Sağlık sigortamı kaybettim - şimdi ne olacak?

şirket

Bir işten kovulmak veya işten atılmak sadece maaş çekinin kaybedilmesi anlamına gelmez - birçok Amerikalı için bu aynı zamanda sağlık sigortasının kaybedilmesi anlamına da gelir. Tarafından yapılan bir ankete göre, 2018 itibarıyla ABD nüfusunun yaklaşık yarısı işveren tarafından desteklenen sağlık sigortası aldı. Kaiser Aile Vakfı . Yeni koronavirüs salgını (COVID-19) sırasında, ABD'deki rekor sayıda insanın işlerini ve kapsamlarını kaybederken aynı zamanda hastalanma riskinin de fırladığı bir sorun haline geldi.

Ve sağlık sigortası kapsamı olmadan, doktor ziyaretleri, reçeteli ilaçlar ve acil bakım gibi önemli tıbbi harcamaları nasıl ödeyeceğinizi merak ediyor olabilirsiniz. Ancak seçenekler var - işveren sponsorluğundaki planlar sağlık sigortasına giden tek yol değil.

İLİŞKİLİ: Sağlık sigortası nasıl alınır

Sağlık sigortasını mı kaybettiniz? Seçeneklerinizi karşılaştırın
Seçenekler	Artıları	Eksileri	Kaynaklar
COBRA veya federal Pazar yeri planları	İş kaybından sonra sürekli kapsama sağlar	Bu planlar genellikle işverenin sağlık sigortası planlarından daha pahalıdır	COBRA hakkında daha fazla bilgi edinin
Medicaid veya CHIP	En ucuz sağlık sigortası seçenekleri	Gelir uygunluk koşullarını karşılamalısınız	Medicaid hakkında daha fazla bilgi edinin
Kısa vadeli veya boşluk sigortası	İstediğiniz zaman kayıt olabilirsiniz	Uzun vadeli sağlık sigortası kadar kapsamlı değil	Kısa vadeli sağlık sigortası hakkında daha fazla bilgi edinin
SingleCare	Kuponlar% 100 ücretsizdir, her dolumda yeniden kullanılabilir ve sigorta gerekmez	SingleCare değil bir çeşit sağlık sigortası	SingleCare hakkında daha fazla bilgi edinin

İşimi kaybettim. Sağlık sigortası konusunda ne yapmalıyım?

Yakın zamanda işinizi kaybettiyseniz veya işten ayrıldıysanız, mevcut teminatınızı aşağıdaki şekilde uzatabilirsiniz: KOBRA (Konsolide Çok Amaçlı Bütçe Uzlaştırma Yasası). Bu mevzuat, belirli kriterler karşılanırsa, bir işverenin, işteki değişikliğinizi izleyen 18 aya kadar grup sağlık planınızı uzatması gerektiğini şart koşmaktadır. Bazı sınırlı durumlarda, teminat üç yıla kadar sürebilir.

ABD Çalışma Bakanlığı, Çalışanlara Sağlanan Faydalar Güvenlik İdaresi'ne göre, bir kişinin COBRA sağlık sigortasına hak kazanması için yerine getirilmesi gereken üç ana kriter vardır:

• Grup sağlık planınız COBRA kapsamında olmalıdır
• Nitelikli bir olay meydana gelmelidir (suistimal, pozisyondan ayrılma veya saatlerde azalma dışında herhangi bir nedenle fesih)
• Bu etkinlik için nitelikli bir yararlanıcı olmalısınız

Kriter listesi farklılık gösterse de eşler ve bakmakla yükümlü olunan çocuklar da COBRA'ya hak kazanabilir. (Tam listeyi görebilirsiniz İşte .)

COBRA kapsamında genişletilmiş kapsama hak kazanırsanız, teminatınızı seçebileceğiniz belirli bir süre (tipik olarak 60 gün), aksi takdirde teminatınızın sona ereceği tarihe kadar geriye dönük olarak verilecektir. Bu süre içinde COBRA kapsamını seçemezseniz, bunu daha sonra yapamazsınız.

