AFib için kan sulandırıcı ilaç almak zorunda mısınız?

Sağlık eğitimi

Rapora göre, en az 2,7 milyon Amerikalının (ve 6,1 milyona kadar) Atriyal Fibrilasyon ile yaşadığı tahmin ediliyor. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (HKM). Atriyal fibrilasyon (AFib olarak da bilinir), düzensiz - genellikle hızlı veya titreyen - kalp atışı (aritmi olarak da bilinir) olarak tanımlanan bir tür kardiyovasküler durumdur. Zayıf kan akışına yol açarak felç riskini artırabilir. Bu tehlikeyi azaltmanın bir yolu, AFib için kan sulandırıcılar ama kendi riskleriyle gelirler.

Atriyal fibrilasyon (AFib) nedir?

Atriyal fibrilasyon, kalbin normal elektrik devresinin bozulduğu bir durumdur. Kavitha Chinnaiyan, MD Beaumont Sağlık Sisteminde bütünleştirici bir kardiyolog ve tıpta doçent olan Oakland Üniversitesi William Beaumont Tıp Fakültesi . Sağlıklı bir kalpte, elektriksel uyarılar belirli yollardan akar. AFib'li bir kişide, kalp atışı dürtüsü, kalbin üst odacıklarındaki anormal konumlardan kaynaklanır ve düzensiz ve düzensiz bir şekilde alt odacıklara iletilir. Dr. Chinnaiyan, bu yüzden üst bölmelerin yumuşak bir şekilde kasılması yerine, 'lifleniyorlar' ve normal şekilde kasılmıyorlar, diyor.

AFib'in belirtileri nelerdir?

AFib'in en yaygın belirtisi, hızlı bir kalp atışıdır. Belirtiler şunları da içerebilir:

• yorgunluk
• göğüs ağrısı
• nefes darlığı
• baş dönmesi ve / veya baş dönmesi

Yine de, bazı insanlar tamamen asemptomatiktir, devletler Nisha B. Jhalani, MD , Girişimsel Vasküler Terapi Merkezinde klinik ve eğitim hizmetleri direktörü, NewYork-Presbiteryen / Columbia Üniversitesi Irving Tıp Merkezi .

AFib nasıl teşhis edilir

Dr. Jhalani, AFib'in bir elektrokardiyogram (EKG) ile teşhis edilebileceğini, ancak kişinin test sırasında AFib'de olması gerektiğini ekliyor. Dr. Jhalani, eğer bir kişi atriyal fibrilasyon ve çok yaygın olan normal sinüs ritmi arasında gidip geliyorsa, o zaman teşhis için en iyi test, aritmiyi yakalamak ve herhangi bir semptomla ilişkilendirmek için iki haftalık bir olay monitörü olacaktır.

AFib ve inme riski

AFib atakları sırasında, oksijenden zengin kan vücuda düzgün şekilde pompalanmaz, bu da üst odacıklardaki kanın durgunlaşıp pıhtı oluşturabileceği anlamına gelir. Ardından, kan pıhtıları beyne taşınarak felçlere neden olabilir. Sağlıklı Yaşamın Kalbi , uyarıyor. Aslında göre Amerikan İnme Derneği AFib'li hastaların felç geçirme olasılığı beş kat daha fazladır. The Ulusal Kan Pıhtısı İttifakı AFib ile ilişkili felçlerin, AFib'in neden olmadığı bir felçten yaklaşık iki kat daha güçsüzleştirici ve ölümcül olabileceğini belirtir.

AFib için kan sulandırıcılar

AFib için antikoagülanlar Genellikle kan inceltici olarak adlandırılan, kan pıhtılarının neden olduğu felç veya diğer organların hasar görme riskini büyük ölçüde azaltabildikleri için yaygın olarak tavsiye edilirler. Dr. Chinnaiyan, Coumadin'in (warfarin) AFib'li kişilerin çoğunluğu için mevcut tek ilaç olduğunu açıklıyor. Şimdi, Eliquis (apixaban) ve Pradaxa (dabigatran) da dahil olmak üzere, yeterli ve çok fazla olmayan 'incelik' için kanın sürekli izlenmesini gerektirmeyen başka ilaçlar da var. Amerikan kalp derneği (AHA), bu yeni kan inceltici ilaçların - K vitamini içermeyen oral antikoagülanlar (NOAC'lar) - AFib'li hastalarda inme riskini azaltmak için warfarine tercih edilen bir alternatif olduğunu duyurdu.

