Sekel ve devam eden COVID-19 semptomları hakkında bildiklerimiz

Sağlık eğitimi

2019'da Çin'in Wuhan kentinde başlayan ve dünya çapında bir salgına dönüşen SARS-CoV-2 virüsünün neden olduğu hastalık olan COVID-19 hakkında hala anlamadığımız çok şey var. Bu koronavirüs yeni bir virüs (daha önce tanımlanmamış bir virüs) olduğu için, bilim adamları ve sağlık çalışanları hala onun vücut üzerindeki etkilerini anlamanın başlangıç ​​aşamalarında. Ancak yeni araştırmalar her geçen gün daha fazlasını ortaya çıkarıyor.

Daha fazla dikkat çeken bir alan, bazı kişilerin virüsten iyileştikten sonra COVID-19'dan deneyimlediği uzun vadeli veya kalıcı semptomlardır (sekel olarak adlandırılır). Koronavirüs sekelleri konusunda ne kadar endişelenmelisiniz? İlk olarak, COVID-19'un klasik semptomlarını anlamak önemlidir.

COVID-19'un semptomları nelerdir ve tipik olarak ne kadar sürer?

Başlangıçta, COVID-19'un en yaygın semptomları şunları içeriyordu:

• Ateş
• Öksürük
• Nefes darlığı

Uzmanlar o zamandan beri bu listeyi genişletti bu ek olası göstergeleri dahil etmek için:

• Kas veya vücut ağrıları
• Baş ağrısı
• Yorgunluk
• Tat kaybı (yaşlanma)
• Koku kaybı (anosmi)
• Boğaz ağrısı
• Tıkanıklık veya burun akıntısı
• Mide bulantısı ya da kusma
• İshal

Bu semptomlar tipik olarak ortaya çıkar virüse maruz kaldıktan iki ila 14 gün sonra ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre. Semptomların süresi olabilir hafif vakalar için iki haftaya kadar ve ağır vakalar için altı haftaya kadar veya daha fazla . Bununla birlikte, belirgin hale gelen şey, bazı hastaların koronavirüs sekelleri veya bu zaman çerçevesinin çok ötesinde devam eden kalıcı komplikasyonlar yaşayabileceğidir.

Koronavirüs sekeli nedir?

Sekel, bir hastalık, durum veya yaralanmanın sonraki etkilerini tanımlamak için kullanılan bir terimdir. Herhangi bir viral enfeksiyon, bir enfeksiyonla savaşırken uzun süre sonra kalıcı semptomları (veya sekelleri) içeren post-viral sendroma neden olabilir. Bu semptomların ne olduğu ve bunları yaşayıp yaşamayacağınız değişiklik gösterebilir ve risk faktörlerine veya vücudunuzun bağışıklık tepkisine bağlı olabilir.

Sekel, özellikle koronavirüs enfeksiyonları için yaygın olabilir. Örneğin,ağır akut solunum sendromu (SARS) 2002-2003 salgını, bir çalışma bulundu Virüs bulaşmış kişilerin üç yıl sonrasına kadar yorgunluk, kas güçsüzlüğü ve uyku sorunları yaşadıklarını bildirdikleri. Erken kanıtlar, benzer semptomların bazı COVID-19 hastaları için de geçerli olabileceğini gösteriyor.

NIH’nin Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü direktörü Dr. Anthony Fauci, COVID-19 ile post-viral sendromun riskleri hakkında konuştu. Bir basın toplantısı , şiddetli COVID-19'u olan birçok kişinin, diğer semptomlardan kurtulduktan sonra haftalarca onları etkileyen beyin sisi, yorgunluk ve konsantrasyon güçlüğü yaşadığını belirtti.

COVID-19 ve post-viral sendromla ilgili araştırmalar sınırlıdır, ancak gelen mektup Amerikan Tabipler Birliği Dergisi İtalya, Roma'da daha önce hastanede yatan 143 hastanın% 87'si, iki ay veya daha uzun süre en az bir kalıcı semptom yaşadığını bildirdi; özellikle yorgunluk veya nefes almada zorluk.

Koronavirüs sekelini kim yaşayacak?

