Cymbalta vs Effexor: Farklılıklar, benzerlikler ve sizin için hangisi daha iyi?
İlaç Vs. Arkadaşİlaçlara genel bakış ve temel farklılıklar | Tedavi edilen koşullar | Etki | Sigorta kapsamı ve maliyet karşılaştırması | Yan etkiler | İlaç etkileşimleri | Uyarılar | SSS
Cymbalta (duloxetine) ve Effexor (venlafaksin), depresyon ve anksiyete gibi psikiyatrik durumları tedavi etmek için kullanılan markalı ilaçlardır. Genellikle majör depresif bozukluğun semptomlarını hafifletmeye yardımcı olmak için antidepresanlar olarak reçete edilirler. Büyük depresif bozukluğun semptomları, sürekli üzüntü ve günlük aktivitelere karşı ciddi bir ilgi kaybını içerebilir.
Cymbalta ve Effexor, serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Beyindeki serotonin ve norepinefrin mevcudiyetini artırarak çalışırlar. Bu kimyasalların veya nörotransmiterlerin zihinsel sağlık bozukluklarının ortaya çıkmasında rol oynadığına inanılmaktadır.
Bu karşılaştırmanın amaçları doğrultusunda, Effexor adı, şu anda piyasada bulunan tek marka Effexor olan Effexor XR'ye de atıfta bulunabilir.
Cymbalta ve Effexor arasındaki temel farklar nelerdir?
Cymbalta
Cymbalta, duloksetinin markasıdır. 20 mg, 30 mg veya 60 mg'lık kuvvetlere sahip oral gecikmeli salimli bir kapsül olarak mevcuttur. Genellikle tedavi edilen duruma bağlı olarak günde bir kez ağızdan bir kapsül şeklinde dozlanır. Günlük maksimum doz 120 mg'dır, ancak dozların 60 mg'dan fazla faydada önemli bir artış sağlar.
Cymbalta'nın yarı ömrü yaklaşık 12 saattir. Esas olarak metabolize edilir ve karaciğer ve böbrekler yoluyla atılır. Şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliği olanlarda kullanımından kaçınılmalıdır.
Effexor
Effexor, venlafaxine'in markasıdır. Bununla birlikte, marka adı Effexor yalnızca Effexor XR veya venlafaksin uzatılmış salımlı tabletler olarak mevcuttur. Derhal salınan Effexor, gün boyunca birden çok kez dozlanması gerektiğinden ve uzatılmış salımlı versiyondan daha fazla mide bulantısına neden olduğu için kesildi.
Effexor XR, 37.5 mg, 75 mg ve 150 mg'lık kuvvetlere sahip oral kapsüllerde gelir. Dozlama, tedavi edilen duruma bağlı olarak değişebilir. Bununla birlikte, Effexor XR genellikle 75 mg'lık bir hedef günlük doz ve 225 mg'lık bir maksimum günlük doz ile günde bir kez alınır.
Cymbalta gibi, Effexor da karaciğerde metabolize edilir ve toplam yarılanma ömrü vardır. 11 saate kadar . Karaciğer veya böbrek yetmezliği olanlarda daha düşük dozlar alınırsa kullanılabilir.
| Cymbalta ve Effexor arasındaki temel farklar | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Effexor | |
| İlaç sınıfı | Serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) | Serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörü (SNRI) |
| Marka / genel durum | Marka ve genel sürüm mevcut | Marka ve genel sürüm mevcut |
| Jenerik isim nedir? | Duloksetin | Venlafaksin |
| İlaç hangi formlarda gelir? | Oral kapsül, uzatılmış salımlı | Oral kapsül, uzatılmış salımlı |
| Standart doz nedir? | Günde bir kez 60 mg | 75 mg günde bir kez |
| Tipik tedavi ne kadar sürer? | Uzun vadeli | Uzun vadeli |
| İlacı tipik olarak kim kullanır? | Yetişkinler ve ergenler | Yetişkinler ve ergenler |
Cymbalta ve Effexor tarafından tedavi edilen koşullar
Cymbalta, majör depresif bozukluğu (MDD) ve genelleştirilmiş anksiyete bozukluğunu (GAD) tedavi etmek için FDA onaylıdır. Ayrıca fibromiyalji ve diyabetik nöropatiden kaynaklanan ağrının yanı sıra kaslar, tendonlar, bağlar ve kemiklerdeki genel ağrıyı tedavi etmek için de kullanılabilir. Cymbalta bazen diğer anksiyete bozuklukları için etiket dışı kullanılabilir.
