Ana >> İlaç Vs. Arkadaş >> Cymbalta ve Lexapro: Farklılıklar, benzerlikler ve sizin için hangisi daha iyi?

Cymbalta ve Lexapro: Farklılıklar, benzerlikler ve sizin için hangisi daha iyi?

İlaç Vs. Arkadaş

Cymbalta ve Lexapro, hem majör depresif bozukluğu (MDD) hem de genelleştirilmiş anksiyete bozukluğunu (GAD) tedavi etmek için en yaygın olarak kullanılan iki reçeteli ilaçtır. Başlıca depresif bozukluk etkileyeceği tahmin ediliyor Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 16 milyon yetişkin. En az iki haftalık bir süre boyunca düşük bir ruh hali ile karakterizedir. Hastalar ayrıca normalde zevk aldıkları veya düşük enerjili aktivitelere ilgi kaybı yaşayabilir. Bazı hastalar bilinen herhangi bir neden olmaksızın ağrı yaşarlar.

Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu etkileyeceği tahmin ediliyor Amerika Birleşik Devletleri'nde 6,8 milyon yetişkin. Para, aile, sağlık ve iş gibi çeşitli konularda aşırı endişe ile karakterizedir. Hastalar bu endişeyi en az altı aydan daha fazla gün gösterdikten sonra teşhis edilir.

Cymbalta ve Lexapro hem bu koşulları hem de diğerlerini tedavi etmek için kullanılırken, iki ilaç arasında bazı önemli farklılıklar vardır.

Cymbalta ve Lexapro arasındaki temel farklar nelerdir?

Cymbalta (duloksetin), hem MDD hem de YAB tedavisinde endike olan reçeteli bir ilaçtır. Cymbalta, seçici serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) olarak bilinen bir antidepresan grubuna aittir. Nöron sinapsında, Cymbalta hem norepinefrin hem de serotoninin geri alımını engeller. Bu, nörotransmiterleri ruh hali ve duygulanım üzerinde olumlu bir rol oynamaya daha hazır hale getirir. Aşina olabileceğiniz diğer SNRI'ler Effexor (venlafaksin) ve Pristiq (desvenlafaksin) 'dir.

Cymbalta 20 mg, 30 mg ve 60 mg oral kapsül olarak mevcuttur.

Lexapro (essitalopram) aynı zamanda hem MDD hem de YAB tedavisinde endike olan reçeteli bir ilaçtır. Lexapro, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) olarak bilinen antidepresanlar grubuna aittir. Lexapro, nöronal membran taşıma pompasında serotonin geri alımını bloke ederek çalışır. Bu hareket, nöron sinapsında etkili bir şekilde daha fazla serotonin bırakır. Aşina olabileceğiniz diğer SSRI'lar arasında Prozac, Zoloft, Celexa veya Paxil bulunur.

Lexapro, 5 mg, 10 mg ve 20 mg'lık kuvvetlerde oral tablet olarak mevcuttur. Aynı zamanda 5 mg / 5 ml'lik bir konsantrasyonda oral bir çözelti olarak da mevcuttur.

Cymbalta ve Lexapro arasındaki temel farklar
	Cymbalta	Lexapro
İlaç sınıfı	Seçici serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü	Seçici serotonin geri alım inhibitörü
Marka / genel durum	Marka ve jenerik mevcut	Marka ve jenerik mevcut
Jenerik isim nedir?	Duloksetin	Escitalopram
İlaç hangi formlarda gelir?	Oral kapsüller	Oral tablet ve oral çözelti
Standart doz nedir?	Günde bir kez 60 mg	Günde bir kez 10 mg
Tipik tedavi ne kadar sürer?	Uzun vadeli (aylardan yıllara)	Uzun vadeli (aylardan yıllara)
İlacı tipik olarak kim kullanır?	Ergenler ve yetişkinler	Ergenler ve yetişkinler

Cymbalta ve Lexapro tarafından tedavi edilen koşullar

Daha önce belirtildiği gibi, Cymbalta ve Lexapro'nun hem majör depresif bozukluğu hem de genelleştirilmiş anksiyete bozukluğunu tedavi ettiği belirtilmiştir. Cymbalta, nöropatik ve kas-iskelet ağrısı ile ilgili bazı benzersiz endikasyonlar için onaylanmıştır. Bu endikasyonlar Cymbalta'yı diğer antidepresan ilaçlardan ayırır çünkü ağrı ile ilgili tanılarda onaylanan tek ilaçtır. Lexapro bazen obsesif kompulsif bozukluk, bulimia nervoza ve aşırı yeme gibi durumlar için etiket dışı olarak kullanılır.

