Erkek doğum kontrolü: Mevcut seçenekler ve yeni atılımlar

Sağlık eğitimi

Kontrasepsiyon için seçeneklerin mevcudiyeti, aile planlaması ve aile planlaması söz konusu olduğunda insanlar için harika bir varlık olmuştur. istenmeyen gebeliklerin önlenmesi . Bununla birlikte, büyük ölçüde kadınların sorumluluğunda çünkü onlar için daha kolay ulaşılabilir yöntemler vardı. Bununla birlikte, erkek kontrasepsiyonundaki son gelişmeler, hem mevcut hem de ufukta erkekler için daha fazla doğum kontrol seçeneği olmasını sağlamıştır.

Erkekler için 8 doğum kontrol seçeneği

Yakın zamana kadar, erkekler için ana kontraseptif yöntemler arasında geri çekme, prezervatif ve vazektomi vardı. Bununla birlikte, erkek doğum kontrolü dünyasında yeni ilerlemeler kaydedildi: Hem şu anda mevcut olan hem de geliştirilmekte olan yeni seçenekler var.

Kadın doğum kontrolünde olduğu gibi, benzersiz koşullarınıza bağlı olarak her yöntemin kendi artıları ve eksileri vardır.

Erkekler için mevcut doğum kontrol seçenekleri şunları içerir:

1. Prezervatif
2. Dış kurs
3. Çekilme (veya çekilme)
4. Erkek doğum kontrol hapı
5. Erkek doğum kontrol atışı
6. Erkek doğum kontrol jeli
7. Vazektomi
8. Cerrahi olmayan vazektomiler

1. Prezervatifler

Kullanılabilirlik: Tezgah üzerinden satın alınabilir

Prezervatifler, hem gebe kalmaya hem de cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı etkinlikleri nedeniyle erkekler için popüler bir doğum kontrol şekli olmuştur. Prezervatifler, geri çekilmeden daha etkilidir ve diğer doğum kontrol biçimleriyle birlikte kullanılabilir (örneğin, doğum kontrol hapı kullanan bir kadın partnerle).

Doğru kullanıldığında prezervatifler hamileliği önlemede çok etkili olabilir; ancak, onları daha az etkili hale getirebilecek birçok insan hatası fırsatı vardır. Örneğin, bir prezervatif yanlış takılırsa veya küçük delikler veya yırtıklar varsa, bazı meni yumurtaya geçerek döllenmeyi mümkün kılar.

Doğum kontrol yöntemi olarak prezervatif kullanıyorsanız, son kullanma tarihinin geçmediğinden, doğru şekilde saklandığından ve düzgün takıldığından emin olmanız önemlidir.

2. Dış Ders

Kullanılabilirlik: Kullanıma hazır

Göre Planlanan Ebeveynlik dış kurs, geleneksel (vajinadaki penis) penetrasyonu içermeyen cinsel aktivitedir. Dış yol, bir doğum kontrol şekli olarak döllenmenin gerçekleşmesi için gerekli olan sperm ve yumurtanın bir araya gelmesini önlemede etkilidir.

Dış kurs, farklı insanlar için farklı şeyler ifade edebilir, bu nedenle bazı durumlarda buna oral veya anal seks de dahil olabilir. Bu aktiviteler döllenmeyle sonuçlanmasa da (sperm vajinaya girmedikçe), STI'leri önlemek için prezervatif kullanılması tavsiye edilir.

3. Çekilme

Kullanılabilirlik: Kullanıma hazır

Para çekme, daha yaygın olarak Çekme Yöntemi olarak bilinir. Bu, spermin dişi yumurtasına ulaşmasını önlemek için erkeğin boşalmadan önce penisini geri çekmesidir. Bir doğum kontrol yöntemi olarak, tutarlı bir temelde doğru şekilde yapmak çok zor olabileceğinden, çok etkili değildir. Spermin yumurtaya hala ulaşarak gebe kalmaya neden olma şansı vardır.

Bu yöntem çok etkili olmamakla birlikte gebeliğin önlenmesinde hiçbir gebeliği önleyici yöntem kullanmamaktan daha başarılıdır.

4. Erkek doğum kontrol hapı

Kullanılabilirlik: Geliştirme aşamasında

2018 yılının Mart ayında, hap şeklindeki erkekler için doğum kontrol seçeneği söz konusu olduğunda bir atılım yaşandı. Ulusal Sağlık Enstitüleri ve Eunice Kennedy Shriver Çocuk Sağlığı ve İnsani Gelişme Enstitüsü'ndeki bilim adamları duyuruldu dimethandrolone undecanoate içeren bir erkek hapın ön testini tamamladıklarını ( DMAU ). Çalışmalarının seyri boyunca, 100 sağlıklı erkek günlük bir DMAU dozu aldı ve 28 gün sonra etkili kontrasepsiyon gözlendi. Çalışmaları, ilacın erkek katılımcılar tarafından iyi tolere edildiğini ve 28 gün sonra doğurganlıklarının neredeyse kastrasyon seviyelerine düştüğünü belirledi.