Effexor XR, majör depresif bozukluk (MDD), genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu (GAD), sosyal anksiyete bozukluğu (SAD) ve panik bozukluğunu (PD) tedavi etmek için FDA onaylıdır. Ayrıca bazen obsesif kompulsif bozukluk (OKB), adet öncesi disforik bozukluğu (PMDD) ve ağrıyı tedavi etmek için etiket dışı olarak kullanılır.
| Durum | Cymbalta | Effexor |
| Büyük depresif bozukluk | Evet | Evet |
| Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu | Evet | Evet |
| Sosyal anksiyete bozukluğu | Etiket kapalı | Evet |
| Panik atak | Etiket kapalı | Evet |
| Diyabetik periferik nöropatik ağrı | Evet | Etiket kapalı |
| Fibromiyalji | Evet | Etiket kapalı |
| Kronik kas-iskelet ağrısı | Evet | Etiket kapalı |
| Obsesif kompulsif bozukluk | Değil | Etiket kapalı |
| Premenstrüel disforik bozukluk | Değil | Etiket kapalı |
Cymbalta veya Effexor daha mı etkili?
Cymbalta veya Effexor'un etkinliği, tedavi edilen duruma bağlıdır. Çok az çalışma doğrudan Cymbalta ve Effexor'u karşılaştırmıştır. Bununla birlikte, plasebo ile karşılaştırıldığında, Cymbalta ve Effexor, majör depresyon gibi durumların tedavisinde daha etkilidir.
Bir çalışma birkaç klinik araştırmayı bir araya getirdi ve venlafaksinin daha iyi olduğunu buldu. kısa süreli tedavi seçeneği duloksetinden daha büyük depresyon için. Effexor'un aktif bileşeni olan venlafaksin, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) veya trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) ile başlangıç tedavisine iyi yanıt vermeyenler için de tercih edilebilir. Bununla birlikte, çalışma, duloksetin ve venlafaksin arasında yanıt ve yanıt oranında önemli bir farklılık olmadığını bulmuştur.
Başka bir sistematik inceleme venlafaksin, duloksetin ve diğer antidepresanları karşılaştırdı paroksetin, fluoksetin ve fluvoksamin gibi. Diğer seçeneklerle karşılaştırıldığında, venlafaksin daha etkili antidepresanlardan biri olarak bulundu. Bununla birlikte, hem venlafaksin hem de duloksetin, yan etkiler açısından en az tolere edilebilir antidepresanlardan bazıları olarak sıralanmıştır.
Sizin için en iyi tedavi seçeneği için psikiyatri konusunda uzmanlaşmış bir sağlık uzmanına danışın.
Cymbalta ve Effexor'un kapsam ve maliyet karşılaştırması
Cymbalta, depresyon için kullanılan markalı bir reçeteli ilaçtır. Genel versiyon olan duloksetin genellikle Medicare ve sigorta planları kapsamındadır. 30 günlük bir tedarik için ortalama perakende fiyatı 470 $ 'dan fazla olabilir. SingleCare Cymbalta kuponuyla, katılan eczanelerde jenerik versiyonun fiyatı 15 $ 'dan başlar.
Effexor XR tabletleri reçeteyle satın alınabilir. Genel Effexor XR tabletleri genellikle Medicare ve sigorta planları kapsamındadır. Ortalama 145 dolarlık bir fiyatla Effexor XR, Cymbalta'dan daha ucuz. Bununla birlikte, SingleCare'den bir Effexor XR kuponu kullanmak, maliyeti daha da düşürebilir. Eczacınızdan jeneriği isteyin ve yaklaşık 15 $ 'a alın.
| Cymbalta | Effexor | |
| Genellikle sigorta kapsamında mı? | Evet | Evet |
| Tipik olarak Medicare Bölüm D kapsamında mı? | Evet | Evet |
| Miktar | 30 tablet | 30 tablet |
| Tipik Medicare ödemesi | 0 - 89 ABD Doları | 0 - 1 ABD Doları |
| SingleCare maliyeti | 15 ABD doları + | 15 ABD doları + |
Cymbalta ve Effexor'un ortak yan etkileri
Cymbalta'nın en yaygın yan etkileri mide bulantısı, baş ağrısı, ağız kuruluğu, uyku hali veya uyuşukluk, kabızlık ve yorgunluktur. Cymbalta ayrıca diğer yan etkilerin yanı sıra ishale, iştah azalmasına, terlemeye ve karın ağrısına neden olabilir.
Effexor'un en yaygın yan etkileri mide bulantısı, baş ağrısı, ağız kuruluğu, halsizlik ve uyku halidir. Effexor ayrıca uykusuzluk, kabızlık, baş dönmesi, ishal ve iştah azalmasına neden olabilir.
