Boniva vs Fosamax: Farklılıklar, benzerlikler ve sizin için hangisi daha iyi?
İlaç Vs. Arkadaşİlaçlara genel bakış ve temel farklılıklar | Tedavi edilen koşullar | Etki | Sigorta kapsamı ve maliyet karşılaştırması | Yan etkiler | İlaç etkileşimleri | Uyarılar | SSS
Boniva ve Fosamax, osteoporoz tedavisinde kullanılan iki reçeteli ilaçtır. Osteoporoz, kemiklerin bir hastalığıdır. Kemik mineral yoğunluğu veya kemik kütlesi azaldığında veya kemiğin kalitesi bozulduğunda ortaya çıkar. Kemik kalitesi düştüğünde, bireyler kemik kırılması veya kemik kırılması riski artar. Bu kırıklar arasında kalça kırıkları, vertebra kırıkları ve femur ve uyluk kemiği kırıkları yer alabilir.
Osteoporoz gelişme olasılığınızı azaltabilecek birçok şey vardır. Bunlar arasında düzenli fiziksel aktivite ve egzersiz, alkol alımının en aza indirilmesi, tütün kullanımından kaçınılması ve D vitamini ve kalsiyum yönünden zengin bir diyet yeme yer alır. Doktorunuz osteoporoz için reçeteli tedaviye ihtiyacınız olduğuna karar verirse, bifosfonatlar olarak bilinen bir ilaç sınıfına ait olan Boniva ve Fosamax'ı seçebilir. Osteoporoz için başka tedavi seçenekleri vardır. Evista (raloksifen), Forteo (Teriparatide), Prolia (denosumab), kalsitonin ve östrojen tedavisi.
Boniva ve Fosamax arasındaki temel farklar nelerdir?
Bonviva (ibandronat), bifosfonat olarak sınıflandırılan reçeteli bir ilaçtır. Bifosfonatlar, osteoklast aracılı kemik rezorpsiyonunu inhibe ederek çalışır. Kemik oluşumunu engellemezler. Fosamax gibi ikinci kuşak bifosfonatlar, Didronel (etidronat) gibi birinci kuşaktan daha güçlü osteoklast inhibitörleridir. Diğer ikinci nesil bifosfonatlar şunları içerir: Actonel (risedronate), Fosamax (alendronate), Aredia (pamidronate) ve Yeniden sürmek (zoledronik asit). Bonviva, 150 mg'lık tek kuvvetli oral tablette mevcuttur. Ağızdan alınan boniva, ayda bir alınır. Boniva ayrıca 3 mg / 3 ml'lik bir konsantrasyonda enjeksiyon için bir çözelti olarak da mevcuttur.
Fosamax (alendronat), aynı zamanda ikinci nesil bir bifosfonat olan reçeteli bir ilaçtır. Fosamax, oral tabletlerde 5 mg, 10 mg, 35 mg ve 70 mg'lık kuvvetlerde mevcuttur. Ayrıca 70 mg / 75 ml oral solüsyonda da mevcuttur. 5 mg ve 10 mg dozların günde bir kez olması amaçlanmıştır. 35 mg ve 70 mg, haftada bir dozlardır.
| Boniva ve Fosamax arasındaki temel farklar | ||
|---|---|---|
| Bonviva | Fosamax | |
| İlaç sınıfı | Bifosfonatlar | Bifosfonatlar |
| Marka / genel durum | Marka ve jenerik mevcut | Marka ve jenerik mevcut |
| Jenerik isim nedir? | Ibandronate | Alendronat |
| İlaç hangi formlarda gelir? | Oral tabletler ve enjeksiyonluk çözelti | Oral tabletler ve oral çözelti |
| Standart doz nedir? | Ayda bir 150 mg | Haftada bir 70 mg |
| Tipik tedavi ne kadar sürer? | Uzun vadeli | Uzun vadeli |
| İlacı tipik olarak kim kullanır? | Yetişkinler | Yetişkinler |
Boniva ve Fosamax ile tedavi edilen durumlar
Boniva ve Fosamax, osteoporozun hem tedavisinde hem de önlenmesinde kullanılmaktadır. Fosamax için bu, menopoz sonrası ve kortikosteroid kaynaklı osteoporozu içerir. Bonviva menopoz sonrası kullanım için onaylanmıştır, ancak kortikosteroid kaynaklı osteoporozda kullanımı etiket dışıdır. Etiket dışı, bir ilacın Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmadığı bir endikasyon için kullanılması anlamına gelir. Fosamax, kemiklerin normalden daha büyük ve zayıf büyüdüğü bir durum olan Paget hastalığının tedavisinde de onaylanmıştır. Bonviva da bu amaçla etiket dışı kullanılır.
