavi edilen koşullar | Etki | Sigorta kapsamı ve maliyet karşılaştırması | Yan etkiler | İlaç etkileşimleri | Uyarılar | SSS
Cymbalta ve Lexapro, majör depresif bozukluğu (MDD) ve diğer ilgili akıl sağlığı bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan iki reçeteli ilaçtır. Depresyon, anksiyete ve ilgili bozukluklar milyonlarca Amerikalıyı etkiliyor. Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği .
Ruh sağlığı bozuklukları, ruh halini, üretkenliği ve bir bireyin stresle başa çıkma yeteneğini etkiler. Bazıları için egzersiz, meditasyon veya terapi gibi şeyler rahatlama sağlayabilir, ancak çoğu için semptomların hafifletilmesi için ilaçlara ihtiyaç duyulacaktır. Cymbalta ve Lexapro birçok benzer bozukluğu tedavi ederken, bunlar farklı ilaçlardır ve bu farklılıkları burada tartışacağız.
Cymbalta ve Zoloft arasındaki temel farklar nelerdir?
Cymbalta (duloksetin), hem majör depresif bozukluk hem de genelleştirilmiş anksiyete bozukluğunun (GAD) tedavisinde belirtilen reçeteli bir ilaçtır. Cymbalta, seçici serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) olarak bilinen bir ilaç grubuna aittir. Cymbalta, nöronal sinapsta hem norepinefrin hem de serotoninin geri alımını bloke ederek daha fazla serotonin ve norepinefrin bırakır. Bu nörotransmiterler daha sonra ruh hali ve duygulanım üzerinde olumlu bir rol oynamak için daha hazır hale gelir. Aşina olabileceğiniz diğer SNRI'ler, Effexor (venlafaksin) ve Pristiq (desvenlafaksin) 'dir. Cymbalta 20 mg, 30 mg ve 60 mg oral kapsül olarak mevcuttur.
Zoloft (sertralin) aynı zamanda MDB tedavisinde endike olan reçeteli bir ilaçtır. Zoloft, seçici bir serotonin geri alım inhibitörü olarak sınıflandırılır ve nöronal sinapsta yalnızca serotoninin geri alımını bloke ederek çalışır. Daha yüksek seviyelerde mevcut serotonin, gelişmiş ruh hali ve enerji seviyeleri ile ilişkilidir. Aşina olabileceğiniz diğer SSRI'lar arasında Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Celexa (sitalopram) ve Lexapro (essitalopram) bulunur.
Zoloft, 25 mg, 50 mg ve 100 mg'lık kuvvetlerde oral tablet olarak mevcuttur. Aynı zamanda, 20 mg / ml'lik bir oral konsantre çözelti halinde de mevcuttur.
Cymbalta ve Zoloft arasındaki temel farklar | ||
---|---|---|
Cymbalta | Zoloft | |
İlaç sınıfı | Seçici serotonin norepinefrin geri alım inhibitörü | Seçici serotonin geri alım inhibitörü |
Marka / genel durum | Marka ve jenerik mevcut | Marka ve jenerik mevcut |
Jenerik isim nedir? | Duloksetin | Sertralin |
İlaç hangi formlarda gelir? | Oral kapsüller | Oral tabletler ve çözelti |
Standart doz nedir? | Günde bir kez 60 mg | Günde bir kez 50 mg |
Tipik tedavi ne kadar sürer? | Uzun vadeli (aylardan yıllara) | Uzun vadeli (aylardan yıllara) |
İlacı tipik olarak kim kullanır? | Ergenler ve yetişkinler | Çocuklar, ergenler ve yetişkinler |
Cymbalta ve Zoloft tarafından tedavi edilen koşullar
Cymbalta ve Zoloft'un her biri majör depresif bozukluğu tedavi etmek için onaylanmıştır, ancak her ilacın da benzersiz endikasyonları vardır. Cymbalta, yaygın anksiyete bozukluğunu tedavi etmek için onaylanmıştır. Cymbalta ayrıca sinir ağrısını ve kronik ağrıyı tedavi etmek için onaylanmıştır. Bu, ağrı ile ilgili tanılarda onaylanan tek ilaç olduğu için Cymbalta'yı diğer antidepresan ilaçlardan ayırır.
