Ana >> Sağlık Eğitimi >> Tüp bebek ne kadara mal olur?

Tüp bebek ne kadara mal olur?

Tüp bebek ne kadara mal olur?Sağlık eğitimi

IVF nedir? | IVF maliyeti | Sigorta kapsamı | Finansman | Doğurganlık ilaçlarından tasarruf edin





Gebe kalmakta güçlük çekiyorsanız, yalnız değilsiniz. Yüzde onüç Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çiftlerin içinde kısırlık sorunu var. Kısırlık yaygındır ve yaş, düzensiz adet, anormal sperm üretimi veya mevcut bir üreme tıbbi durumu gibi bir dizi farklı faktörden kaynaklanabilir.



Neyse ki, çeşitli kısırlık tedavileri var ama en yaygın rahim içi tohumlama (IUI) ve in vitro fertilizasyondur (IVF). Aslında neredeyse iki% ABD'de yılda canlı doğum oranı, yardımcı üreme teknolojisinin bir sonucudur - ana yöntem IVF'dir. Bu yöntemler sonucunda 2018 yılında 81.478 bebek dünyaya geldi.

IVF nedir?

IVF, bir yumurtanın vücut dışında başarılı bir şekilde döllenmesine yardımcı olan, doğal döllenmeyi taklit eden ve normal bir hamilelik ve doğumun gerçekleşmesini teşvik eden çok adımlı bir laboratuvar prosedürüdür.

Bir doğurganlık uzmanı, başarısız kısırlık tedavisi öyküsü, açıklanamayan kısırlık veya genetik hastalık riski gibi çeşitli nedenlerle hamile kalmak için IVF'yi önerebilir.



Bazen [bir çift] suni tohumlama gibi diğer tedavilerde başarısız olmuş olabilir, diyor Lynn Westfal Kindbody doğurganlık kliniklerinin baş tıbbi görevlisi, MD. Kadın Fallop tüplerini tıkamış olabilir veya erkeğin sperm sayısı düşük olabilir.Bazı çiftler genetik bir hastalık (kistik fibroz gibi) taşıyabilir ve embriyoları test etmek isteyebilir, böylece etkilenmiş bir çocukları olmaz. Kadın hamilelik yapamıyorsa, embriyoları taşıyıcı anneye koymak için IVF yapması gerekecektir.

Nasıl çalışır

  1. IVF'nin ilk adımı genellikle yumurtalıkları uyaran ve işlem için yumurtaların oluşmasına yardımcı olan ilaçların alınmasını içerir.
  2. Yumurtalar olgunlaştıktan sonra, bir doktor onları yumurtalıklardan bir iğne kullanarak çıkaracaktır. Yumurtalar bir tabağa konur ve inkübe edilir.
  3. Tohumlama adı verilen bir süreçte, sperm - donör spermi ya da partnerinizden - yumurtalara eklenecek ve döllenmenin başarılı olduğundan ve bir embriyonun geliştiğinden emin olmak için izlenecektir.
  4. Embriyonun aktarılmaya hazır olduğuna karar verildiğinde, bir doktor embriyoyu uterusa yerleştirecektir. Oradan embriyo rahmin iç yüzeyine yerleşmelidir.

Tüp bebek başarı oranları

Bir IVF döngüsünden sonra hamile kalmanın başarı oranı değişir ve büyük ölçüde kadının yaşına bağlıdır. Başarı için genellikle birden fazla döngü gerekir. Bir doğurganlık kliniği, yaşa bağlı olarak ilk döngüde aşağıdaki tahminleri sağlar:

  • 30 yaşın altındaki kadınların% 46 başarı şansı vardır.
  • Yaşları 30 ile 33 arasında olan kadınların başarı şansı% 58'dir.
  • 34-40 yaş arası kadınların% 38 başarı şansı vardır.
  • 40 ila 43 yaş arasındaki kadınların başarı şansı% 12'den azdır.

