Xarelto'nun yaşlılarda yan etkileri nelerdir?
İlaç BilgisiXarelto, rivaroxaban'ın marka versiyonudur. Belirli kardiyovasküler rahatsızlıkları olan kişiler için kan pıhtılaşması riskini tedavi eden ve azaltan bir kan incelticidir ve ayrıca felç riskini de azaltabilir. Xarelto genellikle yaşlılara reçete edilir, ancak yaşlı yetişkinlerde genç yetişkinlere göre daha fazla yan etkiye neden olabilir. Şimdi bu kan sulandırıcının neden reçete edildiğine ve Xarelto'nun yaşlılarda yan etkilerine daha derinlemesine bakalım.
Neden yaşlılara kan inceltici reçete edilir?
Antikoagülanlar olarak da adlandırılan kan incelticiler, vücudun kan pıhtısı oluşturması için gereken süreyi uzatan ilaçlardır. Xarelto, kan pıhtılarının oluşumunda önemli rol oynayan, trombinin enziminin oluşmasını engelleyen bir tür antikoagülan olan bir faktör Xa inhibitörüdür. Yaşlıların kan pıhtılaşması riski genellikle daha yüksektir ve kan sulandırıcıların güçlü bir antikoagülasyon etkisi vardır.
Yaşlıların sahip olabileceği, kan inceltici almalarını gerektirebilecek birçok farklı sağlık durumu vardır. Kan sulandırıcı reçeteyi haklı çıkaracak bazı koşullar şunlardır:
- Valvüler olmayan atriyal fibrilasyon: Bu tip atriyal fibrilasyon, bir kalp kapakçığı sorunundan kaynaklanmaz, ancak hızlı ve düzensiz bir kalp atışına neden olur. Bu durum kan akışını bozduğu ve kan pıhtılaşması riskini artırdığı için, buna sahip olan birçok kişinin kan sulandırıcı alması gerekecek ve klinik denemeler Xarelto'nun atriyal fibrilasyonu olan kişiler için güvenli ve etkili olduğunu gösterdiler.
- Derin ven trombozu (DVT): DVT, genellikle bir alt bacak veya uylukta, bir damarın derinliklerinde bir kan pıhtısının geliştiği bir durumdur. Bu durum, pulmoner emboliye neden olursa yaşamı tehdit edebilir. Semptomları veya DVT teşhisi olan kişiler, kan pıhtısının kötüleşmesini önlemek ve yenilerinin oluşmasını önlemek için kan inceltici alabilir.
- Pulmoner emboli: KİME pulmoner emboli bir DVT kan pıhtısı oluştuğu yerden gevşediğinde ve akciğerlerdeki pulmoner arterlerden birine girdiğinde olan şeydir. Bu, göğüs ağrısına, nefes darlığına neden olabilir ve kan sulandırıcı ilaçlar veya prosedürlerle tedavi edilmezse hayati tehlike oluşturabilir.
- Koroner arter hastalığı (KAH): CAD, kalpteki arterlerin daralması veya tıkanması ile işaretlenir. KAH olan kişiler, felç veya kalp krizine neden olabilecek kan pıhtılaşması riskinde artışa sahiptir.
- Periferik arter hastalığı (PAD): Tıpkı CAD'de olduğu gibi, periferik arter hastalığı olan kişilerde kan pıhtılaşması ve bunlardan dolayı kalp krizi veya felç geçirme riski daha yüksektir. PAD, bacaklarda, kollarda ve baştaki arterlerin daralması ile karakterizedir.
- Diz veya kalça protezi ameliyatı: Yaşlı yetişkinler genellikle yaşamlarının ilerleyen dönemlerinde bir diz veya kalça protezi ameliyatına ihtiyaç duyarlar ve bu tür ameliyatlar kan pıhtılaşması riskini artırabilir. Bazen doktorlar, diz veya kalça protezi ameliyatından sonra Xarelto gibi bir kan inceltici reçete edeceklerdir.
Xarelto'nun yaşlılarda yan etkileri nelerdir?
Xarelto gibi kan incelticiler, kan pıhtılarını tedavi etmek ve önlemek için harikadır, ancak aynı zamanda bazı yan etkilere maruz kalma riski de artar. Kan incelticiler kanın kalınlığını etkilediğinden, genellikle kanamaya bağlı yan etkilerle ilişkilendirilirler. Ayrıca, benzersiz bir dizi semptomlara neden olabilecek kan hücresi sayımlarını da etkilerler.