Zoloft, sosyal anksiyete bozukluğu ve obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavisinde Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Yaygın anksiyete bozukluğu ve ayrılık anksiyetesi bozukluğunda etiket dışı kullanılmaktadır. Etiket dışı kullanım, amaçlanan kullanımın FDA tarafından onaylanmadığını gösterir.
Bu endikasyonlar tablosu yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Durumunuz için en iyi tedavinin hangisi olduğunu belirlemek için lütfen sağlık uzmanınızı ziyaret edin.
Durum | Cymbalta | Zoloft |
Büyük depresyon | Evet | Evet |
Genelleştirilmiş anksiyete | Evet | Etiket kapalı |
Diyabetik nöropati ile ilişkili ağrı | Evet | Değil |
Fibromiyaljiye bağlı ağrı | Evet | Değil |
Kronik kas-iskelet ağrısı | Evet | Değil |
Stres idrar kaçırma | Etiket kapalı | Değil |
Sosyal anksiyete bozukluğu | Değil | Evet |
Obsesif kompulsif bozukluk | Değil | Evet |
Ayrılık anksiyetesi bozukluğu | Değil | Etiket kapalı |
Travmatik stres bozukluğu sonrası | Değil | Evet |
Panik atak | Değil | Etiket kapalı |
Menopoz nedeniyle sıcak basmaları | Değil | Etiket kapalı |
Erken boşalma | Değil | Etiket kapalı |
Cymbalta veya Zoloft daha mı etkili?
KİME ders çalışma 2016'da yayınlanan Cymbalta ve Zoloft'u doğrudan depresyon tedavisindeki etkinlikleri açısından karşılaştırdı ve çalışma, depresyonun spesifik semptomlarına baktı. Genel olarak, her iki ilacın da depresyon tedavisinde etkili olduğu ve genel olarak biri diğerinden önemli ölçüde daha iyi olmadığı gösterilmiştir. Bununla birlikte, belirli semptomlara bakıldığında, her ilacın belirli semptomlarla ayrı bir avantajı olduğu görülmüştür. Cymbalta ile tedavi edilen grup, psikomotor bozukluk, uyku hali ve cinsel bozukluk açısından daha fazla gelişme gösterdi. Zoloft grubu, ajitasyon, anksiyete ve hipokondriyazis gibi semptomlarda daha fazla gelişme gösterdi. Hem Cymbalta hem de Zoloft, depresyon tedavisinde etkilidir, ancak bu çalışma, reçete yazanların, tedaviyi seçerken bir bireyin en yaygın semptomlarına özel dikkat göstermeleri gerektiğini öne sürüyor.
Cymbalta ile Zoloft'un kapsam ve maliyet karşılaştırması
Cymbalta, tipik olarak hem ticari hem de Medicare ilaç planları tarafından kapsanan reçeteli bir ilaçtır. 60 mg Cymbalta'nın cepten çıktığı fiyat 300 dolardan fazla olabilir, ancak SingleCare'den bir kuponla, jeneriği katılan eczanelerde 15 dolara kadar düşük bir fiyata alabilirsiniz.
Zoloft ayrıca genellikle hem Medicare hem de ticari ilaç planları kapsamına giren reçeteli bir ilaçtır. Zoloft markasının cepten satış fiyatı 400 $ 'ın üzerinde olabilir, ancak genel sürümü 10 $' a almak için SingleCare'den bir kupon kullanabilirsiniz.
SingleCare reçete indirim kartını alın
Cymbalta | Zoloft | |
Genellikle sigorta kapsamında mı? | Evet | Evet |
Genellikle Medicare Bölüm D kapsamında mı? | Evet | Evet |
Standart doz | 30, 60 mg kapsül | 30, 50 mg tabletler |
Tipik Medicare ödemesi | 10 dolardan az | 10 dolardan az |
SingleCare maliyeti | 15 ABD doları + | 10 ABD doları + |
Cymbalta ve Zoloft'un ortak yan etkileri
Cymbalta ve Zoloft'un her ikisinin de mide bulantısı, ishal ve kabızlık gibi gastrointestinal rahatsızlıklara neden olduğu bilinmektedir. Bulantı, genel olarak her iki ilaç için de en yaygın yan etkidir ve yaşam kalitesini etkileyebilir. Günlük aktivitelerinizi etkileyen mide bulantısı yaşarsanız, doktorunuza haber vermelisiniz.