Ayrıca donör yumurtaları da kullanılabilir ve yüksek başarı oranı sağlar ( % 55 ) IVF'ye başvuran ve yumurta donörü kullanmayan birçok çifte kıyasla canlı doğumla sonuçlanan bir gebelik. Bu muhtemelen en azından kısmen yumurta donörlerinin genç yaş ortalaması: 26 yaşında. Bu, süreçte kullanılan kadının yumurtasının yaşının sürecin başarı olasılığına dönüştüğünü güçlendirir. Erkekler, en az 50 yaşına gelene kadar tipik olarak kısırlık sorunlarından etkilenmezler.



IVF maliyeti

Bir IVF döngüsünün ortalama maliyeti20.000 dolardan fazla Doğurganlık IQ . Bu rakam,prosedür ve ilaç maliyetleri. Bununla birlikte, ortalama bir IVF hastası iki döngüden geçer, bu da IVF'nin toplam maliyetinin genellikle 40.000 ila 60.000 ABD Doları arasında olduğu anlamına gelir.

İşte bir dökümüTüp bebek maliyetleri:

  • IVF öncesi doğurganlık testi veya konsültasyonları:
    • Bir üreme endokrinoloğuna yeni bir ziyaret için 200-400 $
    • Rahim ve yumurtalıkları değerlendirmek için pelvik ultrason için 150-500 ABD doları
    • Doğurganlıkla ilgili kan testleri için 200-400 dolar
    • Semen analizi için 50-300 dolar
    • Rahim ve fallop tüplerini değerlendirmek için boya kullanan bir test olan histerosalpingogram (HSG) için 800-3.000 ABD Doları
  • Doğurganlık ilaçları için 3.000-5.000 ABD Doları
  • Ultrason izleme ve kan çalışması için 1500 ABD doları
  • Yumurta alımı için 3.250 ABD doları
  • Aşağıdakilerin bir kısmını veya tamamını içerebilecek laboratuvar prosedürleri için 3.250 ABD doları:
    • Semen numunesinin androlojik işlenmesi
    • Oosit kültürü ve döllenme
    • İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI)
    • Destekli tarama
    • Blastosist kültürü
    • Embriyo kriyoprezervasyonu
  • Genetik test:
    • Embriyo biyopsisi için 1.750 dolar
    • Genetik analiz için 3.000 $
  • Embriyo transferi için 3.000 $:
    • Embriyonun laboratuar hazırlığı
    • Başarılı bir hamilelik elde etmek için gerektiği gibi transfer prosedürü, toplam üç transfere kadar

Maliyet bilgileri Mississippi Üniversitesi Sağlık Hizmetleri ve Chicago Gelişmiş Doğurganlık Merkezi . Not: Tüp bebek tedavi planınız yukarıdakilerin tümünü içermeyebilir.



Sigorta IVF'yi kapsıyor mu?

IVF kapsamı ve beraberindeki maliyetler farklı sigorta planları, şirketler ve eyaletler arasında farklılık gösterir. Örneğin, bazı sigorta şirketleri teşhis testlerini kapsar ama tedavi değil. Bazı sağlayıcılar sınırlı IVF girişimlerini kapsar ve diğerleri IVF'yi hiç kapsamaz.

CEO'su Lev Barinskiy, insanların büyük çoğunluğunun IVF için cepten ödediğini söylüyor. SmartFinancial Sigortası . Geleneksel doğurganlık planları genellikle teşhis taramasını ve sigortacıya bağlı olarak tek bir IVF veya IUI turunu kapsar.



Araştırmanızı yapmak ve sigortalı ve sigortasız prosedürünüzün maliyeti hakkında sigorta şirketiniz ve doğurganlık kliniğinizle konuşmak önemlidir.

Şu anda, 18 eyalet Barinskiy, işletmeleri, çalışanlarına çeşitli düzeylerde kapsama sahip doğurganlık yardımları sunmaya zorlayan yasalar çıkardıklarını açıklıyor. Bazı yerel yönetimler, kısırlık tanı testleri ve tedavileri için sağlık sigortası poliçelerinin ödenmesini zorunlu kılar. Kapsam eyaletler arasında farklılık gösterdiğinden, işvereninizin bulunduğu eyaletin yetki belgesini okumanız gerekir.



