Lovenox ve heparin: Farklılıklar, benzerlikler ve sizin için hangisi daha iyi?
İlaç Vs. Arkadaşİlaçlara genel bakış ve temel farklılıklar | Tedavi edilen koşullar | Etki | Sigorta kapsamı ve maliyet karşılaştırması | Yan etkiler | İlaç etkileşimleri | Uyarılar | SSS
Bir kan pıhtısını tedavi etmek veya önlemek için size Lovenox (enoksaparin) veya heparin reçete edilebilir. Lovenox ve heparin, antikoagülanlar adı verilen daha geniş bir ilaç grubunun parçası olan enjekte edilebilir ilaçlardır. Antikoagülanlar veya kan incelticiler olarak Lovenox ve heparin, derin ven trombozu (DVT) ve pulmoner emboliyi (PE) tedavi etmeye ve önlemeye yardımcı olur.
Hem Lovenox hem de heparin benzer bir etki mekanizmasına sahiptir. Antitrombin adı verilen küçük bir protein molekülüne bağlanarak ve trombin, faktör Xa ve kanın pıhtılaşmasında rol oynayan diğer enzimlerin etkilerini bloke ederek çalışırlar. Lovenox, düşük moleküler ağırlıklı heparin (LMWH) olarak sınıflandırılmasına rağmen, standart heparin ile aynı değildir.
Lovenox ve heparin arasındaki temel farklar nelerdir?
Lovenox, enoksaparinin marka adıdır. Sanofi-Aventis tarafından üretilen bir LMWH'dir. Lovenox deri altına enjekte edilir (deri altına) ve iki konsantrasyonda mevcuttur: 100 mg / ml ve 150 mg / ml.
Lovenox'un önceden doldurulmuş şırıngaları çeşitli güçlere sahiptir ve ayrıca 300 mg / 3 ml çok dozlu şişelerde mevcuttur.
Lovenox'un yarı ömrü yaklaşık 4,5 ila 7 saat uygulamadan sonra ve antikoagülan etkileri 12 saate kadar sürer. Uzun yarı ömrü ve öngörülebilir etkileri nedeniyle Lovenox, onu kullanmak için kapsamlı bir izleme veya denetime ihtiyaç duymaz.
Standart heparin veya fraksiyone olmayan heparin (UFH) olarak da bilinen heparin, jenerik bir enjeksiyondur. Heparin, Hep-Lock gibi marka isimleriyle de bilinir.
Heparin genellikle intravenöz (damar yoluyla) veya subkutan (deri altı) olarak uygulanır. 1.000 USP birimi / ml, 5.000 USP birimi / ml ve 10.000 USP birimi / ml içerebilen çeşitli güçlere sahip tek dozlu ve çok dozlu formlarda mevcuttur.
Lovenox ile karşılaştırıldığında, heparinin 0.5 ila 2 saat gibi daha kısa bir yarı ömrü vardır. Heparin, Lovenox'tan daha sık verilmelidir ve genellikle bir hastane ortamında uygulanır. Heparinin antikoagülan etkilerinin izlenmesi gerekir çünkü etkileri düşük moleküler ağırlıklı heparinden daha öngörülemez.
| Lovenox ve heparin arasındaki temel farklar | ||
|---|---|---|
| Lovenox | Heparin | |
| İlaç sınıfı | Antikoagülan | Antikoagülan |
| Marka / genel durum | Marka ve genel sürüm mevcut | Marka ve genel sürüm mevcut |
| Jenerik isim nedir? | Enoksaparin | Heparin, Heparin Sodyum ADD-Vantage'ın jenerik adıdır. |
| İlaç hangi formlarda gelir? | Enjeksiyonluk çözüm | Enjeksiyonluk çözüm |
| Standart doz nedir? | Günde bir kez deri altından 40 mg. Dozaj, tedavi edilen duruma bağlı olarak değişebilir. | Her sekiz ila 12 saatte bir deri altından 5000 ünite. Dozaj, tedavi edilen duruma bağlı olarak değişebilir. |
| Tipik tedavi ne kadar sürer? | Tedavi edilen duruma bağlı olarak 7 gün daha fazla veya daha az | Tedavi edilen duruma bağlı olarak 7 gün daha fazla veya daha az |
| İlacı tipik olarak kim kullanır? | Yetişkinler, çocuklar ve bebekler | Yetişkinler, çocuklar ve bebekler |
Lovenox'ta en iyi fiyatı mı istiyorsunuz?
Lovenox fiyat uyarılarına kaydolun ve fiyatın ne zaman değiştiğini öğrenin!