İlaç, testosteron gibi erkeklik hormonlarının seviyelerini düşürerek ve sperm hücrelerinin oluşumunu engelleyerek çalışır. Dr. Kendra Segura Kurul onaylı bir OBGYN, Dimethandrolone undecanoate'in (DMAU) FSH ve LH'yi baskılayan ve testosteron ve sperm üretiminde azalmaya neden olan günde bir kez androjen / anabolik steroid / progesteron hapı olduğunu açıklıyor. Şu anda böbrekler, karaciğer, libido ve depresyon üzerindeki uzun vadeli etkileri değerlendirmenin klinik deneylerde olduğunu söylüyor.

Diğer klinik çalışmalar da bir DMAU'nun enjekte edilebilir versiyonu . Bununla birlikte, FDA tarafından uzun süren ilaç onay süreci nedeniyle, bunu piyasada uzun süre göremeyebiliriz.

5. Erkek doğum kontrol atışı

Kullanılabilirlik: Geliştirme aşamasında

CONRAD ve Dünya Sağlık Örgütü sponsorluğunda 2016 yılında yapılan bir çalışma, erkeklere enjeksiyon yoluyla verilen bir hormon kombinasyonunun doğum kontrolünde etkili olup olmadığına baktı. Ancak, aşıdan kaynaklanan ciddi yan etkiler ve duygudurum bozuklukları nedeniyle çalışma erken sonlandırıldı.

Atış, bir progestin, noretisteron enantat (NET-EN) ve bir androjen, testosteron undekanoatın (TU) uzun etkili versiyonlarını içeriyordu. Erkek katılımcılara doğum kontrol yöntemi olarak her sekiz haftada bir aşı verildi. Sonuçlar gösterdi Enjeksiyonların sperm üretimini neredeyse tamamen engellemede etkili olmasına rağmen, yan etkilerin çalışmanın devam etmesi için çok şiddetli olduğunu. Erkek katılımcılar akne, enjeksiyon yerinde ağrı, artan cinsel istek, erektil disfonksiyon ve duygudurum bozuklukları yaşadı.

Son aylarda, Hindistan'daki araştırmacılar, RISUG (rehberlik altında spermin geri dönüşümlü inhibisyonu) adı verilen enjekte edilebilir erkek doğum kontrolünün klinik denemelerini tamamladılar. Dr. Segura'ya göre bu, spermi etkisiz hale getiren jel benzeri bir enjeksiyondur. RISUG, sperm hücrelerinin vücuttan çıkmasını engellemek için erkeğin vas deferensine bir polimer jel enjekte ederek çalışır. Bu, erkeği sterilize ederek hamileliği önler. Tek bir enjeksiyon 13 yıla kadar etkili olabilir ve gerekirse jeli çözme görevi gören başka bir enjeksiyonla geri döndürülebilir. RISUG kalıcı, cerrahi vazektomi istemeyen erkekler için muazzam bir umut vaat ediyor. Denemeler 300'den fazla erkek denek içeriyordu ve% 97'den fazla hamileliği önleme başarı oranı sağladı. Şu anda Hindistan'da yasal ilaç onayı bekleniyor.

Amerika Birleşik Devletleri'nde RISUG'a dayalı bir kontraseptif yöntem olan Vasalgel geliştirme aşamasındadır. Denemelerin başarılı olması durumunda Vasalgel'in ABD pazarlarını ne zaman vuracağı belli değil.

6. Erkek doğum kontrol jeli

Kullanılabilirlik: Geliştirme aşamasında

Gebelik önleyici jel adı verilen Nestorone-Testosteron (NES / T) on yıldan fazla süredir çalışmaktadır ve erkekler için çok etkili bir hormonal doğum kontrol seçeneği olma potansiyeline sahiptir. Jel, gonadotropin hormonlarını kapatır ve testislerde testosteron üretimini azaltır. Bu, sperm sayısını düşürür ve bu da hamileliği önler. FDA'nın günlük olarak omuza uygulanmasını önerdiği jelin 2012 yılında sperm üretimini baskılamada etkili olduğu gösterildi. ders çalışma 99 erkek. Başka bir klinik çalışma 2018 yılında başlamıştır.