Yaygın yan etkiler
Xarelto'nun yaşlıların yaşayabileceği en yaygın yan etkileri şunlardır:
- Artan kanama riski
- Kolayca morarma
- Kesiklerden uzun süreli kanama
- Diş eti kanaması
- Sırt ağrısı
- Baş dönmesi
- Baş ağrısı
- Burun kanaması
- Uyuşma
- Bağırsak veya mesane disfonksiyonu
- Zayıflık
İlaç-ilaç etkileşimleri
Bu yaşama riski kanama Xarelto'nun bir yan etkisi olarak, diğer bazı ilaçlarla aynı anda alınırsa artacaktır. Negatif ilaç etkileşimlerine neden olabilecek ilaçların bir listesi:
- Diğer enjekte edilebilir veya oral antikoagülanlar
- Aspirin
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
- Heparin içeren ilaçlar
- Warfarin
- Klopidogrel
- Trombosit inhibitörleri
- Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
- Serotonin norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler)
Ciddi yan etkiler
Xarelto kullanmak, özellikle yaşlılar için daha ciddi yan etkilere neden olabilir. Xarelto'yu alırken aşağıdaki yan etkilerden herhangi birini yaşarsanız derhal tıbbi yardım almalısınız:
- Kontrol edilemeyen veya olağandışı kanama
- Kırmızı, pembe veya kahverengi idrar
- Kanlı tabureler
- Siyah tabureler
- Kan tükürme
- Kan pıhtılarını öksürmek
- Kahve telvesi gibi görünen kusmuk
Bu yan etkilerden herhangi birini yaşıyorlarsa, Xarel'i derhal tıbbi yardım almak için kullanan kişilerin iç kanama mide-bağırsak kanaması veya beyin kanaması (kafa içi kanama) devam ediyor. Bu tür kanama vakaları, Xarelto kullanan yaşlılar arasında daha yaygındır ve hemen ele alınmazlarsa yaşamı tehdit edebilir. Xarelto'yu alırken düşen yaşlı hastalar, ne olduğunu doktorlarına bildirmeli ve tıbbi yardım alma zamanının geldiğini gösterebilecek herhangi bir iç kanama belirtisi aramalıdır.
Diğer uyarılar
Bu yan etkilere ek olarak, Xarelto, kutulu uyarı Bu, bir damarı veya arteri tıkayan bir kan pıhtısı riskini artırabileceği için ilacı erken durdurmaya karşı uyarıda bulunur. Üreticinin talimatları, ilacın büyük kanama olayları dışında herhangi bir nedenle durdurulması gerekiyorsa Xarelto yerine farklı bir kan inceltici alınması gerektiğini önermektedir. Bu, Xarelto kullanan kişinin gereksiz ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden kan pıhtıları yaşamamasını sağlamaya yardımcı olacaktır.
Xarelto, artan risk için ikinci bir kutulu uyarı ile birlikte gelir. spinal / epidural hematomlar . Omurga delikleri olan veya omurgalarına veya epidural bölgelerine enjeksiyon yapılan kişilerde, uzun süreli veya kalıcı felce neden olabilecek bir kan pıhtısı alma riski yüksektir. Doktorlar, hastalarını karıncalanma, uyuşma, sırt ağrısı, inkontinans ve kas güçsüzlüğünü içerebilen bir kan pıhtısı belirtileri açısından yakından izleyeceklerdir. Omurga ponksiyonunuz, epidural kateteriniz varsa veya omurganıza enjeksiyon yapılırsa ve bu semptomlardan herhangi birine sahipseniz, hemen tıbbi yardım almalısınız.
Xarelto nasıl kullanılır?
Xarelto'yu uygun şekilde almak, mümkün olduğunca etkili bir şekilde çalıştığından ve en az miktarda yan etkiye neden olduğundan emin olmak için önemlidir. Xarelto tabletleri dört dozaj gücüne sahiptir: 2.5mg, 10mg, 15mg ve 20mg. Burada standart dozlar Xarelto'nun farklı tıbbi durumlar için:
- Bir kalp kapakçığı probleminden kaynaklanmayan atriyal fibrilasyon: Bir akşam yemeği ile günde bir kez 15-20 mg alınır.
- Derin ven trombozu (DVT): Her gün aynı zamanlarda yemekle birlikte günde iki kez 15 mg alınır.
- Pulmoner emboli: Her gün aynı zamanlarda yemekle birlikte günde iki kez 15 mg alınır.
- Koroner arter hastalığı (KAH): Günde iki kez yemekle veya yemeksiz alınan 2.5 mg.
- Periferik arter hastalığı (PAD): Günde iki kez yemekle veya yemeksiz alınan 2.5 mg.
- Diz protezi ameliyatı veya kalça protezi ameliyatı: Yemekle veya yemeksiz günde bir kez 10 mg alınır.
Xarelto'nun maksimum kan inceltici etkisine ulaşması yaklaşık iki ila dört saat sürer, ancakBir kişinin alması gereken tam Xarelto miktarı tıbbi durumuna, tıbbi geçmişine ve yaşına göre değişeceğinden, doktorunuzla ne kadar Xarelto almanız gerektiği konusunda konuşmak her zaman en iyisidir.
Doktorunuzla konuştuktan ve ne kadar Xarelto almanız gerektiğini öğrendikten sonra, doktorunuzun size verdiği talimatlara uyduğunuz sürece almaya başlayabilirsiniz. Pek çok doktor, hastaların Xarelto'yu akşam yemeğiyle birlikte gece almalarını önermektedir. Bunun nedeni, Gıda ve İlaç İdaresi'nin ( FDA ) Xarelto'nun bu şekilde alınmadığı takdirde daha az etkili olabileceğini söyleyen bilgiler yayınladı.