| Durum | Bonviva | Fosamax |
| Menopoz sonrası osteoporoz tedavisi | Evet | Evet |
| Kortikosteroid kaynaklı osteoporoz tedavisi | Etiket kapalı | Evet |
| Postmenopozal osteoporoz profilaksisi | Evet | Evet |
| Kortikosteroid kaynaklı osteoporoz profilaksisi | Etiket kapalı | Evet |
| Paget hastalığı | Etiket kapalı | Evet |
| Malignite hiperkalsemi | Etiket kapalı | Etiket kapalı |
| Kemik metastazlarına bağlı olumsuz iskelet olayları | Etiket kapalı | Değil |
Boniva veya Fosamax daha mı etkili?
Osteoporoz Önleme için Ibandronat ile Aylık Oral Terapi deneme çalışması, aksi takdirde MOTION denemesi , 55 ila 84 yaşları arasındaki 1.700'den fazla postmenopozal kadını içeriyordu. Çalışma, lomber omurgada ve toplam kalçada kemik kütle yoğunluğunu (BMD) artırma yetenekleri açısından ayda bir Bonviva'yı haftada bir Fosamax ile karşılaştırdı. Sonuçlar, ayda bir Bonviva'nın bu son nokta açısından Fosamax'tan daha düşük olmadığını gösterdi. Kemik döngüsündeki azalma ve gastrointestinal tolerabilite de benzerdi.
Osteoporozda Boniva Alendronat Denemesi veya BALTO davası , hastaların haftada bir kez Fosamax ve ayda bir Bonviva arasındaki tercihini değerlendirdi. Bu randomize çapraz çalışmanın sonuçları, önemli ölçüde daha fazla hastanın ayda bir kez rejimi tercih ettiğini,% 66.1'inin Bonviva'yı tercih ettiğini,% 26.5'in ise Fosamax'ı tercih ettiğini bulmuştur. Geri kalanı, bir rejimi diğerine tercih etmediğini belirtmiştir.
Bu bilgiler tıbbi tavsiye niteliğinde değildir. Durumunuza en uygun tedavi seçeneğinin hangisi olduğunu yalnızca doktorunuz belirleyebilir.
Boniva ile Fosamax'ın kapsam ve maliyet karşılaştırması
Boniva, genellikle ticari ve Medicare sigorta planları tarafından kapsanan reçeteli bir ilaçtır. Sigorta olmadan, ayda bir rejim size bir tablet için 258 dolara mal olabilir. Birlikte kupon SingleCare'den, jenerik Bonviva maliyeti 22 $ 'a kadar düşebilir.
Fosamax, hem ticari hem de Medicare sigorta planları tarafından kapsanan reçeteli bir ilaçtır. Bir aylık Fosamax arzı, sigorta olmadan size 102 dolara mal olabilir. SingleCare kuponu genel Fosamax maliyeti 20 doların altına düşürebilir.
| Bonviva | Fosamax | |
| Genellikle sigorta kapsamında mı? | Evet | Evet |
| Tipik olarak Medicare Bölüm D kapsamında mı? | Evet | Evet |
| Miktar | 1, 150 mg tablet | 4, 70 mg tabletler |
| Tipik Medicare ödemesi | <$10 | <$10 |
| SingleCare maliyeti | 22- 98 ABD Doları | 16-39 ABD Doları |
Bonviva ve Fosamax'ın ortak yan etkileri
Bifosfonatlar, karın ağrısı, mide bulantısı, ishal ve kabızlık gibi gastrointestinal yan etkilere neden olma eğilimleriyle bilinir. Gastrointestinal hastalık öyküsü olan hastalar, bifosfonat tedavisi sırasında bu yan etkileri yaşama riski yüksek olduğundan, bifosfonat tedavisi için aday olmayabilir. Bu reaksiyonlar bazen hastaneye yatmayı gerektirecek kadar şiddetlidir.
Fosamax ve Boniva'nın her ikisinin de kemiklerde, kaslarda ve eklemlerde kas-iskelet sistemi ağrılarına neden olduğu bilinmektedir.
