Cymbalta vs Lyrica: Farklılıklar, benzerlikler ve hangisi sizin için daha iyi

İlaçlara genel bakış ve temel farklılıklar | Tedavi edilen koşullar | Etki | Sigorta kapsamı ve maliyet karşılaştırması | Yan etkiler | İlaç etkileşimleri | Uyarılar | SSS
Cymbalta ve Lyrica, çeşitli sağlık koşullarını tedavi eder, ancak her ikisi de diyabetik periferik nöropati ve fibromiyalji için onaylanmış tedavilerdir. Cymbalta, bir serotonin norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) iken, Lyrica bir analjezik ve antikonvülzandır. Farklı çalışırlar ancak her ikisi de kas ve sinir ağrısını tedavi etmek için kullanılabilir. Cymbalta ve Lyrica'yı karşılaştırmak ve nasıl çalıştıkları, tedavi ettikleri koşullar ve olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi edinmek için bu kılavuzu kullanın.
Cymbalta ve Lyrica arasındaki temel farklar nelerdir?
Cymbalta (duloksetin), diyabetik nöropati ve fibromiyalji gibi çeşitli bozuklukları tedavi etmek için kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Belki de daha çok majör depresyon ve yaygın anksiyete bozukluğunu tedavi etme endikasyonu ile bilinir. Bir serotonin norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) olarak sınıflandırılır ve ruh hali ve mizaçtaki rolleriyle bilinen iki nörotransmiter olan mevcut serotonin ve norepinefrini artırarak çalışır. Ağrı kesmedeki rolünün de serotonin ve norepinefrin üzerindeki etkisinden kaynaklandığı düşünülmektedir.
Pristiq (desvenlafaksin), Effexor (venlafaksin) ve Savella (milnacipran) gibi diğer SNRI'ler nöropatik ağrı ile ilgili endikasyonlar için onaylanmamıştır. Cymbalta, 20 mg, 30 mg, 40 mg ve 60 mg'lık dozlarda oral kapsüllerde bulunur.
Lyrica (pregabalin), diyabetik nöropati ve fibromiyalji tedavisinde de onaylanmış reçeteli bir ilaçtır. Lyrica ayrıca nöbetler ve diğer nöropatik ağrı türleri gibi bozukluklar için başka endikasyonlar da taşır. Lyrica, hem analjezik hem de ağrı kesici ve antikonvülsan olarak sınıflandırılır. Lyrica, sinir yollarındaki sinyal iletimini yavaşlatarak çalışır. Kimyasal olarak başka bir ilaç olan Neurontin'e (gabapentin) benzer.
Lyrica, bağımlılık ve kötüye kullanım potansiyeli nedeniyle Uyuşturucuyla Mücadele Dairesi (DEA) tarafından kontrollü bir madde olarak kabul edilir. Lyrica, kontrollü maddeler için federal ve eyalet reçeteleme kanunlarına tabidir.
Lyrica, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg ve 300 mg dahil olmak üzere çeşitli güçlerde oral bir kapsül olarak mevcuttur. Ayrıca, 82.5 mg, 165 mg ve 330 mg'da 20 mg / ml oral çözelti ve uzatılmış salımlı kapsüller olarak da mevcuttur.
Cymbalta ve Lyrica arasındaki temel farklar | ||
---|---|---|
Cymbalta | Lyrica | |
İlaç sınıfı | SNRI | Analjezik / antikonvülzan |
Marka / genel durum | Marka ve jenerik mevcut | Marka ve jenerik mevcut |
Jenerik isim nedir? | Duloksetin | Pregabalin |
İlaç hangi formlarda gelir? | Kapsül | Derhal ve uzun süreli salınımlı kapsüller, oral çözelti |
Standart doz nedir? | Günde bir kez 60 mg | Günde üç kez 50-100 mg |
Tipik tedavi ne kadar sürer? | Uzun vadeli | Uzun vadeli |
İlacı tipik olarak kim kullanır? | Ergenler ve yetişkinler | Çocuklar ve ergenler (yalnızca nöbetler), yetişkinler |
Cymbalta ve Lyrica tarafından tedavi edilen koşullar
Cymbalta'nın geniş bir endikasyon yelpazesinde ortak kullanımları vardır. Majör depresif bozukluk ve yaygın anksiyete bozukluğunun tedavisinde kullanılır. Aynı zamanda fibromiyalji, diyabetik nöropati ile bağlantılı ağrı ve osteoartrit ve kronik sırt ağrısı gibi kas-iskelet bozuklukları ile bağlantılı kronik ağrının tedavisinde de endikedir. Cymbalta bazen stres tipi idrar kaçırmayı (SUI) tedavi etmek için etiket dışı olarak kullanılır. Etiket dışı kullanım, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmayan bir endikasyon için kullanımı ifade eder.