İlaç-gıda etkileşimleri
Alkol, greyfurt ve greyfurt suyu haricinde çoğu yiyecek ve içeceği Xarelto ile almak güvenlidir. Etütler Xarelto kullanırken alkol tüketmenin kanama, morarma ve baş ağrısı riskini artırabileceğini gösterdiler. Bazı hastalar için, Xarelto'yu alırken hafif alkol tüketimi uygun olabilir, ancak güvenli tarafta olmak için doktorunuza danışmak her zaman iyi bir fikirdir.
Xarelto gibi kan sulandırıcı ilaçlar kullanan kişiler, greyfurt yememeli veya greyfurt suyu içmemelidir çünkü bunlar ilaçla etkileşime girebilen ve komplikasyonlara neden olabilecek bileşikler içerir. Portakal gibi başka bir turunçgil meyvesine geçmek, turunçgiller için sahip olabileceğiniz istekleri azaltmaya ve Xarelto'yu alırken güvende kalmanıza yardımcı olabilir.
Kaçırılan doz
Bir Xarelto dozunu kaçırırsanız en iyisi, aynı gün hatırladığınız anda kaçırdığınız dozu almaktır. Bir gün sonra bir dozu atladığınızı hatırlarsanız, en iyisi alacağınız bir sonraki dozu almanızdır. Xarelto'nun yarı ömrü yaklaşık 11 ila 13 saat daha yaşlı hastalar için bu, vücudun bir dozun yarısını işlemesinin bu kadar uzun sürdüğü anlamına gelir. Bir dozu atlamanız durumunda fazladan bir Xarelto dozu almayınız. Sisteminizde fazladan ilaç bulunması ciddi yan etkilere neden olabilir. Böbrek fonksiyonu azalmış yaşlı hastalarda Xarelto dozlarının azaltılması gerekebilir.
Xarelto yan etkilerinden nasıl kaçınılır?
Xarelto'yu her gün aynı saatte almak vücudunuzun ilaca alışmasına yardımcı olacak ve ne zaman alacağınızı hatırlamanıza yardımcı olacaktır. Bu ayrıca herhangi bir yan etki yaşama şansınızı azaltmanıza yardımcı olacaktır. Xarelto'ya başladıktan sonra yan etkiler yaşamaya başlarsanız, ilacı almaya devam etmeli, ancak bunu doktorunuza bildirmelisiniz. Xarelto'yu aniden durdurmak, hastaya yakalanma riskinizi artırabilir. inme veya diğer ciddi yan etkilerin görülmesi.
Güvenli bir şekilde kullanmayı bırakmak için Xarelto'dan ayrılmanız gerekecek. Doktorunuz sizin için belirli bir süre boyunca daha düşük dozlarda Xarelto alacağınız bir plan hazırlayacaktır. Bu, yoksunluk belirtileri, olumsuz olaylar ve kan pıhtılaşma sorunları yaşama şansınızı azaltmaya yardımcı olacaktır.
En güvenli kan inceltici nedir?
Xarelto yaşlılar için tek kan inceltici değil. İşte diğer bazı yaygın kan sulandırıcılar:
Yaşlılar için en iyi kan incelticiler | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| İlaç adı | İlaç sınıfı | Yaşlılarda standart doz (65+) * | Yaşlılarda sık görülen yan etkiler | SingleCare tasarrufu | Daha fazla bilgi edin |
| Xarelto (Rivaroksaban) | Antikoagülan | Günde 2.5 mg-10 mg | Artan kanama, sırt ağrısı ve halsizlik riski | Kupon alın | Xarelto ayrıntıları |
| Eliquis(apixaban) | Antikoagülan | Bağlı olarak günde iki kez alınan 2.5 mg-10 mg | Göğüs ağrısı, morarma ve baş dönmesi | Kupon alın | Eliquis ayrıntıları |
| Coumadin(warfarin) | Antikoagülan | <5 mg per day | Morarma, kanama ve halsizlik | Kupon alın | Warfarin ayrıntıları |
| Lovenox(enoksaparin) | Antikoagülan | 1 mg-40 mg deri altına enjekte edildi | Kanama, enjeksiyon bölgesi reaksiyonları ve morarma | Kupon alın | Lovenox ayrıntıları |
| Pradaxa (dabigatran) | Antikoagülan | 75 mg-150 mg günde iki kez alınır | Morarma ve küçük kanama, mide bulantısı ve mide ekşimesi | Kupon alın | Pradaxa ayrıntıları |
| Arixtra (Fondaparinux) | Antikoagülan | Günde bir kez enjekte edilen 2.5 mg-10 mg | Kanama sorunları, anemi ve düşük kırmızı kan hücresi sayısı | Kupon alın | Arixtra ayrıntıları |
* Dozaj, tedavi edilen tıbbi duruma bağlıdır











