Nucynta ve oksikodon: Farklılıklar, benzerlikler ve sizin için hangisi daha iyi?
İlaç Vs. Arkadaşİlaçlara genel bakış ve temel farklılıklar | Tedavi edilen koşullar | Etki | Sigorta kapsamı ve maliyet karşılaştırması | Yan etkiler | İlaç etkileşimleri | Uyarılar | SSS
Nucynta ve oksikodon iki FDA onaylıdır opioid şiddetli, akut ağrı tedavisi için belirtilen reçeteli ilaçlar. Genellikle opioid olmayan ilaçlarla giderilemeyen ağrılar için veya bir hasta diğer alternatifleri tolere edemediğinde kullanılırlar. Her iki ağrı kesici ilaç da narkotik olarak sınıflandırılır ( Çizelge II ), kötüye kullanım veya bağımlılık potansiyeli yüksek olduğu anlamına gelir.
Nucynta'nın çalışma şekli tam olarak anlaşılmamıştır. Bazı çalışmalar, Nucynta'nın bir mu reseptörü (ağrı reseptörü) agonisti ve ağrının giderilmesine yol açan bir norepinefrin geri alım inhibitörü olduğunu göstermiştir. Oksikodon, beyindeki mu reseptörlerine bağlanarak çalışır, bu da ağrı sinyallerini zayıflatır veya bloke ederek ağrının azalmasına neden olur.
Her iki ilaç da çok güçlü olduğundan, genellikle daha hafif (narkotik olmayan) bir ağrı kesicinin etkili olmayacağı veya tolere edilemeyeceği ağrı yönetimi durumlarında kullanılırlar. Her iki ilaç da şiddetli ağrı için kullanılsa da, aşağıda özetleyeceğimiz birçok farklılıkları vardır.
Nucynta ve oksikodon arasındaki temel farklar nelerdir?
Nucynta (tapentadol) bir opioid veya narkotik, analjeziktir (ağrı kesicidir). Hem hızlı hem de uzun süreli salınımlı tablet olarak marka adı ile mevcuttur. Uzatılmış salimli tablete Nucynta ER denir. Başlangıç dozu, ağrı için gerektiğinde her dört ila altı saatte bir 50 mg ila 100 mg'dır. Doz, doktorunuz tarafından ayarlanabilir ve maksimum doz günde 600 mg'dır.
Oksikodon aynı zamanda jenerik bir opioid analjeziktir (ve hemen salınan oksikodon IR) ve uzun süreli salınımlı bir tablet olan Oxycontin olarak marka adı formunda mevcuttur. Dozaj değişir, ancak anında salınan oksikodon tabletleri için tipik bir doz, ağrı için gerektiğinde her dört ila altı saatte bir 5 ila 15 mg'dır.
| Nucynta ve oksikodon arasındaki temel farklar | ||
|---|---|---|
| Nucynta | Oksikodon | |
| İlaç sınıfı | Opioid (narkotik) analjezik | Opioid (narkotik) analjezik |
| Marka / genel durum | Marka | Marka ve jenerik |
| Jenerik / marka adı nedir? | Genel: Tapentadol | Marka: OxyIR (anında salınan), Oxycontin (uzun etkili) |
| İlaç hangi formlarda gelir? | Derhal salınan tablet Uzatılmış salımlı tablet | Derhal salınan tablet Derhal salınan kapsül Uzatılmış salımlı tablet Oral çözelti |
| Standart doz nedir? | İlk: Gerektiğinde her 4 ila 6 saatte bir 50 mg ila 100 mg. Doz, gerektiğinde doktor tarafından ayarlanabilir. Tedavinin ilk gününde günde maksimum 700 mg, ardından maksimum doz ilk günden sonra günde 600 mg'dır. | Derhal salınan tablet: Gerektiğinde her 4 ila 6 saatte bir 5 ila 15 mg Uzatılmış salımlı tablet: 12 saatte bir 20 mg |
| Tipik tedavi ne kadar sürer? | Kısa süreli, tedavi edilen duruma (kronik ağrı gibi) ve yanıta bağlı olarak daha uzun süre kullanılabilir | Kısa süreli, tedavi edilen duruma (kronik ağrı gibi) ve yanıta bağlı olarak daha uzun süre kullanılabilir |
| İlacı tipik olarak kim kullanır? | Yetişkinler | Yetişkinler |
Nucynta'da en iyi fiyatı mı istiyorsunuz?