Uluslararası Çalışan Fayda Planları Vakfı yayınlandı Sonuçlar 500 veya daha fazla çalışanı olan işverenlerin% 31'inin doğurganlık faydaları sunduğunu tespit eden 2018 anketinden. Anket aracılığıyla şunları da buldular:

  • % 23'ü in vitro fertilizasyon (IVF) tedavilerini kapsar
  • % 7 yumurta hasadı / yumurta dondurma hizmetlerini kapsar
  • % 18 doğurganlık ilaçlarını kapsar
  • % 15 infertilite sorunlarını belirlemek için genetik testi kapsar
  • % 13, IVF dışı doğurganlık tedavilerini kapsar
  • % 9 danışmanlarla ziyaretleri kapsar

Kısırlık her iki partneri de içerdiğinden, hem erkek hem de kadın için planlarının, erkek için semen analizi ve kısırlık bakımı dahil olmak üzere neyi kapsadığını araştırması önemlidir.



Ek doğurganlık sigortası kaynakları:

Kısırlık hizmetleri ve IVF kapsamı ile ilgili en iyi sağlık sigortası şirketlerinden bazı ek kaynak sayfaları:

Neyin kapsam dahilinde olup neyin bulunmadığına dair net bir fikir edinmek için doğrudan sigorta şirketinizi aramak ve konuşmak en iyisidir. Sormak isteyebileceğiniz bazı sorular şunları içerir:

  • Politikam, kısırlığın nedenini bulmak için teşhisi kapsıyor mu?
  • Bir kısırlık uzmanını görmek için sevk almam gerekir mi?
  • Politikam rahim içi tohumlamayı (IUI) kapsıyor mu?
  • Politikam in vitro fertilizasyonu (IVF) kapsıyor mu? Varsa, intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI), kriyoprezervasyon (embriyo dondurma), dondurulmuş embriyolar için depolama ücretleri, dondurulmuş embriyoların transferi gibi ek prosedürleri kapsıyor mu?
  • Kapsanan prosedürler için önceden izin gerekiyor mu?
  • Azami kısırlık ödeneği miktarı var mı?
  • Politikam enjekte edilebilir ilaçları kapsıyor mu? Öyleyse, bir uzmanlık eczanesinin iznini veya kullanımını gerektiriyor mu?
  • Avantajlarımın yazılı bir açıklamasını alabilir miyim?

Aşağıda fatura kodları (CPT kodları) sigorta şirketinizle konuşurken başvurulacak:

Sigorta için IVF fatura kodları
Rahim içi tohumlama (IUI)
  • Tohumlama 58322
  • Tohumlama için sperm hazırlığı 89261
Tüp bebek in vitro fertilizasyon (IVF)
  • Rahim içi embriyo transferi 58974
  • Oosit (yumurta) toplama 58970
  • İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) 89280
  • Embriyoların kriyoprezervasyonu 89258
  • Embriyoların saklanması 89342
Dondurulmuş embriyo transferi (FET)
  • Dondurularak saklanan embriyoların çözülmesi 89352
  • Transfer için embriyonun hazırlanması 89255
  • Rahim içi embriyo transferi 58974
İlaçlar
  • 2 haftalık Lupron Kiti J9218
  • Gonal F S0126
  • Follistim S0128
  • Repronex S0122

Tüp bebek finansman seçenekleri

IVF, sigortayla bile hala maliyetli olsa da, masrafları azaltmanın alternatif yolları vardır. Örneğin, ABD'de 19 lokasyona sahip olan Reproductive Medical Associates (RMA), kapsamlı bir IVF programına sahiptir ve doğurganlık finansmanı hizmetleri çiftleri çeşitli kredi ve ödeme planlarına bağlayan. RMA aracılığıyla sunulan programlar şunları içerir:

  • Borç Verme Kulübü Hasta Çözümleri
  • ARC Doğurganlık
  • Yeni Yaşam Doğurganlık Finansmanı
  • WINFertilite Programı
  • Prosper Sağlık Hizmetleri Kredisi
  • Geleceğin Ailesi
  • Birleşik Tıp Kredisi

Ulusal Kısırlık Derneği'nde ayrıca liste infertilite finansman programları.

Kısırlıkla mücadele edenlere hibe yoluyla mali destek sağlayan birçok kar amacı gütmeyen kuruluş var.