Aşağıdaki çizelge, Cymbalta ve Lexapro tarafından tedavi edilen durumların bir listesini sunmaktadır. Tüm potansiyel kullanımları içermeyebilir ve bu ilaçlardan birinin sizin için uygun olup olmadığını görmek için her zaman sağlık uzmanınıza danışmalısınız.

Durum	Cymbalta	Lexapro
Büyük depresif bozukluk	Evet	Evet
Genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu	Evet	Evet
Fibromiyalji	Evet	Değil
Kronik kas-iskelet ağrısı	Evet	Değil
Diabetes mellitus ile ilişkili nöropatik ağrı	Evet	Değil
Kemoterapiye bağlı periferik nöropati	Etiket kapalı	Değil
Stres idrar kaçırma (erkekler)	Etiket kapalı	Değil
Aşırı yeme bozukluğu	Değil	Etiket kapalı
Bulimia nervoza	Değil	Etiket kapalı
Obsesif kompulsif bozukluk	Değil	Etiket kapalı
Panik atak	Değil	Etiket kapalı
Travmatik stres bozukluğu sonrası	Değil	Etiket kapalı
Premenstrüel disforik bozukluk	Değil	Etiket kapalı
Erken boşalma	Değil	Etiket kapalı

Cymbalta veya Lexapro daha mı etkili?

KİME meta-analiz duloksetini essitalopram ve diğer yaygın SSRI'larla karşılaştıran çalışmaları gözden geçirdi. Çalışma, majör depresyon tedavisi açısından, duloksetinin SSRI'lara göre tedavi başarısı açısından önemli bir avantaj göstermediğini bulmuştur. Bununla birlikte, bu incelemeye göre, hastaların advers olaylar nedeniyle duloksetini bırakma olasılığı daha yüksektir. Bir saniye meta-analiz bu bulguları yineledi. Depresyon tedavisi açısından Cymbalta veya Lexapro'nun diğerinden daha iyi olup olmadığını söylemek mümkün olmayabilir. Cymbalta ile artan yan etki oranı, bir tedavi seçerken dikkate alınması gereken önemli bir faktör olacaktır.

Cymbalta ve Lexapro'nun kapsam ve maliyet karşılaştırması

Cymbalta, tipik olarak hem ticari hem de Medicare ilaç planları tarafından kapsanan reçeteli bir ilaçtır. 60 mg Cymbalta'nın cepten çıktığı fiyat 300 dolardan fazla olabilir, ancak SingleCare'den bir kuponla, jeneriği katılan eczanelerde 15 dolara kadar düşük bir fiyata alabilirsiniz.

Lexapro ayrıca tipik olarak hem ticari hem de Medicare ilaç planları tarafından kapsanan reçeteli bir ilaçtır. 30 günlük Lexapro 10 mg tedariki için cepten satış fiyatı 400 $ 'a kadar çıkabilir. SingleCare, jenerik Lexapro için fiyatı 10 $ veya altına düşürebilen bir kupon sunar.

reçete indirim kartı

	Cymbalta	Lexapro
Genellikle sigorta kapsamında mı?	Evet	Evet
Tipik olarak Medicare kapsamında mı?	Evet	Evet
Standart doz	30, 60 mg kapsül	30, 10 mg tabletler
Tipik Medicare ödemesi	10 dolardan az	10 dolardan az
SingleCare maliyeti	15 ABD doları +	10 ABD doları +