Hem Cymbalta hem de Effexor, cinsel dürtüde azalmaya (libido) neden olabilir. Bununla birlikte, Effexor'un neden olduğu gösterilmiştir daha fazla cinsel işlev bozukluğu sorunu Cymbalta'dan daha.
Cymbalta ve Effexor'un diğer yaygın yan etkileri için aşağıdaki tabloya bakın.
| Cymbalta | Effexor | |||
| Yan etki | Uygulanabilir mi? | Sıklık | Uygulanabilir mi? | Sıklık |
| Mide bulantısı | Evet | 2.% 3 | Evet | % 4 |
| Baş ağrısı | Evet | % 14 | Evet | iki% |
| Kuru ağız | Evet | % 13 | Evet | % on beş |
| Uyuşukluk | Evet | % 10 | Evet | iki% |
| Zayıflık | Değil | - | Evet | iki% |
| Yorgunluk | Evet | % 9 | Değil | - |
| Uykusuzluk hastalığı | Evet | % 9 | Evet | iki% |
| Kabızlık | Evet | % 9 | Evet | % 9 |
| Baş dönmesi | Evet | % 9 | Evet | % 16 |
| İshal | Evet | % 9 | Evet | % 8 |
| İştah azalması | Evet | % 7 | Evet | * |
| Terlemede artış | Evet | % 6 | Evet | % 1 |
| Karın ağrısı | Evet | % 5 | Evet | * |
| Azalan libido | Evet | % 3 | Evet | % 5 |
| Anormal görüş | Evet | % 3 | Evet | % 4 |
| Kalp çarpıntısı | Evet | iki% | Evet | iki% |
*rapor edilmemiş
Sıklık, birebir denemelerden elde edilen verilere dayanmamaktadır. Bu, meydana gelebilecek olumsuz etkilerin tam listesi olmayabilir. Daha fazla bilgi için lütfen doktorunuza veya sağlık uzmanınıza danışın.
Kaynak: DailyMed ( Cymbalta ), DailyMed ( Effexor )
Cymbalta ve Effexor'un ilaç etkileşimleri
Cymbalta ve Effexor, selegilin ve fenelzin gibi monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ile kullanılmamalıdır. Cymbalta veya Effexor, MAOI'nin kesilmesinden sonraki 14 gün içinde kullanılmamalıdır. Aksi takdirde, acil tıbbi müdahale gerektirebilecek ciddi bir durum olan serotonin sendromu riski artar.
Cymbalta veya Effexor başka bir serotonerjik ilaçla birlikte alındığında serotonin sendromu riski de olabilir. Serotonerjik ilaçlar arasında seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ve trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) bulunur. Cymbalta veya Effexor ile serotonerjik ilaçlar kullanırken dikkatli olunmalıdır.
Paroksetin veya fluoksetin gibi ilaçlar Cymbalta'nın metabolizmasına müdahale edebilir ve kan seviyelerini artırabilir. Bu, Cymbalta ile ciddi yan etki riskinin artmasına neden olabilir.
Cymbalta ve Effexor dikkatli kullanılmalı veya nonsteroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler) ve antikoagülanlarla kullanılmamalıdır. Bu ilaçları birlikte kullanmak kanama riskini artırabilir.
| Uyuşturucu madde | İlaç sınıfı | Cymbalta | Effexor |
| Selegiline Fenelzin Rasagilin | Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) | Evet | Evet |
| Paroksetin Sertralin Fluoksetin | Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) | Evet | Evet |
| Amitriptilin Klomipramin Nortriptilin | Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) | Evet | Evet |
| Aspirin İbuprofen Naproksen Diklofenak | Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) | Evet | Evet |
| Warfarin | Antikoagülanlar | Evet | Evet |
Diğer olası ilaç etkileşimleri için bir sağlık uzmanına danışın
Cymbalta ve Effexor'un Uyarıları
Cymbalta kullanımı ile karaciğer yetmezliği bildirilmiştir. Alkol kötüye kullanımı veya karaciğer disfonksiyonu öyküsü olanlarda Cymbalta'dan kaçınılmalıdır. Sarılık gibi karaciğer yetmezliği belirtileri geliştirenlerde Cymbalta kullanımı kesilmelidir.
Cymbalta veya Effexor kullanımı, beyinde aşırı serotonin olduğunda ortaya çıkan serotonin sendromu riski taşır. Serotonin sendromunun semptomları arasında hızlı kalp atış hızı, yüksek kan basıncı, terleme, titreme ve ateş yer alabilir.
Cymbalta ve Effexor, kan basıncında bir artışa neden olabilir. Cymbalta veya Effexor ile tedavi sırasında yüksek tansiyon geçmişi olanlar izlenmelidir.
