Hidrokodon ve oksikodon: Farklılıklar, benzerlikler ve sizin için hangisi daha iyi?
İlaç Vs. Arkadaşİlaçlara genel bakış ve temel farklılıklar | Tedavi edilen koşullar | Etki | Sigorta kapsamı ve maliyet karşılaştırması | Yan etkiler | İlaç etkileşimleri | Uyarılar | SSS
Hidrokodon ve oksikodon iki opioid genellikle akut ağrı için orta ila şiddetli ağrı tedavisi için belirtilen reçeteli ilaçlar. Her iki ilaç da narkotik olarak sınıflandırılır, yani bağımlılık yaparlar ve kötüye kullanım potansiyeli yüksektir. Her iki ilaç da beyindeki mu reseptörleri adı verilen ağrı reseptörlerine bağlanarak çalışır, bu da ağrı sinyallerini zayıflatır veya bloke eder ve ağrının giderilmesine neden olur. Her iki ilaç da çok güçlü olduğu için genellikle ameliyattan sonra veya daha hafif bir ağrı kesicinin etkili olamayacağı veya tolere edilemeyeceği durumlarda kullanılırlar.
Hidrokodon ve oksikodon arasındaki temel farklar nelerdir?
Hem oksikodon hem de oksikodonun birçok farklı formülasyonu vardır. Her iki ilaç da Çizelge II ağrı kesicilerdir; bu, ilacın sahip olabileceği anlamına gelir. suistimal için yüksek potansiyel.
Hydrocodone (Hydrocodone kuponları | Hydrocodone nedir?), En yaygın olarak, jenerik Tylenol (asetaminofen, genellikle APAP olarak kısaltılır) ile kombinasyon halinde hidrokodon içeren Norco veya Vicodin marka isimleri olarak bulunur. Hydrocodone / APAP, sıvı formun yanı sıra hap formunda da bulunabilir. Hidrokodon ayrıca ibuprofen ile kombinasyon halinde ve Hycodan şurubu veya tabletler (hidrokodon / homatropin) veya Tussionex süspansiyonu (hidrokodon / klorfeniramin) gibi kombinasyon öksürük ilaçlarında da bulunabilir. Tek başına, hidrokodon, uzun süreli salınan ilaçlar Zohydro ER (uzatılmış salımlı) veya Hysingla ER'de bulunabilir.
Oksikodon (Oxycodone kuponları | Oxycodone nedir?), OxyIR için bir jenerik (anında salım) olarak genellikle tek başına reçete edilir. OxyContin adlı uzun etkili bir ilaçta da tek başına bulunur. Oksikodon ayrıca, oksikodon ve APAP içeren Percocet'te olduğu gibi kombinasyon halinde de yaygın olarak bulunur.
Her iki ilaç da dozaj açısından yaşa ve duruma göre değişir ve genellikle mümkün olan en kısa süre için en düşük dozda reçete edilir. Tüm eyaletlerin, güçlü kötüye kullanım potansiyelleri nedeniyle opioid reçetelerine ilişkin yasaları vardır.
| Hidrokodon ve oksikodon arasındaki ana farklar | ||
|---|---|---|
| Hidrokodon | Oksikodon | |
| İlaç sınıfı | Opiat (narkotik) analjezik | Opiat (narkotik) analjezik |
| Marka / genel durum | Marka ve jenerik | Marka ve jenerik |
| Jenerik isim nedir? Marka adı nedir? | Genel: hidrokodon, hidrokodon / APAP vb. Marka: Zohydro ER, Hysingla ER Marka: APAP ile kombinasyon halinde: Norco, Lortab, Vicodin | Genel: oksikodon, oksikodon / APAP, vb. Marka: OxyIR, OxyContin Marka: APAP ile kombinasyon halinde: Percocet |
| İlaç hangi formlarda gelir? | Tablet, uzun süreli salınan tablet, kombinasyon ilaç olarak şurup | Tablet, uzun süreli salınan tablet, oral çözelti |
| Standart doz nedir? | Örnek: Hydrocodone / APAP 5/325 mg: Ağrı için gerektiğinde 4-6 saatte bir 1-2 tablet (günde maksimum 8 tablet) | Misal: Derhal salım tableti: Gerektiği gibi her 4 ila 6 saatte bir 5 ila 15 mg OxyContin: 12 saatte bir 20 mg |
| Tipik tedavi ne kadar sürer? | Kısa süreli, tedavi edilen duruma (kronik ağrı gibi) ve yanıta bağlı olarak daha uzun süre kullanılabilir | Kısa süreli, tedavi edilen duruma (kronik ağrı gibi) ve yanıta bağlı olarak daha uzun süre kullanılabilir |
| İlacı tipik olarak kim kullanır? | Yetişkinler | Yetişkinler |
Hidrokodon ve oksikodon ile tedavi edilen koşullar
Hidrokodon ve oksikodon, ağrı yönetimi Diğer tedavilerin (opioid olmayanlar) yeterli olmadığı veya tolere edilmediği bir opioid gerektirecek kadar şiddetli olan
| Durum | Hidrokodon | Oksikodon |
| Bir opioid analjezik gerektirecek kadar şiddetli ve alternatif tedavilerin yetersiz olduğu ağrı yönetimi | Evet | Evet |
Hidrokodon veya oksikodon daha mı etkili?