Çoğu (kâr amacı gütmeyen kuruluş) tedaviye yönelik belirli bir miktarda hibe sağlar (yani 5.000 $), ancak Parental Hope'un hibeleri IVF'nin tüm maliyetini karşılamaktadır David bross , Parental Hope'un kurucu ortağı ve başkanı. Kısırlık topluluğunu destekleyen en büyük kar amacı gütmeyen kuruluşlar Ebeveyn Umut , BabyQuest , Cade Vakfı , ve Paket Kutsamalar.

Ebeveyn Umut, infertil çiftlere IVF için bir hibe içeren Ebeveyn Umut Aile Hibe programı aracılığıyla finansal yardım sağlar. Bross, IVF ve FET (hibeler) için Üreme Sağlığı Enstitüsü ile ortaklık kurduk ve her iki hibe de bu tıbbi prosedürlerin tüm maliyetini karşılıyor.

Hibe sağlayan birçok yerel ve ulusal sivil toplum kuruluşu var. Bir başvuru süreci olduğundan hibe almak garanti edilmese de, başvuruda bulunmaktan zarar gelmez. Hibe başvurusunda bulunmadan önce uygunluk koşullarını okuduğunuzdan emin olun çünkü bazı başvurularda ücretler vardır.

Doğurganlık ilaçlarından nasıl tasarruf edilir

İlaçlar, IVF'nin toplam maliyetine önemli bir katkı sağlar.Westfalen, kadınların IVF sürecinde bir dizi ilaca ihtiyacı olduğunu söylüyor. Pek çok kadın tedavilerinin zamanlamasına yardımcı olmak için önce doğum kontrol hapları alıyor. Yumurtalıkları uyarmak için kadınlar yaklaşık dokuz ila 12 gün boyunca folikül uyarıcı bir hormon (örn. Follistim, Gonal-F) enjeksiyonu yaparlar. Foliküller ('yumurta keseleri') büyüdükçe, erken yumurtlamayı önlemek için ilaç eklenir, en yaygın olarak bir gonadotropin salgılayan hormon antagonisti (örn. Ganirelix, Cetrotide).

Yumurta toplama ve transfer sürecinde kadına insan koryonik gonadotropin (HCG), antibiyotik ve progesteron enjeksiyonu yapıldığını açıklıyor.

Doğurganlık ilaçlarından tasarruf etmek için önce sigorta şirketinizi arayın veya planınızın ilaç formülüne bakın. IVF prosedürleri sigorta kapsamında olmasa bile, bazı ilaçlar olabilir.

Doğurganlık ilaçları için ödeneğiniz hala çok yüksekse veya sigortanız yoksa, paradan tasarruf etmek için hala birkaç seçeneğiniz vardır. İlaç üreticileriyle iletişime geçebilir ve üretici kuponları veya hasta yardım programları hakkında bilgi alabilirsiniz. Örneğin, The Şefkatli Bakım Programı EMD Serono, uygun hastaları Gonal-F'de% 75'e varan oranda kurtarabilir.

SingleCare, IVF sürecinde kullanılan bu ilaçların çoğunun fiyatını düşürür. Tüm ABD eczane müşterilerinin sigortası olsun ya da olmasın kullanabileceği ücretsiz kuponlara erişmek için aşağıdaki tabloyu kullanın.