Nucynta fiyat uyarılarına kaydolun ve fiyatın ne zaman değiştiğini öğrenin!
Fiyat uyarıları alın
Nucynta ve oksikodon ile tedavi edilen durumlar
Hem Nucynta hem de oksikodonun tedavi için bir endikasyonu vardır; bu, bir opioid analjezik gerektirecek kadar şiddetli olan ve alternatif tedaviler yetersiz olduğunda veya tolere edilmediğinde, yetişkinlerde akut ağrıyı yönetmektir.
| Durum | Nucynta | Oksikodon |
| Bir opioid analjezik gerektirecek kadar şiddetli olan yetişkinlerde ve alternatif tedaviler yetersiz olduğunda akut ağrı yönetimi | Evet | Evet |
Nucynta veya oksikodon daha mı etkili?
İçinde ders çalışma Anında salimli Nucynta'yı orta ila şiddetli akut sırt ağrısı olan hastalarda anında salgılanan oksikodon ile karşılaştırarak, her iki ilacın da benzer şekilde güvenli ve sırt ağrısının yanı sıra ilişkili bacak ağrısının tedavisinde etkili olduğu bulunmuştur. Nucynta hastalarının mide ile ilgili daha az yan etkisi vardı.
İçinde ders çalışma Nucynta veya oksikodon alan hastaların kötüye kullanım potansiyelini karşılaştıran Nucynta'nın kötüye kullanım için daha az potansiyele sahip olduğu bulundu.
Sizin için en etkili ilaç, yalnızca tıbbi durumunuza, geçmişinize ve aldığınız diğer ilaçlara bakacak olan doktorunuz tarafından belirlenmelidir.
Nucynta ile oksikodonun kapsamı ve maliyet karşılaştırması
Eyalet yasalarına göre, ilk kez bir opioid ağrı kesici alıyorsanız, muhtemelen küçük bir miktar alacaksınız.
Sigorta kapsamı Nucynta'ya göre değişir. Daha pahalı olduğundan ve yalnızca marka adıyla mevcut olduğundan, copay'ınız daha yüksek olabilir veya ilaç, Önceden izin sigorta şirketinizden. Nucynta genellikle Medicare Part D kapsamında değildir. Nucynta 50 mg, 30 tabletin cepten çıktığı fiyat genellikle 250 $ civarındadır, ancak SingleCare indirimiyle 211 $ 'a kadar düşük bir fiyata alabilirsiniz.
Oksikodon, genellikle Medicare Part D'nin yanı sıra sigorta kapsamındadır. 30, 5 mg'lık tabletler için cepten çıkma fiyatı yaklaşık 100 $ 'a mal olabilir, ancak katılan eczanelerde Tek bir kupon kullanabilir ve 36 $' dan başlayarak alabilirsiniz.
| Nucynta | Oksikodon | |
| Genellikle sigorta kapsamında mı? | Değişir | Evet |
| Tipik olarak Medicare Bölüm D kapsamında mı? | Değil | Evet |
| Standart doz | 50 mg, # 30 tabletler | 5 mg, # 30 tabletler |
| Tipik Medicare Bölüm D eki | 95-482 ABD Doları | 2 - 56 ABD Doları |
| SingleCare maliyeti | 211+ ABD doları | 36-62 ABD Doları |
Nucynta ve oksikodonun ortak yan etkileri
Nucynta'nın en yaygın yan etkileri mide bulantısı, kusma, uyuşukluk, baş dönmesi, kabızlık, ağız kuruluğu ve kaşıntıdır. Hayati tehlike arz eden veya ölümcül olabilen ciddi solunum depresyonu (yavaş nefes alma, yeterli oksijen almama) meydana gelebilir.
Oksikodon ile, yan etkilerin hastaların% 3'ünden fazlasında veya buna eşit olarak meydana gelmesi dışında kesin yüzdeler bildirilmez. En sık görülen yan etkiler mide bulantısı, kabızlık, kusma, baş ağrısı, kaşıntı (kaşıntı), uykusuzluk, baş dönmesi, halsizlik ve uyuşukluktur. Ciddi advers reaksiyonlar arasında solunum depresyonu, solunum durması (solunum durması), kalp durması (ani kalp fonksiyonu kaybı, solunum ve bilinç), düşük tansiyon ve / veya şok yer alabilir.