Çift kör, plasebo kontrollü ders çalışma bir acil servis ortamında oksikodona karşı oksikodon için, ağrının giderilmesi, hem hidrokodon hem de oksikodon için 30 dakikada ve 60 dakikada benzerdi. Her iki ilacın da benzer yan etkileri vardı, hidrokodon oksikodondan biraz daha fazla kabızlığa neden oldu.
Bir diğeri ders çalışma hidrokodon / APAP ve oksikodon / APAP'ın ağrı giderme açısından benzer etkilere sahip olduğunu gösterdi, ancak bu oksikodon / APAP, hidrokodon / APAP'tan 1.5 kat daha güçlü idi.
Hem hidrokodon hem de oksikodon, kötüye kullanım potansiyeli yüksek olan güçlü ağrı kesicilerdir ve daha hafif ağrı kesiciler etkili ağrı kesiciler sağlamadığında veya tolere edilemediğinde kullanılır. En etkili ilaç yalnızca, tıbbi durumunuzun / durumlarınızın, geçmişinizin ve aldığınız diğer ilaçların tüm resmine bakacak olan doktorunuz tarafından belirlenmelidir.
Oksikodon ile oksikodonun kapsamı ve maliyet karşılaştırması
Çeşitli eyalet yasaları nedeniyle, ilk kez bir opioid alıyorsanız, muhtemelen küçük bir miktar alacaksınız.
Tipik bir 20 tablet jenerik hidrokodon-asetaminofen reçetesi 100 doların üzerinde olabilir. SingleCare kuponuyla, genel Vicodin veya Norco 26-41 $ arası para kazanabilir. Oksikodon-asetaminofen 20 tabletlerinin tipik bir reçetesi 25-50 $ 'dır. SingleCare kuponu ile cepten çıkma fiyatı 10-15 $ 'dır.
SingleCare reçete indirim kartını alın
| Hidrokodon | Oksikodon | |
| Genellikle sigorta kapsamında mı? | Evet | Evet |
| Tipik olarak Medicare Bölüm D kapsamında mı? | Evet | Evet |
| Standart doz | # 20, hidrokodon / APAP 5/325 mg tabletler | # 20, oksikodon / APAP 5/325 mg tabletler |
| Tipik Medicare Bölüm D eki | 3-73 ABD doları | 3-90 ABD doları |
| SingleCare maliyeti | 26-41 ABD Doları | 10-15 ABD doları |
Oksikodonun oksikodona karşı yaygın yan etkileri
Hidrokodonun en yaygın yan etkileri sersemlik, baş dönmesi, sedasyon, bulantı ve kusmadır. Diğer yan etkiler arasında kabızlık, anksiyete, deri döküntüsü, uyuşukluk ve bağımlılık sayılabilir.
Oksikodonun en yaygın yan etkileri mide bulantısı, kabızlık, kusma, baş ağrısı, kaşıntı (kaşıntı), uykusuzluk, baş dönmesi, halsizlik ve uyuşukluktur. Diğer yan etkiler arasında çarpıntı, ağız kuruluğu, anksiyete, deri döküntüsü ve bağımlılık sayılabilir.