Cymbalta ve Lexapro'nun ortak yan etkileri

Cymbalta ve Lexapro benzer yan etkilere neden olma potansiyeline sahiptir, ancak bazıları bir veya diğer ajanla daha olasıdır. Örneğin mide bulantısı, klinik çalışmalarda Lexapro kullanan hastaların yalnızca% 5'inde ve Cymbalta kullanan hastaların% 23'ünde bildirilmiştir. Mide bulantısı her zaman uzun süreli bir yan etki olmasa da, kişinin yaşam kalitesini etkileyebilir. Tedavinin ilk birkaç haftasında ortaya çıkması daha olasıdır ve bu ilaçların depresyon veya anksiyete semptomları üzerinde bir etki göstermesinin genellikle iki ila altı hafta sürdüğü göz önüne alındığında, mide bulantısı, tedavinin gerçek faydasından önce erken bırakmanın bir nedeni olabilir. ilaç biliniyor.

İki ilaç arasında benzer oranda terleme veya terleme meydana gelir. Bu yan etki, bir kişinin günlük yaşamını ve özgüvenini de etkileyebilir ve hastaların ilacı bırakmayı seçmelerinin bir nedeni olabilir.

Aşağıdaki listenin, advers olayların tam listesi olması amaçlanmamıştır. Olası yan etkilerin tam listesi için lütfen bir eczacıya, doktora veya başka bir tıp uzmanına danışın.

	Cymbalta	Lexapro
Yan etki	Uygulanabilir mi?	Sıklık	Uygulanabilir mi?	Sıklık
Mide bulantısı	Evet	2.% 3	Evet	% 5
Kuru ağız	Evet	% 13	Evet	% 5
Terlemek	Evet	% 6	Evet	% 5
İshal	Evet	% 9	Evet	% 8
Kabızlık	Evet	% 9	Evet	% 3
Dispepsi	Değil	yok	Evet	% 3
Baş dönmesi	Evet	% 9	Değil	yok
Uyuşukluk	Evet	% 10	Evet	% 6
Baş ağrısı	Evet	% 14	Değil	yok
Kan basıncında artış	Evet	iki%	Değil	yok
İştah azalması	Evet	% 7	Evet	% 3
Azalan libido	Değil	yok	Evet	iki%

Kaynak: Cymbalta ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )

Cymbalta ve Lexapro'nun ilaç etkileşimleri

Cymbalta ve Lexapro'nun her biri karaciğerdeki sitokrom enzim sistemi tarafından metabolize edilir. Cymbalta, CYP1A2 için önemli bir substrat ve orta derecede bir CYP2D6 inhibitörüdür. Bazı hastaların depresyon ve anksiyete bozukluklarının yanı sıra dikkat bozukluklarından da muzdarip olabileceğini belirtmek önemlidir. Dikkat bozukluğu olan birçok hasta amfetaminlerle tedavi edilir. Cymbalta, CYP2D6'yı inhibe ederek amfetaminlerin serum konsantrasyonunu artırabilir. Bu kombinasyonu alan hastalar yakından izlenmelidir.

Lexapro, CYP2C19 ve CYP3A4'ün ana substratı ve zayıf bir CYP2D6 inhibitörüdür.

Lexapro'nun amitriptilin gibi trisiklik antidepresanlarla birlikte kullanılması QT uzaması ve serotonin sendromu riskini artırabilir. Genel olarak bu kombinasyondan kaçınılmalıdır.

Aşağıdaki listenin, ilaç etkileşimlerinin tam bir listesi olması amaçlanmamıştır. Tam bir liste için tedarikçinize veya eczacınıza danışmak en iyisidir.