Uyku hali veya aşırı uyku hali veya uyuşukluk da hem Cymbalta hem de Zoloft'un olumsuz etkilerinden biridir. Cymbalta alan hastalar ayrıca baş ağrısı ve yüksek tansiyon yaşayabilir. Bununla birlikte, Cymbalta libidoyu etkilemiyor gibi görünürken, Zoloft kullanımı bunu yapabilir.
Bu tablonun olası yan etkilerin tam bir listesi olması amaçlanmamıştır ve yalnızca bilgi amaçlıdır. Tam bir liste için lütfen sağlık uzmanınıza danışın.
Cymbalta | Zoloft | |||
Yan etki | Uygulanabilir mi? | Sıklık | Uygulanabilir mi? | Sıklık |
Mide bulantısı | Evet | 2.% 3 | Evet | % 26 |
Kuru ağız | Evet | % 13 | Evet | % 14 |
Terlemek | Evet | % 6 | Evet | % 7 |
İshal | Evet | % 9 | Evet | % 4 |
Kabızlık | Evet | % 9 | Evet | % 6 |
Dispepsi | Değil | yok | Evet | % 8 |
Baş dönmesi | Evet | % 9 | Evet | % 12 |
Uyuşukluk | Evet | % 10 | Evet | % on bir |
Baş ağrısı | Evet | % 14 | Değil | yok |
Kan basıncında artış | Evet | iki% | Değil | yok |
İştah azalması | Evet | % 7 | Evet | % 3 |
Azalan libido | Değil | yok | Evet | % 6 |
Kaynak: Cymbalta ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Cymbalta ve Zoloft'un ilaç etkileşimleri
Cymbalta ve Zoloft bazı ortak ilaç etkileşimlerini paylaşır, ancak her ilaca özgü olanlar da vardır. Cymbalta, amfetaminle ilgili ilaçlar da dahil olmak üzere birçok ilacın metabolizmasından sorumlu bir enzim olan CYP2D6'yı inhibe eder. Amfetaminler, depresyon veya anksiyete hastalarında da görülebilen dikkat eksikliği bozukluklarının tedavisinde kullanılmaktadır. Cymbalta’nın bu enzimi inhibe etmesi, kandaki amfetamin düzeylerinin artmasına neden olabilir. Her iki ilaç türünü kullanan hastalar yakından izlenmelidir.
Cymbalta ve Zoloft, serotonerjik etkilere sahip diğer ilaçlarla karıştırıldığında serotonin sendromuna neden olma potansiyeline sahiptir. Serotonin sendromu anormal derecede yüksek serbest serotoninin sonucudur ve ajitasyon, baş dönmesi ve kalp atış hızının artmasına neden olabilir. Migren ilacı eletriptan veya ek St. John's Wort gibi ilaçlar bu etkileşime neden olabilir.
Zoloft, belirli ilaç sınıflarıyla birlikte alındığında uzamış QTc aralığı olarak bilinen belirli bir kardiyak aritmiye neden olabilir. Olası etkileşimleri uygun şekilde taramak için sağlık uzmanınızın ve eczacınızın aldığınız ilaçların tam bir listesine sahip olması önemlidir.
Aşağıdaki listenin, ilaç etkileşimlerinin tam bir listesi olması amaçlanmamıştır. Doktorunuz veya eczacınız tam bir liste sağlayabilir.