Bonviva'nın, artan kan basıncının yanı sıra uykusuzluk veya uyku güçlüğü ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.
Aşağıdaki çizelgenin Fosamax ve Boniva ile ilgili olası advers olayların tam kapsamlı bir listesi olması amaçlanmamıştır. Tam bir liste için lütfen sağlık uzmanınıza danışın.
| Fosamax | Bonviva | |||
| Yan etki | Uygulanabilir mi? | Sıklık | Uygulanabilir mi? | Sıklık |
| Karın ağrısı | Evet | % 6.6 | Evet | % 7,8 |
| Mide bulantısı | Evet | % 3.6 | Evet | % 5,1 |
| Dispepsi | Evet | % 3.6 | Evet | % 5,6 |
| Kabızlık | Evet | % 3,1 | Evet | % 4.0 |
| İshal | Evet | % 3,1 | Evet | % 5,1 |
| Şişkinlik | Evet | % 2.6 | Değil | Yok |
| Asit yetersizliği | Evet | % 2.0 | Değil | Yok |
| Yemek borusu ülseri | Evet | % 1.5 | Değil | Yok |
| Kusma | Evet | % 1.0 | Değil | Yok |
| Disfaji | Evet | % 1.0 | Değil | Yok |
| Karın şişkinliği | Evet | % 1.0 | Değil | Yok |
| Gastrit | Evet | % 0,5 | Evet | iki% |
| Kas-iskelet ağrısı | Evet | % 4,1 | Evet | % 4,5 |
| Baş ağrısı | Evet | % 2.6 | Değil | Yok |
| Tat sapıklığı | Evet | % 0,5 | Değil | Yok |
| Hipertansiyon | Değil | Yok | Evet | % 6,3 |
| Miyalji | Değil | Yok | Evet | % 2.0 |
| Döküntü | Değil | Yok | Evet | % 2.3 |
| Uykusuzluk hastalığı | Değil | Yok | Evet | % 2.0 |
Kaynak: Fosamax ( DailyMed ) Bonviva ( DailyMed )
Boniva ile Fosamax'ın ilaç etkileşimleri
Boniva ve Fosamax, kalsiyum içeren takviyeler veya antasitler ile birlikte verildiğinde, kalsiyum Fosamax'ın emilimini engelleyebilir. Birçok osteoporoz hastasının kalsiyum takviyesi alması gerekir, bu nedenle Fosamax'ı aldıktan sonra kalsiyum veya başka bir oral ilaç almak için en az 30 dakika beklemeniz önerilir.
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), bifosfonatlara benzer gastrointestinal yan etkilerle kendi başlarına ilişkilidir. Bifosfonat alırken tutarlı dozlarda NSAID alınması tavsiye edilmez.
Mide ekşimesini tedavi etmek için kullanılan bir mide asidi düşürücü biçimi olan H2 blokerleri ile bifosfonatların verilmesinin bifosfonat ilacının biyoyararlanımını artırdığına dair bazı kanıtlar vardır.
Bu çizelge, bilinen her ilaç etkileşimini listelememektedir. Tam bir liste için lütfen sağlık uzmanınıza danışın.
| Uyuşturucu madde | İlaç sınıfı | Fosamax | Bonviva |
| Kalsiyum Alüminyum Magnezyum Demir | Çok değerlikli katyon takviyeleri ve antasitler | Evet | Evet |
| Aspirin İbuprofen Naproksen Diklofenak Ketorolac Meloksikam Selekoksib | Steroid Olmayan Antiinflamatuar İlaçlar (NSAIDS) | Evet | Evet |
| Famotidin Ranitidin | H2 blokerleri | Evet | Evet |
Boniva ve Fosamax Uyarıları
Bifosfonat tedavisi sırasında diş çekimi, çene osteonekrozu (ONJ) veya çene kemiğinin kademeli olarak ölme riskini artırabilir. Bifosfonat tedavisine başlamadan önce, hastalar bir diş muayenesinden geçmeli ve tedaviye başlamadan önce herhangi bir koruyucu veya düzeltici diş prosedürü yapmayı düşünmelidir.