COBRA kapsamındaki teminat, genellikle işiniz aracılığıyla sigortadan daha pahalıdır, çünkü işvereniniz muhtemelen aylık primlerinizin ödenmesine yardımcı oluyordu. COBRA kapsamında bunu yapmak zorunda değillerdir. Kapsama uzunluğu da değişir — minimum 18 aydır, ancak uygun etkinliklere bağlı olarak 36 aya kadar uzayabilir.

COBRA'ya nasıl başvurulacağına ilişkin bilgiler, kapsamınız başladığında aldığınız plan bilgilerine dahil edilmelidir. İstihdam durumunuz değiştiğinde muhtemelen sigorta planınızdan veya işvereninizden COBRA için sonraki adımlar hakkında yazışmalar da alacaksınız.

COBRA kapsamını seçmemeye karar verirseniz veya tüm kriterleri karşılamadığınız için sizin için uygun değilse, özel sağlık için oranları karşılaştırabileceğiniz Sağlık Sigortası Pazaryeri'ni (veya sadece Pazaryeri) düşünebilirsiniz. sigorta planları. Bir kez daha, seçeneklerinizi araştırırken belirli zaman kısıtlamalarının farkında olmak isteyeceksiniz. Bir Özel Kayıt Dönemi tipik olarak işini yakın zamanda terk etmiş veya işini kaybetmiş bir kişiye genişletilir, ancak iş nedeniyle teminatınızı kaybetmeden 60 gün önce veya 60 gün sonra bir plan seçmeniz gerekir. Aksi takdirde, kapsama almak için muhtemelen açık kayıt dönemine kadar beklemeniz gerekecektir. Ayrıca, açık kayıt dönemlerinin, eyaletinizin kendi değişimine sahip olmasına veya Federal exchange'e bağlı olmasına bağlı olarak değişebileceğini unutmayın. Daha fazla bilgiyi şu adreste bulabilirsiniz: healthcare.gov .

İLİŞKİLİ: Açık kayıt bittikten sonra sağlık sigortası nasıl alınır

Sağlık sigortasına ihtiyacım var ama gelirim yok

Sağlık sigortası almaya gücünüz yetmiyorsa, bir aile üyesinin planı kapsamında sigorta kapsamı için uygun olup olmadığınızı kontrol edin. Bunlar için 26 yaşın altında , onlarla yaşamıyor ya da mali olarak onlara bağımlı olmasanız bile, planlarına bağlı olarak bir ebeveynin planına katılabilirsiniz. Tersine, evliyseniz veya uzun süreli bir birliktelik içindeyseniz, eşinizin veya partnerinizin işveren sponsorluğundaki planına katılabilirsiniz. Bir evlilik bir nitelikli yaşam olayı Bu, evlendikten sonraki 30 gün (veya daha uzun) içinde eşinizin planına eklenebileceğiniz anlamına gelir. Bu tarihe uymazsanız, katılmak için büyük olasılıkla bir sonraki açık kayıt dönemini beklemeniz gerekecektir.

Bir aile üyesinin planı bir seçenek değilse, Medicaid veya Çocuk Sağlık Sigortası Programı (CHIP) kapsamında, düşük gelirli Amerikalılara tıbbi masraflarda yardımcı olan iki federal ve eyalet sağlık sigortası programı (doğrudan sigorta sağlayarak) veya özel bir plan aracılığıyla). Şubat 2020 itibariyle, 63,8 milyon Amerikalı Medicaid kapsamındaydı. Maliyetler ve teminat, eyaletten eyalete farklılık gösterir (örneğin, bazı eyaletler, geliri her ay belirli bir eşiğin altına düşen herhangi bir yetişkini kapsar), bu nedenle eyaletinizin gereksinimlerini araştırmanız gerekir. Var Medicaid'e başvurmanın iki yolu otomatik olarak kalifiye olmazsanız:

• Sağlık Sigortası Pazarı aracılığıyla: Başvuruyu doldurduktan sonra, siz veya hanenizdeki biri Medicaid için uygun görünüyorsa, Pazar Yeri bilgilerinizi Medicaid'i yöneten devlet kurumuna iletecektir. Bu süreç sırasında, gelirinize dayalı olarak özel bir planda tasarruf (Uygun Bakım Yasası sübvansiyonu gibi) almaya da hak kazanabilirsiniz; bu, aslında mali açıdan ulaşabileceğiniz özel bir plan yapabilir.
• Doğrudan eyaletinizdeki Medicaid ajansı aracılığıyla: Sizinkiyle nasıl iletişime geçeceğinizi öğrenin İşte .