Uyuşturucu madde | İlaç sınıfı | Cymbalta | Lexapro |
Almotriptan Eletriptan Oksitriptan | 5HT Agonist / Triptanlar (antimigren ajanları) | Evet | Evet |
Amfetamin tuzları Deksmetilfenidat Metilfenidat | Amfetaminler | Evet | Evet |
Alosetron Ondansetron Ramosetron | 5HT3 Antagonistleri (bulantı önleyici ajanlar) | Değil | Evet |
Aripiprazol | Antipsikotik | Evet | Evet |
Aspirin İbuprofen Naproksen Diklofenak | Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) | Evet | Evet |
Enoksaparin Heparin | Antikoagülanlar | Değil | Evet |
Buspirone | Antianksiyete | Evet | Evet |
Karbamazepin | Antikonvülzan | Değil | Evet |
Esomeprazol Omeprazol | Proton pompa inhibitörü | Değil | Evet |
Flukonazol | Antifungal | Değil | Evet |
Fluoksetin Sitalopram Paroksetin Escitalopram | SSRI'lar | Evet | Evet |
Hidroksiklorokin | Aminoquinolone / Antimalaryal | Değil | Evet |
Linezolid | Antibiyotik | Evet | Evet |
Metaksalon | Kas gevşetici | Evet | Evet |
Pimozid | Antipsikotik | Değil | Evet |
Selegiline Fenelzin Rasagilin | Monoamin oksidaz inhibitörü (MAOI) | Evet | Evet |
Sarı Kantaron | Bitkisel takviye | Evet | Evet |
Hidroklorotiyazid Klorthalidon Metolazon | Tiyazid diüretikler | Değil | Evet |
Tramadol | Opiyat ağrı kesici | Evet | Evet |
Amitriptilin Klomipramin Doksepin Nortriptilin | Trisiklik antidepresanlar | Evet | Evet |
Cymbalta ve Zoloft'un Uyarıları
Ne Cymbalta ne de Zoloft'un depresyon bozukluğu veya anksiyete bozukluğunun semptomlarında ani bir iyileşme yaratmayacağını anlamak önemlidir. Post hastalarının çoğunda herhangi bir değişikliği fark etmek en az iki hafta ve ilacın tam etkisini fark etmek dört ila altı hafta sürecektir. İlk önce doktorunuzla konuşmadan ilacınızı işe yaramadığı inancıyla erken bırakmayın.
MDB'si olan hastalar, antidepresan ilaç kullanıyor olsalar da olmasalar da, depresyonda veya intihar düşüncelerinde kötüleşme yaşayabilirler. Bu koşullar, remisyon sağlanana kadar kötüleşebilir. Cymbalta ve Zoloft terapisi, özellikle tedavinin erken aşamalarında gençler ve genç yetişkinler arasında intihar düşüncesini ve düşüncelerini artırabilir. Bu tedavinin tıbbi olarak gerekli görülmesi halinde bu hastalar yakından izlenmelidir. Semptomlar aniden ortaya çıkarsa veya kötüleşirse bir terapi değişikliği gerekli olabilir.
Cymbalta ile bazen ölümcül olan karaciğer yetmezliği raporları alınmıştır. Bu vakalar, sarılık olsun veya olmasın karın ağrısı ve karaciğer enzimlerinde yükselme ile kendini gösterebilir. Alkol tüketimi bu riski artırabilir ve bu nedenle bu kombinasyondan kaçınılmalıdır.
Zoloft, belirli ilaç sınıflarıyla birlikte alındığında uzamış QTc aralığı olarak bilinen belirli bir kardiyak aritmiye neden olabilir. Olası etkileşimleri uygun şekilde taramak için sağlık uzmanınızın ve eczacınızın aldığınız ilaçların tam bir listesine sahip olması önemlidir. Yeni tedavilere başlamadan önce lütfen sağlık uzmanınızdan tıbbi yardım alın.
Serotonin sendromu Cymbalta ve Zoloft dahil tüm SSRI'lar ve SNRI'larda bildirilmiştir. Bu, anormal derecede yüksek serotonin seviyeleri ile ilgili bir durumdur ve hastanın tedirgin, baş dönmesi ve kalp atış hızının artmasına neden olabilir.
Cymbalta ve Zoloft hakkında sıkça sorulan sorular
Cymbalta nedir?