Ciddi riskler nedeniyle, Nucynta veya oksikodon alırsanız, ilacı tam olarak reçete edildiği gibi almanız ve ek dozlar almamanız çok önemlidir. Özellikle bu ilaçlardan birine başlarken veya doz değişikliği sırasında solunum depresyonu açısından da izlenmelisiniz.
Diğer olumsuz olaylar meydana gelebilir. Yan etkilerin tam listesi için sağlık uzmanınıza danışın.
| Nucynta | Oksikodon | |||
| Yan etki | Uygulanabilir mi? | Sıklık | Uygulanabilir mi? | Sıklık |
| Mide bulantısı | Evet | % 30 | Evet | ≥% 3 |
| Kusma | Evet | % 18 | Evet | ≥% 3 |
| Kabızlık | Evet | % 8 | Evet | ≥% 3 |
| Kuru ağız | Evet | % 4 | Evet | % rapor edilmemiş |
| Uyuşukluk | Evet | % on beş | Evet | ≥% 3 |
| Baş dönmesi | Evet | % 24 | Evet | ≥% 3 |
| Kaşıntı | Evet | % 5 | Evet | ≥% 3 |
Kaynak: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( oksikodon )
Nucynta ve oksikodonun ilaç etkileşimleri
Benzodiazepinler veya diğer CNS depresanların kullanılması opioid ilaçlar Nucynta veya oksikodon ile kombinasyon halinde düşük tansiyon, solunum depresyonu, derin sedasyon, koma ve / veya ölüme yol açabilir. Kombinasyondan kaçınılmalıdır. Ancak başka bir seçenek yoksa en kısa süre için her ilacın en düşük dozları kullanılmalı ve özellikle tedavinin başlangıcında ve dozdaki herhangi bir değişiklik sırasında hasta yakından izlenmelidir.
Nucynta veya oksikodonun serotonini artıran ilaçlarla alınması da riskini artırabilir. serotonin sendromu çok fazla serotonin birikiminin neden olduğu yaşamı tehdit eden bir durum. Bu ilaçlar arasında serotonin geri alım inhibitörleri gibi antidepresanlar, kas gevşeticiler, MAO inhibitörleri (MAO inhibitörleri Nucynta veya oksikodondan sonra 14 gün içinde kullanılmamalıdır) ve migren için triptanlar bulunur.
Oksikodonun, CYP3A4 veya CYP2D6 adlı bir enzim tarafından metabolize edilen bazı ilaçlarla birlikte alınması, bir ilaç etkileşimine neden olabilir. Bu ilaçlar enzim inhibitörleri olarak bilinir ve makrolid antibiyotikleri, azol antifungaller ve proteaz inhibitörlerini içerir. Bunları oksikodon ile birlikte kullanmak, çok tehlikeli olabilen daha yüksek opioid seviyelerine neden olabilir. Bu ilaçlar oksikodon ile etkileşime girer, ancak Nucynta ile etkileşime girmez.
Enzim indükleyicileri olarak bilinen diğer ilaçlar, inhibitörlerle zıt etkiye sahiptir, opioid seviyesini düşürür, böylece etkili olmaz ve hatta yoksunluk semptomlarına neden olabilir. İndükleyiciler, Nucynta veya oksikodonu etkileyebilir.
İlaç etkileşimlerinin tam listesi için sağlık uzmanınıza danışın.
| Uyuşturucu madde | İlaç Sınıfı | Nucynta | Oksikodon |
| Alprazolam Klonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepinler | Evet | Evet |
| Alkol | Alkol | Evet | Evet |
| Kodein Fentanil Hidrokodon Hidromorfon Metadon Morfin Tramadol | Opioidler | Evet | Evet |
| Baklofen Carisoprodol Siklobenzaprin Metaksalon Tizanidin | Kas gevşeticiler | Evet | Evet |
| Amitriptilin Sitalopram Desipramin Desvenlafaksin Duloksetin Escitalopram Fluoksetin | Antidepresanlar | Evet | Evet |
| Fenelzin Rasagilin Selegiline Tranilsipromin | MAO inhibitörleri | Evet | Evet |
| Furosemid Hidroklorotiyazid | Diüretikler | Evet | Evet |
| Benztropin Difenhidramin Oksibutinin Tolterodin | Antikolinerjik ilaçlar | Evet | Evet |
| Almotriptan Eletriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Migren için triptanlar | Evet | Evet |
| Klaritromisin Eritromisin Flukonazol Ketokonazol Ritonavir | CYP3A4 veya CYP2D6 inhibitörleri | Değil | Evet |
| Karbamazepin Fenitoin | CYP3A4 indükleyicileri | Evet | Evet |
Nucynta ve oksikodon uyarıları
FDA (Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi) tarafından gerekli görülen en güçlü uyarı olan hem Nucynta hem de oksikodon üzerinde kutulu bir uyarı vardır.