Fiyat uyarıları alın
Lovenox ve heparin ile tedavi edilen durumlar
Hem Lovenox hem de heparin, ABD'de tedavi için onaylanmıştır. venöz tromboembolizm (VTE) derin ven trombozu ve pulmoner emboli içeren bir durum. Kan pıhtıları genellikle bacaklarda veya kollarda oluşabilir (derin ven trombozu / DVT) ve kan damarlarına (pulmoner emboli / PE) yerleştikleri akciğerlere gidebilir.
Lovenox ve heparin, özellikle diz ameliyatı veya kalça protezi ameliyatı gibi bir ameliyattan sonra kan pıhtılarının önlenmesinde de kullanılır. Ameliyat sonrası yatak istirahati, kan pıhtıları için en büyük risk faktörlerinden biridir. Kan pıhtıları için diğer risk faktörleri arasında ailede kan pıhtılaşma bozuklukları, hamilelik, obezite, sigara ve kanser öyküsü bulunur.
Heparin ayrıca kan pıhtılarını önlemek ve tedavi etmek için onaylanmıştır. atriyal fibrilasyon . Tersine, Lovenox, belirli tipte göğüs ağrısı (kararsız anjina) ve kalp krizi (Q dalgası olmayan miyokard enfarktüsü) yaşayan kişilerde komplikasyonları tedavi etmek ve önlemek için onaylanmıştır.
| Durum | Lovenox | Heparin |
| Venöz tromboembolizmin tedavisi ve önlenmesi | Evet | Evet |
| Ameliyat sonrası kan pıhtılarının tedavisi ve önlenmesi | Evet | Evet |
| Atriyal fibrilasyondan kaynaklanan komplikasyonların önlenmesi ve tedavisi | Etiket kapalı | Evet |
| Kararsız anjin ve kalp krizi komplikasyonlarının önlenmesi | Evet | Etiket kapalı |
Lovenox veya heparin daha mı etkili?
Lovenox ve heparin, kan pıhtılarını tedavi etmek ve önlemek için etkilidir. Kanın daha özgürce akmasına izin vermek için benzer şekillerde çalışırlar. Bir ilacın diğerine tercih edilmesi maliyete, yan etkilere ve uygulamaya bağlıdır.
Heparin ile karşılaştırıldığında, Lovenox'un daha uzun bir yarı ömrü vardır. Yani, daha uzun sürer ve günde bir kez uygulanabilir. Dozlama, Lovenox ile daha öngörülebilirdir, ancak yüksek vücut ağırlığına sahip hastaların günde iki kez bir enjeksiyon gibi daha sık dozlamaya ihtiyacı vardır.
Bir meta-analizde Tromboz ve Hemostaz Dergisi , enoksaparin ve fraksiyone olmayan heparin, hastanede yatan hastalarda kan pıhtılarını önlemek için karşılaştırıldı. Meta-analize dört klinik çalışma dahil edildi ve toplam 3.600 hasta değerlendirildi. Sonuçlar, heparin ile karşılaştırıldığında enoksaparinin, majör kanama riskini artırmadan kan pıhtılarını önemli ölçüde azalttığını buldu.
Lovenox kullanımıyla ilgili bir uyarı, böbrek yetmezliği olan hastalarda dozunun ayarlanması gerektiğidir. Aksi takdirde, kanama riski artar. Klinik pratikte, böbrek yetmezliği olan kişiler için fraksiyone olmayan heparin tercih edilir.
Doktorunuz, durumunuz için en iyi antikoagülanı yazacaktır. En etkili antikoagülan, genel tıbbi geçmişinize göre belirlenecektir.
Lovenox ve heparinin kapsam ve maliyet karşılaştırması
Medicare ve sigorta planlarının çoğu Lovenox'u kapsayacaktır. Bununla birlikte, sigortanın jenerik Lovenox'u kapsaması daha olasıdır ve tüm maliyeti karşılamayabilir. Lovenox'un ortalama perakende fiyatı 380 dolar civarında. Eczaneden evde kullanılmak üzere Lovenox enjeksiyonları satın alıyorsanız, tasarruf etmek için Lovenox SingleCare kartı kullanabilirsiniz. Lovenox için tam fiyat ödemek yerine, önceden doldurulmuş 10 jenerik şırınga için 75 dolardan daha azını ödeyebilirsiniz.