Kimin kalıcı semptomlar yaşayıp kimin yaşamayacağını tahmin etmek zor olabilir. Araştırma hala ortaya çıkıyor ve COVID-19 hastalarını tedavi eden doktorlar arasında fikir birliği yok.

SARS-CoV-2 hakkında şimdiye kadar öğrendiklerimiz, post-viral sendromun, özellikle enfeksiyonlarının ciddiyeti nedeniyle hastaneye kaldırılanlar, önceden var olan rahatsızlıkları (yani, diyabet, hipertansiyon) , vb.) ve potansiyel olarak kadın cinsiyetten olanlar, diyor immünolog ve kıdemli başkan yardımcısı ve bölgesel tıbbi direktör Robert Quigley, Uluslararası SOS .

Magdalena Cadet, MD ,NYU Langone Tıp Merkezi'ne katılan New York merkezli bir romatolog ve yardımcı, bunun ciddi vakaları olanların ötesine geçtiğini söylüyor. Dr. Cadet, uzun süreli komplikasyonların her zaman ciddi enfeksiyonları olan veya hastaneye kaldırılan hastalarla ilişkili olmadığını söylüyor. Hafif COVID-19 vakaları olan kişilerde hastalığın sekeli görülmüştür.

Başka bir deyişle, sekelden kimin etkilendiği henüz kanıtlanmadı.

Koronavirüs sekelinin belirtileri nelerdir?

Çoğu insan COVID-19'dan tamamen iyileşecek olsa da, insanların bilmesi gereken bazı kalıcı semptomlar vardır. Dr. Quigley, öncelikle ve en önemlisi, bunun yeni bir virüs olduğunu (daha önce hiç görülmemiş anlamına gelir) ve bu konuda öğrenmeye ve öğrenecek çok şeyimiz olduğunu belirtmek önemlidir. Şimdiye kadar öğrendiklerimiz, kalıcı semptomlar ortaya çıkabilir ve kişiden kişiye değişebilir.

Bu semptomlar şunları içerir:

• Ateş
• Yorgunluk
• Kas veya vücut ağrıları
• Eklem ağrısı
• Zayıflık
• Nefes darlığı
• Konsantrasyon zorluğu (veya beyin sisi)
• Odaklanamama
• Azaltılmış hafıza
• Mide bulantısı, mide ekşimesi veya kusma
• Baş ağrısı
• Uyumakta zorluk
• Uzun süreli tat veya koku kaybı
• Saç kaybı
• Erektil disfonksiyon

Dr. Cadet, bazı COVID-19 hastalarında bu semptomları gördü.Eski enerji veya aktivite seviyelerini COVID-19 öncesi enfeksiyon durumuna geri getiremiyorlar, diyor. Uzun süreli böbrek hasarı, kan pıhtıları veya kan damarlarında ve deride diğer problemlerin yanı sıra kötüleşen hipertansiyon (yüksek tansiyon) olan bazı kişiler vardır.

ben Post viral sendroma ek olarak, COVID-19 uzun vadeli organ hasarına neden olabilir. Bir araştırmaya göre COVID-19'un kalp üzerinde kalıcı etkileri olabilir. Çalışmada, yakın zamanda COVID-19'dan kurtulan ve MRI alan 100 kişiden 78'inde kalp tutulumu görüldü ve 60'ında miyokardiyal enflamasyon belirtileri vardı; önceden var olan koşullardan bağımsız olan. Kanıt da gösterir COVID-19, COVID sonrası fibroz dahil olmak üzere akciğerlerde kalıcı hasara yol açabilir.

Koronavirüs sekeli ne kadar sürer?

Bunu söylemek için çok erken olabilir. Dr. Quigley, ne yazık ki, COVID-19'a yakalanan ve iyileşmekte olan kişiler arasında kalıcı semptomlar yaşama olasılığını ve zaman dilimini tahmin etmek neredeyse imkansız. Bununla birlikte, diğer virüs enfeksiyonlarında [post-viral sendromu] edinenlerin genellikle zamanla iyileştiğini söylüyor.

Koronavirüs sekeline ne sebep olur?