- Opioid ilaçların bağımlılık, suistimal ve kötüye kullanım riski vardır. Bu aşırı doz ve ölüme yol açabilir. Bir opioid almadan önce hastalar risk açısından değerlendirilmeli ve dikkatle izlenmelidir.
- Opioidler ciddi, yaşamı tehdit eden veya ölümcül solunum depresyonuna neden olabilir. Hastalar, özellikle tedavi başladığında ve dozda bir değişiklik yapıldıktan sonra dikkatle izlenmelidir.
- Özellikle çocuklar tarafından yanlışlıkla yutulması, ölümcül doz aşımına neden olabilir. Hastalar opioidleri çocukların erişemeyeceği bir yerde ve mümkünse kilit altında tutmalıdır.
- Hamilelik sırasında uzun süreli opioid kullanımı, neonatal opioid yoksunluk sendromuna neden olabilir; bu, tanınmaz ve tedavi edilmezse yaşamı tehdit edebilir.
- Xanax gibi benzodiazepinlerin veya diğer opioidler (veya alkol) gibi diğer CNS depresanlarının kullanılması, derin sedasyon, solunum depresyonu, koma ve ölümle sonuçlanabilir. Opioidler ve benzodiazepinlerin kombinasyonundan mümkünse kaçınılmalıdır. Çalışmayan diğer alternatifler nedeniyle bu kombinasyonu alması gereken hastalara, en kısa süre için en düşük etkili doz reçete edilmeli ve yakından izlenmelidir.
Diğer uyarılar:
- Önemli solunum depresyonu, izlenmeyen bir ortamda akut / şiddetli bronşiyal astımı, gastrointestinal obstrüksiyonu veya bileşenlerden herhangi birine aşırı duyarlılığı olan hastalar Nucynta veya oksikodon kullanmamalıdır.
- Nucynta veya oksikodon, kronik akciğer hastalığı olan hastalarda veya yaşlı veya güçten düşmüş hastalarda kullanılmamalıdır.
- Serotonin sendromu, özellikle antidepresanlar gibi serotonin düzeylerini artıran ilaçların kullanımıyla ortaya çıkabilir. Hastalar zihinsel durum değişiklikleri (ajitasyon, halüsinasyonlar), kan basıncındaki değişiklikler, koordinasyon bozukluğu ve / veya mide bulantısı, kusma veya ishal gibi mide semptomları açısından izlenmelidir. Serotonin sendromu çok tehlikeli olduğu ve ölümcül olabileceği için bu semptomlardan herhangi biri ortaya çıkarsa hasta derhal tıbbi yardım almalıdır.
- Adrenal yetmezlik genellikle bir ay sonra ortaya çıkabilir. Hastalar mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, yorgunluk, halsizlik, baş dönmesi ve / veya düşük tansiyon yaşarlarsa tedaviye başvurmalıdır.
- Nucynta veya oksikodon düşük tansiyona neden olabilir.
- Nucynta veya oksikodon, bilinç bozukluğu olan hastalarda veya komada kullanılmamalıdır.
- Nucynta veya oksikodon, nöbet bozukluğu olan hastalarda nöbet riskini artırabilir.
- Nucynta veya oksikodon aniden çekilmemeli, bunun yerine yavaşça azaltılmalıdır.
- Nucynta, şiddetli karaciğer veya böbrek sorunları olan hastalarda kullanılmamalıdır.
- İlacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araba sürmeyin veya makine kullanmayın.