Lyrica, diyabetik nöropati, postherpetik nevralji, fibromiyalji ve omurilik yaralanmaları gibi nöropatik ağrı ile ilgili bozukluklarda analjezik olarak kullanılır. Lyrica ayrıca kısmi nöbetler için ek bir tedavi olarak onaylanmıştır. Lyrica, sosyal anksiyete bozukluğu ve genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu dahil olmak üzere birkaç etiket dışı kullanıma da sahiptir.
Durum | Cymbalta | Lyrica |
Diyabetik periferik nöropatik ağrı | Evet | Evet |
Postherpetik nevraljiye bağlı ağrı | Değil | Evet |
Omurilik yaralanmasına bağlı ağrı | Değil | Evet |
Kronik kas-iskelet ağrısı | Evet | Değil |
Fibromiyalji | Evet | Evet |
Kısmi nöbetlerin yardımcı tedavisi | Değil | Evet |
Büyük depresif bozukluk | Evet | Değil |
Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu | Evet | Etiket kapalı |
Sosyal anksiyete bozukluğu | Değil | Etiket kapalı |
Stres idrar kaçırma | Etiket kapalı | Değil |
Cymbalta veya Lyrica daha mı etkili?
Randomize bir klinik Deneme Combo-DN Çalışması olarak bilinen tek başına yüksek doz Cymbalta ve Lyrica'nın etkilerini ve bunların kombinasyonunu, monoterapinin diyabetik nöropatiye bağlı ağrı tedavisinde etkili olmadığı hastalarda karşılaştırdı. Bu çalışma, ağrıdaki iyileşmenin Cymbalta'da, yalnızca Lyrica'da ve ikisinin kombinasyonunda benzer olduğunu buldu. Herhangi bir tedavi grubunun üstün olduğunu göstermede başarısız olsa da, üç tedavi seçeneğinin de diyabetik nöropatiye bağlı ağrıda güvenli ve etkili olduğuna dair kanıt sağladı.
Ayrı bir gözlemsel ders çalışma Cymbalta'nın diyabetik nöropatiye bağlı nöropatik ağrının tedavisinde daha etkili olabileceği sonucuna varmıştır, ancak Lyrica'nın yan etki profili açısından hastalar için daha iyi tolere edilebilirliği olabilir.
Bunun tıbbi tavsiye olması amaçlanmamıştır. Hangi tedavinin sizin ve durumunuz için en iyi olduğunu yalnızca doktorunuz ve sağlık ekibiniz belirleyebilir.
Cymbalta ve Lyrica'nın kapsam ve maliyet karşılaştırması
Cymbalta, jenerik tipik olarak ticari ve Medicare sigorta planları tarafından kapsanan reçeteli bir ilaçtır. Sigorta olmadan, bir aylık tedarik size 470 dolara mal olabilir. Birlikte kupon jenerik Cymbalta (Duloxetine Hcl) için maliyetiniz yaklaşık 10 $ 'dır.
Lyrica, jenerik biçiminde hem ticari hem de Medicare sigorta planları tarafından kapsanan reçeteli bir ilaçtır. Bir aylık Lyrica arzı, sigorta olmadan size 287 dolara mal olabilir. İçin bir kupon genel form maliyetinizi 15 ABD dolarının altına düşürebilir.
Cymbalta | Lyrica | |
Genellikle sigorta kapsamında mı? | Evet | Evet |
Tipik olarak Medicare Bölüm D kapsamında mı? | Evet | Evet |
Miktar | 30, 60 mg kapsül | 30, 75 mg kapsül |
Tipik Medicare ödemesi | Plana göre değişir | Plana göre değişir |
SingleCare maliyeti | 8 ABD doları + | 14 ABD doları + |
Cymbalta ve Lyrica'nın ortak yan etkileri
Cymbalta ve Lyrica'nın yan etki profilleri, bazı yönlerden önemli ölçüde farklılık göstermektedir. Örneğin, üretici firma Cymbalta için klinik araştırmalar sırasında önemli sayıda hastanın baş ağrısı yaşadığını bildirirken, bu yan etki Lyrica için hiç rapor edilmedi. Terleme ve ishal de Cymbalta ile bildirildi, ancak Lyrica ile bildirilmedi.