Diğer yan etkiler ortaya çıkabilir. Yan etkilerle ilgili daha fazla bilgi için sağlık uzmanınıza danışın.
Hidrokodonun oksikodona karşı ilaç etkileşimleri
Hidrokodon veya oksikodon, CYP3A4 veya CYP2D6 adlı bir enzim tarafından metabolize edilen belirli ilaçlarla birlikte bir ilaç etkileşimine neden olabilir. Bu ilaçlar enzim inhibitörleri olarak bilinir ve makrolid antibiyotikleri, azol antifungaller ve proteaz inhibitörlerini içerir. Bunların hidrokodon veya oksikodon ile birlikte kullanılması, çok tehlikeli olabilen daha yüksek opioid seviyelerine neden olabilir.
İndüktör olarak bilinen diğer ilaçlar, opioid düzeyini düşürerek, etkili olmayacak veya yoksunluk semptomlarına neden olabilecek ters etkiye sahiptir.
Hidrokodon veya oksikodon ile kombinasyon halinde benzodiazepinlerin veya diğer CNS depresanlarının (diğer opioid ilaçları dahil) kullanılması hipotansiyon, solunum depresyonu, derin sedasyon, koma ve ölüme yol açabilir.
Serotonini artıran ilaçlarla birlikte hidrokodon veya oksikodon almak da serotonin sendromu riskini artırabilir. Bu ilaçlar arasında SSRI ve SNRI antidepresanlar, trisiklik antidepresanlar, kas gevşeticiler, MAO inhibitörleri (MAO inhibitörleri 14 gün hidrokodon veya oksikodon içinde kullanılmamalıdır) ve migren için triptanlar bulunur. İlaç etkileşimlerinin tam listesi için sağlık uzmanınıza danışın.
| Uyuşturucu madde | İlaç Sınıfı | Hidrokodon | Oksikodon |
| Eritromisin Biaxin (klaritromisin) | Makrolid antibiyotikler | Evet | Evet |
| Diflucan (flukonazol) Nizoral (ketokonazol) | Azol antifungaller | Evet | Evet |
| Norvir (ritonavir) | Proteaz inhibitörleri | Evet | Evet |
| Rifampin Tegretol (karbamazepin) Dilantin (fenitoin) | CYP3A4 indükleyicileri | Evet | Evet |
| Xanax (alprazolam) Valium (diazepam) Ativan (lorazepam) Klonopin (klonazepam) | Benzodiazepinler | Evet | Evet |
| Metadon Kodeinli Tylenol (APAP / kodein) Duragesic (fentanil) Morfin Diğer her türlü hidrokodon veya oksikodon | Opioidler | Evet | Evet |
| Alkol | Alkol | Evet | Evet |
| Flexeril (siklobenzaprin) Skelaxin (metaksalon) | Kas gevşeticiler | Evet | Evet |
| Imitrex (sumatriptan) Maxalt (rizatriptan) | Triptanlar | Evet | Evet |
| Prozac (fluoksetin) Paxil (paroksetin) Zoloft (sertralin) Celexa (sitalopram) Lexapro (eskitalopram) | SSRI antidepresanlar | Evet | Evet |
| Pamelor (nortriptilin) Elavil (amitriptilin) | Trisiklik antidepresanlar | Evet | Evet |
| Cymbalta (duloksetin) Effexor (venlafaksin) Pristiq (desvenlafaksin) | SNRI antidepresanlar | Evet | Evet |
| Hidroklorotiyazid Lasix (furosemid) | Diüretikler | Evet | Evet |
| Azilect (rasagilin) Eldepryl (selejilin) Parnate (tranilsipromin) | MAO inhibitörleri | Evet | Evet |
| Cogentin (benztropin) Benadryl (difenhidramin) Ditropan (oksibutinin) Detrol (tolterodine) | Antikolinerjik ilaçlar | Evet | Evet |
Hidrokodon ve oksikodon uyarıları
FDA'nın gerektirdiği en güçlü uyarı olan oksikodon ve oksikodon hakkında kutulu bir uyarı var. Diğer uyarılar şunları içerir:
- Opioidler, aşırı doz ve ölüme yol açabilecek bir bağımlılık, kötüye kullanım ve kötüye kullanım riskine sahiptir. Opioid almadan önce hastalar risk açısından değerlendirilmeli ve düzenli olarak izlenmelidir.