- Teminatsız opioidler, ziyaretçiler de dahil olmak üzere evdeki herkes için ölümcül bir risk olabilir. Güvenli bir şekilde, çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde ve başkalarının erişemeyeceği bir yerde saklayın. Sağlık uzmanınıza bölgenizde kullanılmayan opioidleri nasıl atacağınızı sorun.
- Herhangi bir opioid alırken, acil bir durumda aşırı opioid dozunu tedavi edebilen bir ilaç olan nalokson reçetesi hakkında doktorunuzla konuşun.
Kadınlarda iyi kontrollü çalışmalar olmadığı için Nucynta veya oksikodon gebelikte kullanılmamalıdır. Hamilelik sırasında opioidlerin tıbbi veya tıbbi olmayan kullanım için kullanılması bebekte fiziksel bağımlılığa neden olabilir ve doğumdan kısa süre sonra neonatal opioid yoksunluk sendromuna yol açabilir.
Nucynta ve oksikodon hakkında sıkça sorulan sorular
Nucynta nedir?
Nucynta, şiddetli ağrı tedavisinde kullanılan narkotik veya opioid bir ağrı kesicidir. Anında salınan (Nucynta) veya uzatılmış salimli tablet (Nucynta ER) olarak marka adıyla mevcuttur.
Oksikodon nedir?
Oksikodon, şiddetli ağrıyı tedavi etmek için kullanılan narkotik bir ağrı kesicidir. Derhal salınan bir tablet veya kapsül olarak jenerik olarak ve uzun etkili Oxycontin marka adıyla mevcuttur.
Nucynta ve oksikodon aynı mı?
Hayır, ama benzerler. Nucynta tapentadol içerir. Oksikodon ve tapentadolün her ikisi de opioid analjeziklerdir (ağrı kesiciler) ancak yukarıda özetlenen doz, fiyat ve yan etkiler gibi bazı farklılıkları vardır.
Nucynta veya oksikodon daha mı iyi?
İçinde iki ilacı karşılaştıran çalışma Nucynta ve oksikodon, bel ağrısının tedavisinde benzer şekilde güvenli ve etkiliydi. Nucynta olabilir daha düşük kötüye kullanım potansiyeli . Nucynta veya oksikodon sizin için uygunsa, diğer ağrı kesiciler yardımcı olmadıysa veya bunlara tahammül edemiyorsanız doktorunuzla konuşun.
Hamileyken Nucynta veya oksikodon kullanabilir miyim?
Hayır. Nucynta veya oksikodon (veya Percocet gibi herhangi bir opioid) neden olabilir neonatal yoksunluk yoksunluk sendromu bebek için tehlikeli veya hayati tehlike oluşturabilir.
Nucynta veya oksikodonu alkolle kullanabilir miyim?
Hayır. Nucynta veya oksikodonun birlikte alınması alkol Solunum depresyonu gibi ciddi yan etki riskini artırabilir (yeterli oksijen almama ve nefes alışınız yavaşlar) ve hatta komaya veya ölüme neden olabilir.
Nucynta'dan daha güçlü olan nedir?
Daha yüksek opioid dozları, daha yüksek doz aşımı ve ölüm riski ile ilişkilidir. HKM . Doz aşımı riskini ve daha yakından izleme ihtiyacını hesaplamak için toplam günlük opioid dozuna bakmak ve MME'ye (morfin miligram eşdeğerleri) dönüştürmek önemlidir. Nucynta dozunuz sizin için işe yaramıyorsa, doktorunuzla dozu değiştirme veya ilacı değiştirme konusunda konuşun. Doktorunuzla konuşmadan dozu kendi başınıza artırmayın. Asla bir opioid alma reçete edilenden başka kullanım .
Nucynta, tramadol ile aynı mı?
Nucynta daha güçlüdür ve tramadolden daha fazla bağımlılık potansiyeline sahiptir - Nucynta bir Çizelge II ilacı iken, tramadol bir Çizelge IV ilacıdır. Nucynta ayrıca hem jenerik hem de marka (Ultram) olarak bulunan tramadolden daha pahalıdır. Birçok hasta tramadolün ağrılarını kontrol etmek için yeterli olduğunu düşünür.
Nucynta kilo kaybına neden olur mu?
Nucynta ER Faz 2 ve 3 klinik çalışmalardaki hastaların% 1'inden azında kilo kaybı ancak kilo kaybı miktarı bildirilmedi.