Uyuşturucu madde	İlaç sınıfı	Cymbalta	Lexapro
Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib	Antineoplastikler	Evet	Evet
Almotriptan Eletriptan Oksitriptan	5HT Agonist / Triptanlar (antimigren ajanları)	Evet	Evet
Amfetamin tuzları Deksmetilfenidat Metilfenidat	Amfetaminler	Evet	Evet
Alosetron Ondansetron Ramosetron	5HT3 Antagonistleri (bulantı önleyici maddeler)	Değil	Evet
Apixaban Edoksaban	Antiplateletler	Evet	Evet
Aripiprazol	Antipsikotik	Evet	Evet
Aspirin İbuprofen Naproksen Diklofenak	Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)	Evet	Evet
Bemiparin Enoksaparin Heparin	Antikoagülanlar	Değil	Evet
Bupropion	Dopamin / norepinefrin geri alım inhibitörü	Değil	Evet
Buspirone	Antianksiyete	Evet	Evet
Karbamazepin	Antikonvülzan	Değil	Evet
Enzalutamid	Kemoterapi ajan	Değil	Evet
Esomeprazol Omeprazol	Proton pompa inhibitörü	Değil	Evet
Flukonazol	Antifungal	Değil	Evet
Fluoksetin Duloksetin Paroksetin Sertralin	SSRI'lar	Evet	Evet
Hidroksiklorokin	Aminoquinolone / Antimalarial	Değil	Evet
Linezolid	Antibiyotik	Evet	Evet
Metaksalon	Kas gevşetici	Evet	Evet
Pimozid	Antipsikotik	Değil	Evet
Selegiline Fenelzin Rasagilin	Monoamin oksidaz inhibitörü (MAOI)	Evet	Evet
Sarı Kantaron	Bitkisel takviye	Evet	Evet
Hidroklorotiyazid Klorthalidon Metolazon	Tiyazid diüretikler	Değil	Evet
Tramadol	Opiyat ağrı kesici	Evet	Evet
Amitriptilin Klomipramin Doksepin Nortriptilin	Trisiklik antidepresanlar	Evet	Evet
Venlafaksin	Seçici norepinefrin / serotonin geri alım inhibitörü (SNRI'ler)	Evet	Evet

Cymbalta ve Lexapro'nun Uyarıları

Cymbalta ve Lexapro, depresyon bozukluğu veya anksiyete bozukluğunun semptomlarında hemen bir iyileşme sağlamayacaktır. Post hastalarının çoğunda herhangi bir değişikliği fark etmek en az iki hafta ve ilacın tam etkisini fark etmek dört ila altı hafta sürecektir. Hastaların bunu anlaması önemlidir, böylece işe yaramadığı inancıyla ilaçlarını erken bırakmazlar.

MDB'si olan hastalar, antidepresan ilaç kullanıyor olsalar da olmasalar da, depresyonda veya intihar düşüncelerinde kötüleşme yaşayabilirler. Bu koşullar, remisyon sağlanana kadar kötüleşebilir. Cymbalta ve Lexapro tedavisi, özellikle herhangi bir remisyona ulaşılmadan önce tedavinin erken aşamalarında gençler ve genç yetişkinler arasında intihar düşüncesini ve düşüncelerini artırabilir. Bu tedavinin tıbbi olarak gerekli görülmesi halinde bu hastalar yakından izlenmelidir. Semptomlar aniden ortaya çıkarsa veya kötüleşirse bir terapi değişikliği gerekli olabilir.

Cymbalta ile bazen ölümcül olan karaciğer yetmezliği raporları alınmıştır. Bu vakalar, sarılık olsun veya olmasın karın ağrısı ve karaciğer enzimlerinde yükselme ile kendini gösterebilir. Alkol tüketimi bu riski artırabilir ve bu nedenle bu kombinasyondan kaçınılmalıdır.

Serotonin sendromu, Cymbalta ve Lexapro dahil tüm SSRI'lar ve SNRI'larda bildirilmiştir. Bu, anormal derecede yüksek serotonin seviyeleri ile ilgili bir durumdur ve hastanın tedirgin, baş dönmesi ve kalp atış hızının artmasına neden olabilir. Bu, iki serotonerjik ilacın birlikte kullanılmasıyla sağlanabilir. Bu ilaçları reçete ederken üreticinin ilaç etkileşimleri hakkındaki bilgilerine başvurmak önemlidir.

Cymbalta ve Lexapro hakkında sıkça sorulan sorular

Cymbalta nedir?