Heparin genellikle Medicare ve sigorta planları kapsamındadır. Ayrıca Lovenox'tan daha ucuz olma eğilimindedir. Yine de, miktar ve doza bağlı olarak, heparinin ortalama perakende fiyatı 120 dolardır. Bir SingleCare kuponu ile, katılımcı eczanelerden 50 dolardan daha ucuza alabilirsiniz.
| Lovenox | Heparin | |
| Genellikle sigorta kapsamında mı? | Evet | Evet |
| Genellikle Medicare Bölüm D kapsamında mı? | Evet | Evet |
| Standart doz | Günde bir kez deri altından 40 mg (10'luk miktar) | Her sekiz ila 12 saatte bir deri altından 5000 birim (10'luk miktar) |
| Tipik Medicare ödemesi | 5-58 ABD Doları | 1 - 3 ABD Doları |
| SingleCare maliyeti | 71+ ABD doları | 45+ ABD doları |
Eczane indirim kartını alın
Lovenox ve heparinin yaygın yan etkileri
Lovenox ve heparinin en yaygın yan etkisi enjeksiyon bölgesi reaksiyonlarıdır. Lovenox veya heparin enjeksiyonlarını uyguladıktan sonra, enjeksiyon bölgesinde ağrı, rahatsızlık, tahriş veya şişlik hissedebilirsiniz. Bununla birlikte, bu yan etkiler hafif olma eğilimindedir ve kendiliğinden kaybolur.
Lovenox ve heparin kan pıhtılarını önlediği için kanama yan etkilerine neden olabilirler. Lovenox veya heparin kullanırken daha sık morarma yaşayabilirsiniz. Antikoagülanlar ayrıca şiddetli kanamaya neden olabilir. Şiddetli kanama belirtileri arasında dışkıda veya idrarda ağır morarma ve kan bulunur. Şiddetli kanama belirtileri yaşarsanız tıbbi yardım alın.
Diğer yaygın yan etkiler için aşağıdaki tabloya bakın.
| Lovenox | Heparin | |||
| Yan etki | Uygulanabilir mi? | Sıklık | Uygulanabilir mi? | Sıklık |
| Enjeksiyon bölgesinde ağrı, tahriş, şişlik | Evet | * | Evet | * |
| Kanama | Evet | * | Evet | * |
| Yüksek karaciğer enzimleri | Evet | * | Evet | * |
| Mide bulantısı | Evet | * | Değil | - |
| İshal | Evet | * | Değil | - |
*rapor edilmemiş
Sıklık, birebir denemelerden elde edilen verilere dayanmamaktadır. Bu, meydana gelebilecek olumsuz etkilerin tam listesi olmayabilir. Daha fazla bilgi için lütfen doktorunuza veya sağlık uzmanınıza danışın.
Kaynak: DailyMed ( Lovenox ), DailyMed ( Heparin )
Lovenox ve heparinin ilaç etkileşimleri
Lovenox ve heparin benzer ilaç etkileşimlerine sahiptir. Trombosit inhibitörleri veya antitrombosit ajanlar, kan pıhtılarını önlemeye de yardımcı olabilecek farklı bir ilaç sınıfıdır. Klopidogrel, ticagrelor veya prasugrel gibi antiplateletleri Lovenox veya heparin ile birleştirmek kanama riskini artırabilir.
Steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler), trombositlerin işlevi . Lovenox veya heparin ile birlikte NSAID alırken kanama riski artabilir. Lovenox veya heparin tedavisine başlamadan önce NSAID kullanıyorsanız doktorunuza söyleyin.
| Uyuşturucu madde | İlaç sınıfı | Lovenox | Heparin |
| Aspirin İbuprofen İndometasin Selekoksib | Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) | Evet | Evet |
| Klopidogrel Ticagrelor Prasugrel Dipiridamol | Antitrombosit ajanlar | Evet | Evet |
Diğer olası ilaç etkileşimleri için bir sağlık uzmanına danışın
Lovenox ve heparin uyarıları
Lovenox ve heparin gibi antikoagülanlar, büyük kanama veya kanama riskini artırabilir. Kanama şiddetli olabilir ve genellikle idrarda veya dışkıda kan gibi belirtilerle gösterilir. Kanama bozukluğu öyküsü olan kişilerde kanama riski daha yüksek olabilir.
Heparin neden olabilir heparine bağlı trombositopeni (HIT) düşük trombosit sayısıyla karakterize ciddi bir durum. İnsanlar genellikle belirgin HIT semptomları yaşamazken, ciddi kanama veya ölümle sonuçlanabilecek potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir komplikasyondur. Lovenox ile karşılaştırıldığında, heparinin HIT riski daha yüksektir. Bu nedenle heparin kullanımı sıklıkla daha yakından izlenmektedir.
Lovenox, spinal epidural hematom veya omurilik çevresinde kan toplanması riskini artırır. Spinal epidural hematom, komplikasyonlara veya felce neden olabilir. Geçmişte veya tekrarlayan bir spinal veya epidural ponksiyon geçirdiyseniz risk artar; NSAID'ler, trombosit inhibitörleri ve antikoagülanlar alıyorsunuz; veya kalıcı bir epidural kateteriniz var.
Lovenox ve heparin ile ilgili diğer önlemler için sağlık uzmanınıza danışın.
Lovenox ve heparin hakkında sıkça sorulan sorular
Lovenox nedir?