- Opioidlerin faydalarının bağımlılık, uyuşturucu kullanımı ve kötüye kullanım riskinden ağır basmasını sağlamak için ilaç şirketlerinin sağlık hizmeti sağlayıcılarını eğitmesi gerekir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, REMS (Risk Değerlendirme ve Azaltma Stratejisi) uyumlu bir eğitim programını tamamlamalı, her reçete ile hastalara ve bakıcılara kapsamlı bir şekilde danışmanlık yapmalı ve her reçete ile birlikte verilen ilaç kılavuzunu okumanın önemini vurgulamalıdır.
- Opioidler ciddi, yaşamı tehdit eden veya ölümcül solunum depresyonuna neden olabilir. Hastalar, özellikle tedavinin başlangıcında ve dozaj değişikliğini takiben izlenmelidir.
- Özellikle çocuklar tarafından yanlışlıkla yutulması, ölümcül bir aşırı dozla sonuçlanabilir. Hastalara opioidleri çocukların erişemeyeceği bir yerde tutmaları konusunda talimat verilmelidir.
- Neonatal opioid yoksunluk sendromu, hamilelik sırasında uzun süreli opioid kullanımına neden olabilir ve tanınmaz ve tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebilir.
- Opioidleri, sitokrom P 450 3A4 enzimi tarafından metabolize edilen belirli ilaçlarla birlikte kullanmak, opioid düzeylerini artırabilir ve artan yan etkilere ve potansiyel olarak ölümcül solunum depresyonuna neden olabilir.
- Xanax (alprazolam), Valium (diazepam) gibi benzodiazepin ilaçları veya diğer opioidler (veya alkol) gibi diğer CNS depresanlarının kullanılması derin sedasyon, solunum depresyonu, koma ve ölümle sonuçlanabilir ve mümkünse kaçınılmalıdır. Çalışmayan diğer alternatifler nedeniyle bu kombinasyonu alan hastalar yakından izlenmelidir.
Diğer uyarılar ve kontrendikasyonlar şunları içerir:
- Hidrokodon veya oksikodon, önemli solunum depresyonu, izlenmeyen bir ortamda akut veya şiddetli bronşiyal astımı, gastrointestinal tıkanıklığı veya bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlılığı olan hastalarda kullanılmamalıdır.
- Hidrokodon veya oksikodon, kronik akciğer hastalığı olan hastalarda veya yaşlı veya güçten düşmüş hastalarda kullanılmamalıdır.
- Adrenal yetmezlik genellikle bir ay sonra ortaya çıkabilir. Şu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa tedaviye başvurun: mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, yorgunluk, halsizlik, baş dönmesi ve düşük tansiyon.
- Hidrokodon veya oksikodon, ciddi düşük tansiyona neden olabilir.
- Bilinci bozulmuş veya komada olan hastalarda hidrokodon veya oksikodon kullanmayın.
- Hidrokodon veya oksikodon, nöbet bozukluğu olan hastalarda nöbet riskini artırabilir.
- Hidrokodon veya oksikodon aniden geri çekilmemeli, yavaş yavaş azaltılmalıdır.
- İlacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araba sürmeyin veya makine kullanmayın.
- Teminatsız opioidler, ziyaretçiler de dahil olmak üzere evdeki herkes için ölümcül bir risk olabilir. Güvenli bir şekilde, çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde ve başkalarının erişemeyeceği bir yerde saklayın. Sağlık uzmanınıza bölgenizde kullanılmayan opioidleri nasıl atacağınızı sorun.
Kadınlarda iyi kontrollü çalışmalar olmadığı için, faydalar risklerden ağır basmadığı sürece hamilelikte hidrokodon veya oksikodon kullanılmamalıdır. Hamilelik sırasında uzun süreli opioid kullanımı, ister tıbbi ister tıbbi olmayan kullanım olsun, bebekte fiziksel bağımlılığa neden olabilir ve doğumdan kısa bir süre sonra neonatal opioid yoksunluk sendromuna yol açabilir.