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından gerekli görülen sıkı güvenlik testleri ve onay süreci nedeniyle, bu ilaç bir süre ticari olarak bulunmayabilir. Jelin klinik deneme sürecini 2022 yılına kadar tamamlaması bekleniyor ve bu sürenin ardından ilacı daha büyük Faz III çalışmasına taşımak için bir karar verilecek.

7. Vazektomi

Kullanılabilirlik: Cerrahi prosedür olarak mevcuttur

Erkekler için daha sık kullanılan doğum kontrol seçeneklerinden biri vazektomidir. Vazektomi, oldukça etkili olan ancak kalıcı olarak kabul edilmesi gereken cerrahi sterilizasyonu içerir. Bazı durumlarda tersine çevrilebilirler, ancak hepsinde değil ve başarılı bir geri dönüşle bile, vazektominin ilk tamamlanmasından bu yana geçen süreye bağlı olarak gebelik şansı azalır. Vazektomi ile testislerden sperm taşıyan tüpler kesilir ve kapatılır. Bu, erkeğin gebe kalma amaçları için kısırlaştırıldığı anlamına gelir. Sperm testislerin içinde ve meninin dışında kalır ve sonunda vücut tarafından emilir.

Vazektomiler, düşük riskli yaygın bir prosedürdür ve tipik olarak bir ofis ortamında gerçekleştirilir. İşlem yapıldıktan sonra ortaya çıkabilecek yan etkiler arasında kanama, şişme ve morarma olabilir. Daha ciddi komplikasyonlar nadirdir. Vazektomiler gebeliğin önlenmesinde çok etkilidir, ancak CYBE'lere karşı koruma sağlamazlar.

8. Cerrahi olmayan vazektomiler

Kullanılabilirlik: Kullanıma hazır

Yeni yenilikler cerrahi olmayan vazektomi yöntemlerine yol açmıştır. Cerrahi olmayan vazektomide durum böyledir. Geleneksel bir vazektomiye çok benzer şekilde, vas deferens, spermin testislerden çıkmasını önlemek için kesilir. Ancak, skrotumda bir kesi yapmak için bir neşter kullanmak yerine, özel bir aletle deriye küçük bir delik açılması yaklaşımından farklıdır. Bu alet daha sonra cildi nazikçe gererek vaz deferens'e ulaşması için bir açıklık sağlar. Bu, daha az kanama, daha az komplikasyon, dikişe ihtiyaç olmaması ve daha hızlı iyileşme ile sonuçlanır.

Erkek doğum kontrolünü piyasaya sürmenin zorlukları

Her yeni tıbbi tedavide olduğu gibi, piyasaya yeni bir doğum kontrol yöntemi almak önemli bir zorluk teşkil ediyor. Pharm.D'den Amber Cann, ABD'de pazar için onaylanmış ilaçları almanın önündeki en büyük zorluk, titiz klinik araştırmalar yapmak için gereken zaman ve para yatırımı olduğunu söylüyor. ve sahibi Venüs Canlılığı . İlaç keşfinden denemelerin son aşamasına kadar yirmi yıl ve yüz milyonlarca dolar alabilir. Büyük bir pazarı olmayan ilaçların araştırılmasının daha da zor olduğunu ekliyor.

Her yeni ilaçta olduğu gibi, yan etkiler genel popülasyonda kullanım için yeterince güvenli ve etkili kabul edilecekse ele alınmalıdır. Erkek doğum kontrolü söz konusu olduğunda, başka bir engel de, ürünün mevcut doğum kontrol biçimleri kadar etkili olma ihtiyacıdır (hormonal kontraseptifler ve RİA'lar da dahil olmak üzere, kadın doğum kontrolü için halihazırda var olan birçok seçenek gibi).

Erkek doğum kontrol haplarının özeti

Yapılan çalışmalarda erkek doğum kontrolüne yönelik pek çok heyecan verici yeni gelişme olsa da şu an için piyasada bulunan seçenekler sınırlı. Gelecekte, erkek doğum kontrolü için daha fazla seçeneğe sahip olmak, birçok yarar ve kadınların hamileliğin önlenmesi konusunda çoğunlukla sorumlu olmaktan kurtarılmasına yardımcı olun.

Hangi doğum kontrol yöntemini seçerseniz seçin, sağlık uzmanınızla bunun etkinliği ve yaşayabileceğiniz olası yan etkiler hakkında konuşmanız önemlidir. Erkek doğum kontrol seçenekleri hakkında daha fazla bilgi için göz atın Erkek Doğum Kontrolünün Geleceği .