Cymbalta, majör depresyon, yaygın anksiyete bozukluğu ve çeşitli nöropatik ve kas-iskelet sistemi ağrı bozukluklarının tedavisinde kullanılan reçeteli bir antidepresan ilaçtır. Cymbalta, 20 mg, 30 mg ve 60 mg kuvvetlerde oral kapsül olarak mevcuttur.

Lexapro nedir?

Lexapro, majör depresyon ve yaygın anksiyete bozukluğunun tedavisinde kullanılan reçeteli bir antidepresan ilaçtır. Lexapro, 5 mg, 10 mg ve 20 mg'lık kuvvetlerde oral tablet olarak mevcuttur. Aynı zamanda oral bir çözüm olarak da mevcuttur.

Cymbalta ve Lexapro aynı mı?

Hem Cymbalta hem de Lexapro, depresyon ve anksiyeteyi tedavi ederken, aynı değildirler. Cymbalta, nöronal sinapsta hem serotonin hem de norepinefrinin geri alımını bloke ederken, Lexapro yalnızca serotonin geri alımını bloke eder. Cymbalta, ağrı bozuklukları için ek endikasyonlar taşır.

Cymbalta veya Lexapro daha mı iyi?

Cymbalta ve Lexapro, depresyon tedavisinde benzer şekilde etkili görünmektedir. Çok sayıda çalışmanın geniş meta-analizleri, Cymbalta ile daha yüksek advers olay oranının, çoğu hastada ilk olarak Lexapro'nun denenmesi için bir neden olabileceğini göstermektedir.

Hamileyken Cymbalta veya Lexapro kullanabilir miyim?

Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) hem Cymbalta hem de Lexapro gebelik kategorisi C'yi dikkate alır, bu da güvenliği belirlemek için yeterli insan araştırması olmadığı anlamına gelir. Cymbalta ile, hamile iken Cymbalta'nın uygulanmasını takiben yenidoğanlarda teratojenik olmayan etkiler gözlenmiştir. Bunlar solunum sıkıntısı, beslenme güçlüğü ve titremeleri içerir. Lexapro kullanımı ile hayvan çalışmaları, fetüse kardiyovasküler etkiler dahil teratojenik etkiler göstermiştir ve insan plasentasını geçtiği belirlenmiştir. Bu nedenlerden dolayı, gebelikte Cymbalta veya Lexapro kullanımı fetüse gelebilecek olası zararlara karşı tartılmalıdır.

Cymbalta veya Lexapro'yu alkolle kullanabilir miyim?

Alkol, hem Cymbalta hem de Lexapro'nun toksik etkilerini artırabilir. Bu ilaçları alırken alkol almak önemli psikomotor bozukluğa neden olabilir ve bu nedenle hastaların Cymbalta veya Lexapro alıyorsa alkolden uzak durmaları tavsiye edilir. Daha önce tartışıldığı gibi, Cymbalta'da alkol tüketimi karaciğer yetmezliği olasılığını artırır.

Cymbalta anksiyeteye yardımcı olur mu?

Cymbalta, yaygın anksiyete bozukluğunun tedavisinde onaylanmıştır. Hastalar, ilacın anksiyete semptomlarının hemen ortadan kalkmasını sağlamayacağı ve bazı hastaların akut anksiyete atakları için ek ilaca ihtiyaç duyabileceği konusunda eğitilmelidir.

Cymbalta seni mutlu ediyor mu?

Cymbalta, mevcut norepinefrin ve serotonini artırarak çalışır. Bu nörotransmiterler, ruh hali veya duygulanımda önemli bir rol oynar. Cymbalta alan hastalar, özellikle dört ila altı haftalık tedaviden sonra kendilerini daha mutlu veya daha az depresyonda hissettiklerini bildirebilirler.

Cymbalta kişiliğinizi değiştirir mi?

Cymbalta, mevcut norepinefrin ve serotonini artırarak ruh halini etkileyecektir. Çoğu hasta için bu, zihinsel sağlıklarında olumlu bir değişikliğe neden olur. Cymbalta'yı alırken kendinizde veya ilgilendiğiniz bir kişide intihar düşünceleri veya fikirleri dahil olmak üzere olumsuz bir değişiklik fark ederseniz, derhal yardım isteyin.