Lyrica, önemli miktarda baş dönmesi ve uyuşukluk ile ilişkilidir ve bu, günlük işlerin sürülmesini ve yapılmasını zorlaştırabilir. Lyrica ayrıca yaşam kalitesini de etkileyebilecek bulanık görme, kilo alımı ve sıvı tutulumuyla bağlantılıdır.
Bunun, her şeyi kapsayan bir yan etkiler listesi olması amaçlanmamıştır. Bu veya diğer yan etkilerle karşılaşırsanız ve bunlar rahatsız edici veya dayanılmazsa, doktorunuza danışmalısınız.
Cymbalta | Lyrica | |||
Yan etki | Uygulanabilir mi? | Sıklık | Uygulanabilir mi? | Sıklık |
Mide bulantısı | Evet | 2.% 3 | Değil | yok |
Kuru ağız | Evet | % 13 | Evet | % 5 |
Terlemek | Evet | % 6 | Değil | yok |
İshal | Evet | % 9 | Değil | yok |
Kabızlık | Evet | % 9 | Evet | % 4 |
Şişkinlik | Değil | yok | Evet | iki% |
Baş dönmesi | Evet | % 9 | Evet | yirmi bir% |
Uyuşukluk | Evet | % 10 | Evet | % 12 |
Baş ağrısı | Evet | % 14 | Değil | yok |
Kan basıncında artış | Evet | iki% | Değil | yok |
İştah azalması | Evet | % 7 | Değil | yok |
Periferik ödem | Değil | yok | Evet | % 9 |
Kilo almak | Değil | yok | Evet | % 4 |
Ödem | Değil | yok | Evet | iki% |
Ataksi | Değil | yok | Evet | % 3 |
Baş dönmesi | Değil | yok | Evet | % 3 |
Bilinç bulanıklığı, konfüzyon | Değil | yok | Evet | iki% |
Bulanık görüş | Değil | yok | Evet | % 4 |
Kaynak: Cymbalta ( DailyMed ) Lyrica ( DailyMed )
Cymbalta ve Lyrica'nın ilaç etkileşimleri
Cymbalta diğer serotonerjik ilaçlarla dikkatli kullanılmalıdır. Artan serotonin, serotonin sendromuyla ilişkilendirilmiştir. Serotonin sendromu baş ağrısı, konfüzyon, terleme, bulantı ve ishal gibi semptomlarla karakterizedir. Serotonerjik ilaçlar arasında fluoksetin veya paroksetin gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), bitkisel destek St. John's Wort ve eletriptan veya almotriptan gibi triptan migren ajanları sınıfı yer alır. Lyrica'nın serotonerjik ilaçlarla etkileşimi yoktur.
Hem Cymbalta hem de Lyrica, amitriptilin ve nortriptilin gibi trisiklik antidepresanlarla dikkatli kullanılmalıdır. Selejilin gibi monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ile dikkatli kullanılmalı veya bunlardan kaçınılmalıdır.
Bunun kapsamlı bir ilaç etkileşimleri listesi olması amaçlanmamaktadır. Tam bir liste için eczacınıza veya doktorunuza danışmalısınız.
Uyuşturucu madde | İlaç Sınıfı | Cymbalta | Lyrica |
Almotriptan Eletriptan Oksitriptan | 5HT Agonist / Triptanlar (antimigren ajanları) | Evet | Değil |
Amfetamin tuzları Deksmetilfenidat Metilfenidat | Amfetaminler | Evet | Evet |
Aripiprazol | Antipsikotik | Evet | Evet |
Aspirin İbuprofen Naproksen Diklofenak | Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) | Evet | Değil |
Buspirone | Antianksiyete | Evet | Evet |
Fluoksetin Sitalopram Paroksetin Escitalopram | SSRI'lar | Evet | Değil |
Hidroksiklorokin | Aminoquinolone /Antimalaryal | Değil | Evet |
Linezolid | Antibiyotik | Evet | Değil |
Metaksalon | Kas gevşetici | Evet | Evet |
Pimozid | Antipsikotik | Değil | Evet |
Selegiline Fenelzin Rasagilin | Monoamin oksidaz inhibitörü (MAOI) | Evet | Evet |
Sarı Kantaron | Bitkisel takviye | Evet | Değil |
Tramadol | Opiyat ağrı kesici | Evet | Evet |
Amitriptilin Klomipramin Doksepin Nortriptilin | Trisiklik antidepresanlar | Evet | Evet |
Cymbalta ve Lyrica'nın Uyarıları
Cymbalta, ağrı, depresyon bozukluğu veya anksiyete bozukluğunun anında hafifletilmesine neden olmaz. Çoğu hastada herhangi bir değişikliği fark etmek en az iki hafta ve ilacın tam etkisini fark etmek dört ila altı hafta alacaktır. İlk önce doktorunuzla konuşmadan ilacınızı işe yaramadığı inancıyla erken bırakmayın.