Genellikle hidrokodon veya oksikodon ile kombinasyon halinde bulunan asetaminofen (APAP) özel uyarılar şunlardır:
- Asetaminofen, akut jeneralize ekzantematöz püstüloz (AGEP), Stevens-Johnson Sendromu (SJS) ve toksik epidermal nekroliz (TEN) gibi ölümcül olabilen ciddi cilt reaksiyonlarına neden olabilir. Deri reaksiyonu meydana gelirse hastalar acil tedavi almalıdır.
- APAP nedeniyle karaciğer yetmezliği riski vardır. Doktorunuz size alabileceğiniz maksimum günlük APAP dozunu söylemeli ve APAP için aldığınız diğer ilaçları (NyQuil gibi) kontrol etmelisiniz.
- Aşırı duyarlılık veya anafilaksi meydana gelebilir. Yüzde, ağızda ve boğazda şişme, solunum sıkıntısı, ürtiker, döküntü, kaşıntı ve kusma gibi belirti ve semptomlardan herhangi biri ortaya çıkarsa acil tedaviye başvurun.
Hidrokodon ve oksikodon hakkında sıkça sorulan sorular
Hidrokodon nedir?
Hidrokodon, daha hafif ağrı kesicilere yanıt vermeyen ağrıyı tedavi etmek için kullanılan bir opioid ağrı kesicidir. En yaygın olarak Norco formunda asetaminofen içeren çeşitli formülasyonlarda mevcuttur.
Oksikodon nedir?
Oksikodon, daha hafif ağrı kesicilere yanıt vermeyen ağrıyı tedavi etmek için kullanılan bir opioid ağrı kesicidir. Çeşitli formülasyonlarda, çoğunlukla kendi başına (hem hızlı salınan hem de uzatılmış salimli formlarda) ve ayrıca yaygın olarak Percocet formunda asetaminofen ile mevcuttur.
Hidrokodon ve oksikodon aynı mı?
Her iki ilaç da güçlü opioid analjeziklerdir. Çok benzer olsalar da, yukarıda özetlenen dozlamada olduğu gibi bazı farklılıkları vardır.
Hidrokodon veya oksikodon daha mı iyi?
Yapılan çalışmalarda, her iki ilacın da etkili ağrı kesici sağladığı görülmüştür. Bununla birlikte, her iki ilaç da çok güçlüdür ve kötüye kullanım potansiyeli yüksektir. Kişiselleştirilmiş tavsiye için sağlık uzmanınıza danışın.
Hamileyken hidrokodon veya oksikodon kullanabilir miyim?
Doktorunuz, sizin yararınıza fetüsün riskinden daha ağır bastığını belirlemedikçe, hamileyken hidrokodon veya oksikodon kullanmamalısınız. Ayrıca, hamilelik sırasında çok uzun süre opioid kullanmak fetüste bağımlılığa neden olabilir ve neonatal opioid yoksunluk sendromuna yol açabilir.
Hidrokodon veya oksikodonu alkolle kullanabilir miyim?
Hayır. Hidrokodon veya oksikodon asla alkolle kullanılmamalıdır. Kombinasyon derin sedasyona, solunum depresyonuna, komaya veya ölüme yol açabilir.
Hidrokodon ve oksikodonu birlikte alabilir misin?
Hayır. Hidrokodon ve oksikodon birlikte kullanılmamalıdır. Kombinasyon çok tehlikeli olabilir ve solunum depresyonuna veya ölüme neden olabilir. Bu, eski reçeteli opioidleri artık gerekmediğinde atmanın çok önemli olmasının bir nedenidir. Eczacınıza size yakın bir yerde ilaçları nasıl imha edeceğinizi sorun.
Neden bazı insanlar rekreasyonel etkiler için hidrokodon kullanıyor?
Ağrıyı azaltırken, hidrokodon veya oksikodon gibi opioidler de öforik etki . Opioidler, uyuşturucu kullanımı için yüksek potansiyele sahiptir. Bir opioid ilacı alırken, sadece reçeteye göre kullanın. Ek doz almayınız ve alkol ile karıştırmayınız. İlaç etkileşimleri hakkında doktorunuza veya eczacınıza danışın. İlacı artık ihtiyacınız kalmadığında atın; başka bir zaman saklamayın. Evdeki herkes için tehlikeli olabilir.