Cymbalta ve Effexor, bipolar bozukluk veya nöbet öyküsü olanlarda dikkatli kullanılmalıdır. Bu antidepresanlar, bazı insanlarda mani, hipomani veya nöbetleri aktive edebilir.
Cymbalta ve Effexor ile diğer olası uyarılar ve önlemler için bir sağlık uzmanına danışın.
Cymbalta ve Effexor hakkında sıkça sorulan sorular
Cymbalta nedir?
Cymbalta, duloksetinin markasıdır. Majör depresyon ve anksiyete bozukluklarının tedavisinde kullanılır. Ayrıca diyabetik nöropati ve fibromiyaljiden kaynaklanan ağrıyı tedavi etmek için de kullanılır. Cymbalta, 20 mg, 30 mg veya 60 mg'lık kuvvetlerde uzun süreli salınımlı kapsüllerde mevcuttur.
Effexor nedir?
Effexor, venlafaksin markasıdır. Majör depresif bozukluk, yaygın anksiyete bozukluğu, sosyal anksiyete bozukluğu ve panik bozukluğunun tedavisinde kullanılır. Düzenli Effexor durduruldu; ancak Effexor XR tabletleri 37.5 mg, 75 mg ve 150 mg'lık güçlerde mevcuttur.
Cymbalta ve Effexor aynı mı?
Cymbalta ve Effexor, hem serotonin hem de norepinefrin geri alım inhibitörleridir (SNRI'ler). Ama aynı ilaç değiller. Cymbalta, majör depresyon ve anksiyeteyi tedavi etmenin yanı sıra, belirli sinir ağrısı türlerini tedavi etmek için FDA onaylıdır. Öte yandan, Effexor panik atakları ve sosyal kaygıyı tedavi etmek için FDA onaylıdır.
Cymbalta veya Effexor daha mı iyi?
Daha iyi antidepresan, tedavi edilen duruma ve kişinin alabileceği diğer ilaçlara bağlıdır. Venlafaksin, depresyon için daha etkili bir kısa vadeli tedavi seçeneği olabilir. Bununla birlikte, cinsel işlev bozukluğu gibi yan etkiler açısından Cymbalta'dan daha düşük bir tolere edilebilirliğe sahip olabilir.
Hamileyken Cymbalta veya Effexor kullanabilir miyim?
Kesin bir çalışma, Cymbalta veya Effexor'un hamilelik sırasında güvenli olabileceğini göstermemiştir. Bir antidepresan, hamilelik sırasında yalnızca faydaları potansiyel risklerden daha ağır basıyorsa kullanılmalıdır. Bazı durumlarda, hamilelik sırasında depresyon belirtilerini kontrol etmek için Cymbalta veya Effexor kullanılması gerekebilir. Hamileyken Cymbalta veya Effexor'u kullanmadan önce tıbbi tavsiye için bir sağlık uzmanına danışın.
Cymbalta veya Effexor'u alkolle kullanabilir miyim?
Cymbalta veya Effexor alırken ölçülü alkol muhtemelen güvenlidir. Bununla birlikte, Cymbalta veya Effexor ile tedaviye başlarken alkol almak baş dönmesi veya uyuşukluğun artmasına neden olabilir. Tedaviye başladıktan birkaç gün sonrasına kadar alkol tüketiminin kesilmesi tavsiye edilebilir.
Effexor hafızayı etkiler mi?
Effexor'un hafızayı doğrudan etkilediğine dair hiçbir kanıt yoktur. Effexor XR'nin hiponatremiye neden olduğu bilinmektedir veya düşük sodyum seviyeleri kanda, özellikle diüretikler de alınıyorsa. Hiponatreminin belirti ve semptomları arasında baş ağrısı, kafa karışıklığı ve hafıza bozukluğu yer alır. Doktorunuz hiponatremi düzelene kadar Effexor XR'ı durdurmanızı tavsiye edebilir.
Cymbalta'ya iyi bir alternatif nedir?
Cymbalta, seçici bir serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörüdür (SNRI). Diğer SNRI'ler arasında Effexor (venlafaksin), Pristiq (desvenlafaksin) ve Savella (milnacipran). Sizin için potansiyel antidepresan tedavi seçenekleri hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşun.
Effexor çekilmesi ne kadar kötü?
Ciddi çekilme semptomlarını önlemeye yardımcı olmak için Effexor dozu yavaşça azaltılmalıdır. Effexor'un aniden kesilmesi mide bulantısı, baş dönmesi, kusma, kabuslar, sinirlilik ve baş ağrısı gibi semptomlara yol açabilir. Effexor çekilme semptomları ayrıca parestezi veya ciltte karıncalanma hissini içerebilir.