Dr. Chinnaiyan, kan sulandırıcıların, yaş, cinsiyet ve önceki felç ve kalp yetmezliği gibi diğer tıbbi durumları hesaba katan hesaplanan felç riskine göre reçete edildiğini açıklıyor. Risk ne kadar yüksekse, kan sulandırıcılara olan ihtiyaç o kadar artar.

AFib için en iyi kan inceltici nedir?

Tıbbi durumunuza, genel sağlığınıza ve tedaviye yanıtınıza göre sizin için en iyi kan inceltici maddeyi yalnızca doktorunuz belirleyebilir. Aşağıdaki kan incelticiler listesi, AFib tedavisi için yaygın olarak reçete edilen ilaçları karşılaştırmaktadır.

AFib için en iyi kan incelticiler
İlaç adı	İlaç sınıfı	Yönetim yolu	Standart doz	Yaygın yan etkiler
Coumadin (varfarin)	Antikoagülan	Oral	Günde bir kez 5mg tablet	Kanama, bulantı, iştahsızlık ve mide ağrısı
Eliquis (apixaban)	Antikoagülan	Oral	Günde iki kez 5 mg tablet	Mide bulantısı, kolay morarma, küçük kanamalar
Pradaxa (dabigatran)	Antikoagülan	Oral	Günde iki kez 75mg kapsül	Kolay morarma ve küçük kanamalar
Xarelto (rivaroksaban)	Antikoagülan	Oral	Günde bir kez 20mg tablet	Kolay morarma ve küçük kanamalar
Savaysa (edoksaban)	Antikoagülan	Oral	Günde bir kez 60mg tablet	Kolay morarma ve küçük kanamalar

Kan sulandırıcıların yan etkileri

Bununla birlikte, pıhtılaşmayı önleyici bir ilaç alırken belirli güvenlik önlemleri alınmalıdır. Aşırı kanama, kan sulandırıcıların yaygın bir yan etkisidir, bu nedenle Dr. Jhalani hastaları kardiyologları veya dahiliyecileriyle kan sulandırıcıların riskleri ve yararları hakkında konuşmaya çağırır. Birisi yakın zamanda kanayan ülser nedeniyle hastaneye kaldırılmışsa veya düşmeye yatkınsa, atriyal fibrilasyon için kan sulandırıcılara başlama kararının çok kişisel olacağını belirtiyor.

The AHA hastaların düşme, morarma veya kanama şansınızı artırabilecek herhangi bir temas sporuna veya etkinliğine katılmadan önce iki kez düşünmesi gerektiğini söylüyor. The Sağlık Araştırmaları ve Kalite Ajansı aspirin içeren herhangi bir reçetesiz (OTC) ilacın kan sulandırıcılarla etkileşime girebileceğini belirtirve kan inceltici etkiyi arttırıryanı sıra çok sayıda OTC ağrı, soğuk algınlığı ve mide ağrısı kesiciler de dahil olmak üzere:

• Advil
• Aleve
• Tylenol
• Alka-Seltzer
• Pepto-Bismol
• Ex-lax

K vitamini alımınız hakkında doktorunuzla konuşun. K vitamini, vücudun kanın pıhtılaşmasında rol oynayan bazı proteinleri üretmesine yardımcı olan, yağda çözünen bir vitamindir. K vitamini alımınızı artırmak (yapraklı yeşil sebzelerde, brokoli, karnabahar ve Brüksel lahanasında bulunur) Coumadin (warfarin) metabolizmasını değiştirebilir. Ulusal Kan Pıhtısı İttifakı .Kan inceltici kullanırken tutarlı bir K Vitamini alımına sahip olmak çok önemlidir.