Doğurganlık ilaç maliyetleri ve kuponları
İlaç adı Nasıl çalışır Standart doz Ortalama fiyat En düşük SingleCare fiyatı
Lupron (leuprolide asetat) Erken yumurtlamayı önler ~ 14 gün boyunca günde 0.25-1 mg deri altı enjeksiyon 14 günlük set başına 880,98 USD 14 günlük set başına 364,90 ABD doları Kupon alın
Follistim AQ kartuşu (follitropin beta) Yumurtaların büyümesini ve gelişmesini uyarır, erkeklerde sperm üretimini uyarır. ~ 7 gün boyunca günde 200 ünite deri altı enjeksiyon. Doz, yumurtalık tepkisine göre günde maksimum 500 üniteye yükseltilebilir. 900 üniteli kartuş başına 2.855,19 ABD doları 900 üniteli kartuş başına 2.187,06 ABD doları Rx kartı alın
Ovidrel (koriogonadotropin alfa) Yumurtalıklardan yumurta salınımını tetikler Bir kez 250 mcg / 0.5 mL deri altı enjeksiyon Enjeksiyon başına 267,99 ABD doları Enjeksiyon başına 178,75 ABD doları Kupon alın
Ganirelix Erken yumurtlamayı önler Günlük 250 mcg / 0.5 mL subkutan enjeksiyon (hCG uygulama yönlendirilinceye kadar) 512,99 250 mcg enjeksiyon başına 447,03 ABD doları Kupon alın
Setrotide (cetrorelix) Erken yumurtlamayı önler Günde bir kez 0.25 mg deri altı enjeksiyon (hCG uygulanana kadar) 0,25 mg kit başına 318,99 ABD doları 0,25 mg kit başına 241,08 ABD doları Kupon alın
Doksisiklin Tüp bebek döngüsü sırasında enfeksiyon riskini azaltır Yumurta toplama gününden başlayarak 4 gün boyunca günde iki kez 100 mg kapsül 20, 100 mg tablet başına 43,76 ABD doları 20, 100 mg tablet başına 14,31 ABD doları Kupon alın
Endometrin (progesteron) Döllenmiş yumurtanın implantasyonunu sürdürmek için uterus astarını kalınlaştırır ve hazırlar Hekim tarafından 10-12 hafta süreyle günde 2-3 kez intravajinal 100 mg kapsül Kutu başına 373,99 ABD doları Kutu başına 265,32 ABD doları Kupon alın
Estrace (estradiol) Vücuda östrojen sağlar, bu da çeşitli nedenlerle IVF'de yardımcı olur. 14 gün boyunca günde iki kez ağızdan 1-2 mg tablet 30, 1 mg tablet başına 17,69 ABD doları 30, 1 mg tablet başına 6,24 ABD doları Kupon alın

Alt satır: Tüp bebek yolculuğunuz boyunca zaman ayırın

Pek çok hasta başarılı bir hamilelikten önce birden fazla IVF prosedüründen geçtiğinden, gerekirse birden fazla döngüyü karşılayabilmeniz için kliniğin maliyetlerini ve kalitesini tartmak özellikle önemlidir. İşte bir doğurganlık kliniği seçerken bir kontrol listesi ve dikkat edilmesi gerekenler:

  • Kliniğiniz bir IVF iade programı sunuyor mu?
  • Tüp bebek maliyetleri için hangi sigorta kabul edilir?
  • Klinikte hangi tüp bebek hizmetleri verilmektedir?
  • Hizmetler için maliyet dökümü nedir?
  • Herhangi bir doğurganlık finansmanı hizmeti tavsiye ediyor musunuz?
  • Kliniğin konumu benim ve partnerim için uygun mu?
  • Klinik ve personeli, diğer hastalar ve profesyoneller arasında oldukça gözden geçiriliyor mu?
  • Başarı oranları nedir? The SART doğurganlık kliniği bulucu posta kodunu yazarak bir kliniğin doğurganlık istatistiklerini görüntülemenizi sağlar.

Tüp bebek döngüleri arasında ara verme ihtiyacını da dikkate almak önemlidir. IVF döngüleri arasındaki standart süre, bir tam adet döngüsüdür. Carolinas Doğurganlık Enstitüsü . Bu genellikle embriyo transferinden dört ila altı hafta sonra başka bir IVF döngüsü başlatmak için negatif gebelik testi anlamına gelir.

Genel olarak konuşursak, bir hastanın IVF prosedürleri arasında vücudu IVF öncesi durumuna dönene kadar beklemesi gerektiğini söylüyor. WINFertility . Bu, yeni bir adet döngüsüne başladığı ve temel hormonları ve yumurtalık boyutları normal dinlenme durumuna geri döndüğü anlamına gelir.

Tüp bebek döngüleri arasında ara vermenin nedenleri fiziksel, finansal ve duygusal ihtiyaçları içerebilir. Bazı ilaçlar, birçok doktorun yeni bir döngüye başlamadan önce azalması gerektiğine inandığı iltihaplanmaya neden olabilir. IVF'nin finansal ve duygusal maliyetleri de sağlığınıza ve partnerinizle olan ilişkinize zarar verebilir, bu nedenle başka bir döngü için hazırlanmak için zaman ayırmak önemlidir.