Depresyonu olan hastalar, antidepresan ilaç kullanıyor olsalar da olmasalar da, depresyonda veya intihar düşüncelerinde kötüleşme yaşayabilirler. Bu koşullar, remisyon sağlanana kadar kötüleşebilir. Cymbalta özellikle tedavinin erken aşamalarında gençler ve genç yetişkinler arasında intihar düşüncesini ve düşüncelerini artırabilir. Bu tedavinin tıbbi olarak gerekli görülmesi halinde bu hastalar yakından izlenmelidir. Semptomlar aniden ortaya çıkarsa veya kötüleşirse bir terapi değişikliği gerekli olabilir.
Antiepileptik ilaçlar Lyrica intihar düşüncesiyle de bağlantılı. Lyrica'yı başlatan hastalar, depresyonun ortaya çıkması veya kötüleşmesi açısından izlenmelidir.
Oldu raporlar Cymbalta ile karaciğer yetmezliği, bazen ölümcül. Bu vakalar, sarılık olsun veya olmasın karın ağrısı ve karaciğer enzimlerinde yükselme ile kendini gösterebilir. Alkol tüketimi bu riski artırabilir ve bu nedenle bu kombinasyondan kaçınılmalıdır.
Lyrica, yanlış kullanım ve kötüye kullanım potansiyeli nedeniyle kontrollü bir maddedir. Kişisel veya aile öyküsü olan bir hastada Lyrics tedavisine başlamadan önce dikkatli olunmalıdır.
Cymbalta vs Lyrica hakkında sıkça sorulan sorular
Cymbalta nedir?
Cymbalta, majör depresyon, yaygın anksiyete bozukluğu ve çeşitli nöropatik ve kas-iskelet sistemi ağrı bozukluklarının tedavisinde kullanılan reçeteli bir antidepresan ilaçtır. Cymbalta, seçici serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) olarak bilinen bir ilaç sınıfındadır. Cymbalta, 20 mg, 30 mg ve 60 mg kuvvetlerde oral kapsül olarak mevcuttur.
Lyrica nedir?
Lyrica, analjezik ve antikonvülzan olarak sınıflandırılan reçeteli bir ilaçtır. Nöropatik bozukluklar ve fibromiyaljiye bağlı ağrıların yanı sıra nöbetleri tedavi etmek için kullanılır. Lyrica, hem hızlı hem de uzun süreli salınan kapsüllerde ve ayrıca oral bir solüsyonda çeşitli güçlerde mevcuttur.
Cymbalta ve Lyrica aynı mı?
Cymbalta ve Lyrica benzer ağrı ile ilgili rahatsızlıklarda faydalı olsa da, aynı değildir. Cymbalta, serotonin ve norepinefrin üzerindeki etkilerine aracılık eden bir antidepresandır. Lyrica, eylemleri sinir sinyal iletimini yavaşlatan bir analjezik ve antikonvülzandır.
Cymbalta veya Lyrica daha mı iyi?
Cymbalta ve Lyrica'nın hem monoterapi hem de kombinasyon tedavisi olarak güvenli ve etkili olduğu gösterilmiştir. Sizin için hangi tedavi seçeneğinin uygun olduğu, durumunuza, tıbbi geçmişinize ve doktorunuzun sizin için en iyi olduğunu düşündüğü şeye bağlı olacaktır.
Hamileyken Cymbalta veya Lyrica'yı kullanabilir miyim?
FDA, Cymbalta gebelik kategorisi C'yi dikkate alır, bu da güvenliği belirlemek için yeterli insan araştırması olmadığı anlamına gelir. Cymbalta ile, hamile iken Cymbalta'nın uygulanmasını takiben yenidoğanlarda teratojenik olmayan etkiler gözlenmiştir. Bunlar solunum sıkıntısı, beslenme güçlüğü ve titremeleri içerir. Genel olarak, her iki ilaç da yalnızca anneye fayda sağlayacak şekilde kullanılmalıdır, fetüsün riskinden açık bir şekilde ağır basar.
Cymbalta veya Lyrica'yı alkolle kullanabilir miyim?
Cymbalta veya Lyrica kullanıyorsanız hastalar önemli miktarda alkol alımından kaçınmalıdır. Alkol, her iki ilacın toksik etkilerini artırabilir ve önemli psikomotor bozukluğa neden olabilir. Özellikle Cymbalta ile alkol, karaciğer yetmezliği insidansını artırır.