Lovenox, enjekte edilebilir bir antikoagülan veya kan incelticidir. Aynı zamanda düşük moleküler ağırlıklı heparin olarak sınıflandırılır. Lovenox, 100 mg / ml ve 150 mg / ml konsantrasyonlarda mevcuttur. Genellikle deri altı enjeksiyon olarak günde bir veya iki kez uygulanır. Lovenox'un genel adı enoksaparindir.
Heparin nedir?
Heparin aynı zamanda standart olarak da bilinir veya fraksiyone olmayan heparin . Jenerik veya markalı versiyonlarda mevcuttur. Heparin, intravenöz veya subkütanöz enjeksiyon olarak uygulanır. Genellikle bir hastane ortamında verilir, ancak bazı heparin formları evde uygulanabilir.
Lovenox ve heparin aynı mı?
Lovenox ve heparin aynı değildir. Lovenox, standart veya fraksiyone olmayan heparinden (UFH) farklı, düşük moleküler ağırlıklı bir heparindir (LMWH). Lovenox ve heparinin her ikisi de antikoagülan olmasına rağmen, formülasyon ve FDA onaylı kullanımlarında farklılıklar vardır.
Lovenox veya heparin daha mı iyi?
Lovenox ve heparin, derin ven trombozu (DVT) ve pulmoner emboli (PE) gibi kan pıhtılaşma durumlarının tedavisinde ve önlenmesinde etkilidir. Lovenox daha öngörülebilir dozlama ve izleme parametrelerine sahiptir ve bu nedenle evde kullanım için daha çok tercih edilir. Lovenox'un uzun yarı ömrü, günde bir kez dozlanabileceği anlamına gelir.
Lovenox ile karşılaştırıldığında, heparinin kısa yarı ömrü nedeniyle daha sık ve daha yüksek dozlarda dozlanması gerekir. Heparin, Lovenox'tan daha ucuzdur ve genellikle yan etkilerin izlenmesinin daha kolay olduğu bir hastane ortamında uygulanır.
Hamileyken Lovenox veya heparin kullanabilir miyim?
Lovenox veya heparin, tromboembolik bozuklukların tedavisinde genellikle güvenli ve etkilidir. hamilelik sırasında . Her iki antikoagülan da plasentayı geçmez. Bununla birlikte, hamile kadınlarda kan pıhtılarının tedavisi için Lovenox gibi düşük moleküler ağırlıklı heparinler (LMWH'ler) tercih edilmektedir.
Lovenox veya heparin'i alkolle kullanabilir miyim?
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, Lovenox veya heparin kullanırken alkolün sınırlandırılmasını veya bunlardan kaçınılmasını önermektedir. Alkol kan inceltici görevi görebilir , alkol bir antikoagülan ilaçla birleştirildiğinde kanama riskinin artmasına neden olabilir.
Heparin yerine ne kullanılabilir?
Düşük molekül ağırlıklı heparinler (LMWH'ler) genellikle heparin yerine kullanılır. Lovenox (enoksaparin), Fragmin (dalteparin) ve Innohep (tinzaparin), kan pıhtılarını tedavi etmek veya önlemek için kullanılabilen LMWH'lerin örnekleridir. Arixtra (fondaparinux), LMWH ve UFH'den farklı, faktör Xa'yı inhibe edebilen ve kan pıhtılarını tedavi edebilen başka bir antitrombotik ajandır.
Heparin yerine hap şeklinde gelen direkt oral antikoagülanlar (DOAC'lar) da yaygın olarak kullanılmaktadır. DOAC örnekleri arasında Xarelto (rivaroxaban), Pradaxa (dabigatran) ve Eliquis (apixaban) bulunur.
Lovenox ne için kullanılır?
Lovenox (enoksaparin), antikoagülasyon ve tromboprofilaksi için kullanılır. Kan damarlarında oluşabilecek kan pıhtılarını tedavi etmeye veya önlemeye yardımcı olabilir. Lovenox, bacaklarda veya kollarda oluşan kan pıhtılarının (derin ven trombozu) veya akciğerlerde yerleşen pıhtıların (pulmoner emboli) tedavisine yardımcı olabilir. Lovenox, kararsız anjin ve belirli kalp krizi türlerinden kaynaklanan komplikasyonları önlemek için de yararlıdır.
Lovenox yüksek riskli bir ilaç mıdır?
Lovenox, yüksek riskli veya yüksek uyanık bir ilaçtır. Genellikle güvenli bir ilaç olmasına rağmen, Lovenox yanlış kullanıldığında ciddi yaralanmalara ve komplikasyonlara neden olabilir. Lovenox çok yüksek dozda verilirse, kanama ve yan etki riski artar. Lovenox yalnızca bir reçete ve bir sağlık hizmeti sağlayıcısının uygun rehberliği ile kullanılmalıdır.