İLİŞKİLİ: Medicaid değişiklikleri 2020

Sağlık sigortası nasıl geri alınır

Acil sigortaya ihtiyacınız varsa, ancak açık kayıt dönemi hala aylar sonra ise, bir kısa vadeli sağlık sigortası planı geçici olarak. 2016'da kabul edilen orijinal yönergeler, kısa vadeli sigortanın yalnızca üç ay sürebileceğini öngörüyordu. Ancak, Trump yönetimi altında yeni kurallar 36 aya kadar daha fazla uzatma olasılığı ile bu süreyi 364 güne çıkarmak.

Açık olmak gerekirse, kısa vadeli sigorta, ACA kapsamındaki bir grup sağlık planı veya nitelikli bir planla aynı kapsamlı kapsamı sunmamaktadır. Örneğin, kısa vadeli planların reçete masraflarını, doğum masraflarını veya önceden var olan hastalıkları kapsaması gerekmez. Bunun tersi, açık bir kayıt dönemini beklemenize gerek olmaması ve kapsamın genellikle başvurunuzun kabul edilmesinden sonraki günler içinde başlamasıdır.

Ek sigortanın bir başka kaynağı da boşluk sigortasıdır (sigortanız için AKA sigortası). Bir kişinin tek teminatı olarak kullanılması amaçlanmasa da, bazı kişiler sigortasızken bu şekilde kullanır. Bu tür bir poliçe, ek teminat sağlamak için genellikle birincil sağlık sigortanızla (bir grup sağlık planı veya ACA planı) birlikte çalışır. Örneğin, işveren tarafından desteklenen planınız diş hekimliği işlerini kapsamıyorsa, bunu sağlayan boşluk sigortası bulabilirsiniz.

Boşluk sigortası kapsamı çok spesifiktir ve yalnızca kalp krizi veya felç gibi belirli durumlarda geçerli olabilir. Popüler sigorta şirketleri arasında AIG, Aetna ve Aflac bulunmaktadır ve primler ortalama ayda 30-40 $ civarındadır.

İdeal olarak, kısa vadeli sigorta (ve sigorta kapsamının tek yolu olarak boşluk sigortası), açık bir kayıt dönemi boyunca uzun vadeli teminat almaya hak kazanana kadar kullanılmalıdır. 2020 için açık kayıt geçerken, 2021 tarihleri ​​yaklaşıyor : Takviminizi 1 Kasım 2020 ile 15 Aralık 2020 arasında işaretleyin. Çoğu eyalet bu tarihlere uysa da, hepsi bu tarihlere uymadığından, yaşadığınız eyalete ait tarihleri ​​kontrol etmek isteyeceksiniz. Ayrıca, Kaliforniya, Colorado, ve Washington, DC, açık kayıt pencerelerini kalıcı olarak genişletti. Medicaid kaydı da yıl boyunca açıktır.

Sigortasız veya yetersiz sigortalı olun, SingleCare reçeteli ilaçlarınızdan tasarruf etmenize yardımcı olabilir. SingleCare, ABD'deki binlerce eczanede faturanızı azaltmanıza yardımcı olabilecek ücretsiz bir reçete tasarruf hizmetidir. İlacın nakit fiyatından tasarruf etmenize yardımcı olması için kartımızı sigortasız kullanabilirsiniz.

Örneğin, 2019'da ortalama peşin fiyatı Oseltamivir fosfat (Tamiflu markası ile bilinen bir antiviral) 136.30 dolardı. SingleCare kart ile ortalama fiyat 52,51 dolara düştü. Ücretsiz SingleCare kartınızı indirin İşte .

SONRAKİ OKUYUN: Sigortanız olmadığında sağlık faturalarıyla ilgili yardım almanın 5 yolu