Yeni koronavirüs hastalığının etkilerini çevreleyen birçok gizem var, ancak araştırmacılar ve bilim adamları, SARS-COV-2 enfeksiyonunun neden bazı insanları diğerlerinden çok daha kötü etkilediğine dair bazı tahminlerde bulunmaya başlıyorlar ve öyle görünüyor. COVID-19'un tetikleyebileceği iltihaplanma ile bir bağlantı olabilir.

Dr. Cadet, bilim adamları SARS-COV-2'nin, akciğerlerde, kalpte ve çeşitli organlarda görülebilen ACE 2 reseptörleriyle etkileşime girmek ve bunlara bağlanmak için sivri uçlu proteini kullandığını biliyor. . Bu enflamatuar yanıt, vücuttaki birçok sorunu tetikleyebilir. Enflamatuar yanıt aşırı hızda olduğunda, bir sitokin fırtınası, bağışıklık hücrelerinin sağlıklı dokuları ve organları hedef almasına neden olarak hasara ve bazen de ölüme neden olabilecek çok sayıda sitokin veya kimyasal ile sonuçlanabilir.

Görünüşe göre sekel ve bu iltihap arasında bir bağlantı olabilir. Bir COVID-19 enfeksiyonundan kaynaklanan kalıcı semptomlarınDr. Quigley, vücudun enflamatuar tepkisinin sonucu olabilir, diyor.

Enflamasyon, kalp ve akciğerler gibi ana organları da etkileyebilir.Dr. Cadet, kalpteki ACE 2 reseptörleri bu virüsten etkilendiğinden, kalp kasında iltihaplanma meydana gelebileceğini söylüyor. Bazı kişiler kalp çarpıntısı, hızlı kalp atışı (taşikardi), düzensiz kalp atışı veya göğüs basıncını tarif eder.

Bazı insanların bağışıklık sisteminin neden bu şekilde tepki verdiği belirsizliğini koruyor. Dr. Quigley, bu yanıtın birden çok (ana bilgisayar) faktöre bağlı olarak değişken olduğunu biliyoruz. Genel olarak, vücudun yabancı bir istilacıya tepkisi iltihaplı bir tepki üretmektir. Olaylar zincirinin bir kısmı, yabancı istilacıya (virüs) karşı müteakip immün tepkilere aracılık eden kandaki sitokinlerin salınmasını içerir. Bu tür aracıların kan beyin bariyerini aşıp merkezi sinir sisteminde birikmesi durumunda, beyin olgusunun ilkel düzenleyici kısımlarını aktive ederek post-viral sendromda görülen semptomların çoğuna neden olabilirler. Bu aynı zamanda 2002-2003 salgını sırasında SARS'a yakalanan seçilmiş hastalarda da gözlemlendi.

Koronavirüs sekeli yaşarsanız ne yapmalısınız?

COVID-19'dan sizi endişelendiren kalıcı semptomlar yaşamaya devam ederseniz, atabileceğiniz bazı adımlar vardır. Post-viral sendrom için tedavi, semptomlarınızı yönetmeye odaklanır ve şunları içerebilir:

• Reçetesiz satılan ağrı kesiciler gibi Tylenol veya ibuprofen
• Dengeli ve sağlıklı beslenme
• Bol uyumak ve gün boyunca ihtiyaç duyulduğunda dinlenmek
• Yoga, masaj terapisi ve meditasyon gibi rahatlama tekniklerini uygulamak

Sağlık uzmanınızla açık bir diyalog sürdürmek, özellikle daha ciddi kalan COVID-19 semptomları için çok önemlidir. Dr.Cadet, bir COVID-19 enfeksiyonunuz varsa, dahiliyecilerinizle ve bir kardiyolog, pulmonolog, nörolog, hematolog ve fizyiyatrist dahil olmak üzere diğer uzmanlarla takip randevuları almanız önemlidir.

COVID-19 testi pozitif çıkan çoğu insan tam bir iyileşme gösterecek ve virüs seyrini tamamladığında daha iyi hissetmeyi bekleyebilir. Kalıcı semptomlar yaşadığınızı düşünüyorsanız, takip edin ve doktorunuza bildirin.