Cymbalta (Cymbalta nedir?), Majör depresyon, yaygın anksiyete bozukluğu ve çeşitli nöropatik ve kas-iskelet sistemi ağrı bozukluklarının tedavisinde kullanılan reçeteli bir antidepresan ilaçtır. Cymbalta, seçici serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) olarak bilinen bir ilaç sınıfındadır. Cymbalta, 20 mg, 30 mg ve 60 mg kuvvetlerde oral kapsül olarak mevcuttur.
Zoloft nedir?
Zoloft (Zoloft nedir?) Majör depresif bozukluğun yanı sıra diğer anksiyete ve psikiyatrik bozuklukların tedavisinde kullanılan reçeteli bir antidepresan ilaçtır. Zoloft, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) olarak bilinen bir ilaç sınıfındadır. Zoloft, 25 mg, 50 mg ve 100 mg'lık dozlarda oral tabletler ve ayrıca oral sıvı konsantresi olarak mevcuttur.
Cymbalta ve Zoloft aynı mı?
Hem Cymbalta hem de Zoloft depresyonu ve çeşitli akıl sağlığı bozukluklarını tedavi ederken, aynı ilaç türü değildirler. Cymbalta, seçici serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) olarak bilinen bir ilaç sınıfındadır ve hem mevcut serotonin hem de norepinefrinde bir artışa neden olur. Zoloft, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) olarak bilinen bir ilaç sınıfındadır ve mevcut serotoninde bir artışa neden olur.
Cymbalta veya Zoloft daha mı iyi?
Cymbalta ve Zoloft, depresyonu tedavi etme yetenekleriyle karşılaştırılabilir. Cymbalta, genelleştirilmiş anksiyete için ek bir gösterge taşır. Belirli bir hasta için hangi ilacın en iyi olduğuna karar verirken spesifik depresyon semptomlarına ve olası yan etkilere bakmak önemlidir.
Hamileyken Cymbalta veya Zoloft kullanabilir miyim?
FDA, hem Cymbalta hem de Lexapro (Lexapro nedir) gebelik kategorisi C'yi dikkate alır, bu da güvenliği belirlemek için yeterli insan araştırması olmadığı anlamına gelir. Cymbalta ile, hamile iken Cymbalta'nın uygulanmasını takiben yenidoğanlarda teratojenik olmayan etkiler gözlenmiştir. Bunlar solunum sıkıntısı, beslenme güçlüğü ve titremeleri içerir. Genel olarak, her iki ilaç da yalnızca anneye fayda sağlayacak şekilde kullanılmalıdır, fetüsün riskinden açık bir şekilde ağır basar.
Cymbalta veya Zoloft'u alkol ile kullanabilir miyim?
Cymbalta veya Zoloft kullanılıyorsa, hastalar önemli miktarda alkol alımından kaçınmalıdır. Alkol, her iki ilacın toksik etkilerini artırabilir ve önemli psikomotor bozukluğa neden olabilir. Özellikle Cymbalta ile alkol, karaciğer yetmezliği insidansını artırır.
En az yan etkiye sahip en iyi antidepresan nedir?
Amerika Birleşik Devletleri'nde piyasada bulunan antidepresan ilaçlar, depresyon tedavisinde etkili olduklarından emin olmak için kapsamlı testlerden geçirilmiştir. Her birinin farklı yaygınlıkta ortaya çıkan yan etkileri vardır. Doktorunuz, tedaviyi seçerken sizi en çok ilgilendiren yan etkiler kadar, spesifik depresyon belirtilerinizi de dikkate alacaktır.
Zoloft sizi cinsel olarak etkiler mi?
Üretici, Cymbalta'yı alırken hastaların% 6'sının azalmış libido veya azalmış cinsel dürtü yaşayabileceğini bildirdi. Bunu yaşayan hastalar, olası alternatifler hakkında sağlık uzmanlarıyla konuşmalıdır.
Hangisi daha iyi: Prozac veya Zoloft?
Var veri Zoloft'un depresyon tedavisinde etkinlik açısından Prozac'tan (Prozac nedir) üstün olabileceğini öne sürmek. Bununla birlikte, reçete yazanlar tedaviyi seçerken birçok faktörü dikkate alacaklardır. Hangisinin sizin için en uygun olduğuna yalnızca doktorunuz karar verebilir.