Barrett's özofagusu, disfaji veya ülser gibi mevcut özofagus rahatsızlıkları olan hastaların durumları bifosfonatlarla daha da kötüleşebilir. Yemek borusu mukozasında tahrişe neden olma eğilimleri nedeniyle, bifosfonatlar sabah ilk iş olarak küçük bir bardak su ile alınmalıdır. Diğer ilaçlardan, içeceklerden ve yiyeceklerden en az 30 dakika, ideal olarak iki saat kaçınılmalıdır. Hastalar dozlarını aldıktan sonra en az 30 dakika dik durmalıdır. Uzanmamalılar. Bu önlemler yemek borusu tahrişini en aza indirecektir.
Düşük kalsiyum seviyeleri veya hipokalsemisi olan hastalar, bifosfonat tedavisine başlamadan önce kalsiyum seviyelerini düzeltmek için gerekli adımları atmalıdır. Hastalar, kalsiyum dozlarını bifosfonattan ayırmak için yönergeleri izledikleri sürece bifosfonatlara başladıktan sonra kalsiyum tedavisine devam edebilirler.
Fosamax ve Boniva böbrek fonksiyon bozukluğu veya böbrek hastalığı olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Böbrek fonksiyonu izlenmelidir çünkü böbrek fonksiyonunun azalması, ilacı vücudunuzdan etkili bir şekilde temizleyemeyeceğiniz ve ilacın vücudunuzda birikebileceği anlamına gelir.
Boniva ve Fosamax hakkında sıkça sorulan sorular
Bonviva nedir?
Boniva, bifosfonatlar adı verilen bir sınıfta reçeteli bir ilaçtır. Osteoporozu tedavi etmek ve önlemek için kullanılır. Bonviva, intravenöz solüsyon ve ayda bir oral tablet olarak mevcuttur.
Fosamax nedir?
Fosamax ayrıca bifosfonatlar olarak bilinen ilaç sınıfında reçeteli bir ilaçtır. Osteoporozun tedavisinde ve önlenmesinde kullanılır. Fosamax, günde bir kez oral tabletler, haftada bir kez oral tabletler ve bir oral çözelti halinde mevcuttur.
Boniva ve Fosamax aynı mı?
Boniva ve Fosamax ikinci nesil bifosfonatlardır, ancak tamamen aynı değildirler. En büyük farkları, nasıl dozlandıklarıdır. Bonviva ayda bir verilebilirken, Fosamax günde bir veya haftada bir verilebilir.
Boniva veya Fosamax daha mı iyi?
Çalışmalar, Boniva ve Fosamax'ın kemik sağlığı açısından çok benzer klinik sonuçlara sahip olduğunu göstermiştir, ancak en az bir çalışma, hastaların ezici bir çoğunluğunun Bonviva'nın ayda bir doz rejimini tercih ettiğini göstermiştir.
Hamileyken Boniva veya Fosamax kullanabilir miyim?
Hamile kadınlarda ne Boniva ne de Fosamax çalışılmamıştır. Gebe kadınlarda fetüse zarar vermemek için kullanımından kaçınılmalıdır.
Boniva veya Fosamax'ı alkolle kullanabilir miyim?
Özofagus iritasyonunu önlemek için Boniva veya Fosamax aldıktan sonra bir süre alkol ve tüm sıvılardan kaçınılmalıdır. Tutarlı alkol tüketimi, daha yüksek osteoporoz riski ile ilişkilidir ve bu nedenle tüketimi sınırlamak iyi bir fikirdir.
Osteoporoz için en iyi ve en güvenli ilaç nedir?
The Ulusal Osteoporoz Vakfı osteoporoz tedavisi için kılavuzlar sağlar. Fosamax, Boniva, Reclast ve Actonel gibi bifosfonatlar, kalsiyum takviyesi ve egzersiz gibi diğer önerilerle birlikte birinci basamak reçeteli tedaviler olarak kabul edilir.
Bonviva kemik yoğunluğunu artırır mı?
Bonviva, kemik mineral yoğunluğunda (BMD) önemli artışlarla ilişkilidir. Bu, osteoporoz hastalarında kırık riskini azaltır.
Bonviva ile birlikte kalsiyum almalı mıyım?
Bonviva ile aynı zamanda kalsiyum almamalısınız, ancak Bonviva tedavisi sırasında kemik kaybı için kalsiyum alabilirsiniz. Kalsiyum desteğinizi almadan önce bifosfonat dozunuzdan en az 30 dakika sonra beklemelisiniz.
