Ana >> Sağlık Eğitimi >> Atelektaziye karşı pnömotoraks: Çöken bir akciğeri nasıl tedavi edersiniz?

Atelektaziye karşı pnömotoraks: Çöken bir akciğeri nasıl tedavi edersiniz?

Sağlık eğitimi

Yüzey seviyesinde benzer şekilde, hem atelektazi hem de pnömotoraks ile ilgilenir.akciğer çökmesive kapanış. Bu iki koşul benzer semptomlara sahip olsa da, nedenleri oldukça farklıdır.

Ne yazık ki, eşlik eden semptomlara sahip olmayabileceğinden, kısmi bir çökme veya kapanma teşhisi zor olabilir. Sadece bir göğüs röntgeni, bir kişinin herhangi bir durumdan muzdarip olup olmadığını doğru bir şekilde gösterebilir ve tedavi, altta yatan nedene bağlı olacaktır.

Nedenleri

Atelektazi

Atelektazi, nefes almayı ve / veya öksürmeyi zorlaştıran koşullar nedeniyle meydana gelir ve akciğerde alveol olarak bilinen hava keselerinin sönmesine neden olur. Tümörlerden meydana gelebilecek gibi akciğerin dışında basınç olduğunda da ortaya çıkabilir.

Cerrahi, atelektazinin en yaygın nedenidir . Anestezi, hastanın nefes alma yeteneğini etkileyebilir ve ağrılı iyileşme, hastaların sığ nefes almasına neden olabilir. Akciğer kanseri, akciğerlerin etrafındaki sıvı (plevral efüzyonlar) ve solunum sıkıntısı sendromu (RDS) dahil olmak üzere belirli akciğer koşulları da atelektaziye neden olabilir.

Pnömotoraks

Pnömotoraksa neden olur hava akciğerden kaçtığında, akciğer ile kaburgalar veya göğüs duvarı arasındaki boşluğu doldurur. Bu, akciğerin genişlemesini zorlaştırır ve nefes almak zorlaşır.

Bleb adı verilen hava kabarcıklarından, fırlayarak ve göğüs boşluğuna hava göndermesinden kaynaklanabilir. Bu, hava basıncı değişiklikleri veya astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı, TB, boğmaca veya kistik fibroz (CF) gibi bir akciğer hastalığına bağlı olabilir.

Atelektazi ve pnömotoraks nedenleri
Atelektazi	Pnömotoraks
Ameliyat Akciğerde tıkalı hava yolları Akciğer dışında basınç oluşumu Akciğer rahatsızlıkları (akciğer kanseri, pnömoni, plevral efüzyonlar, RDS)	Akciğerin kendisinde bir sızıntı Hava basıncı değişiklikleri Akciğer koşulları (astım, KOAH, TB, boğmaca, KF)

Yaygınlık

Atelektazi

Tek başına olması muhtemel değildir, ancak % 90 Genel anestezi ile ameliyat geçiren hastaların% 50'sinde atelektazi insidansı artmıştır. Bir çalışma bariatrik cerrahide atelektazi prevalansının yaklaşık% 38 olduğunu buldu - bunların çoğu 36 yaşından büyük kadınlardı. Pilotlar, uçuş görevlileri, scuba dalgıçları ve hava basıncında sık sık değişiklikler yaşayan diğerleri de hızlanma atelektazi riski altındadır.

Pnömotoraks

Kabaca 100.000'de 18-28 erkek kendiliğinden pnömotoraks denen durumu yaşarken, 100.000'den sadece 1.2 ila 6'sı bu durumu yaşayacaktır. Ek olarak, pnömotorakslı hastaların% 50'si tekrar akciğer çökmesi yaşayacaktır.

Atelektazi ve pnömotoraks prevalansı
Atelektazi	Pnömotoraks
Ameliyat sırasında genel anestezi verilen hastaların% 90'ına kadar Obezite cerrahisi hastalarının% 38'i Pilotlar, uçuş görevlileri ve sık sık hava basıncı değişiklikleri yaşayan diğerleri	100.000 erkekten 18-28'i pnömotoraks geçiriyor 100.000 kadından 1-6'sı pnömotoraks geçiriyor Pnömotorakslı kişilerin% 50'si tekrar akciğer çökmesi yaşayacak

Semptomlar

Atelektazi

Atelektazi semptomları mevcut olmayabilir. Aksi takdirde hasta öksürük, göğüs ağrısı hissedebilir veya nefes almada güçlük çekebilir.

Pnömotoraks

En sık görülen semptomlar nefes darlığı ve göğüs veya omuzda keskin ağrıdır. Bununla birlikte, ciddi bir pnömotoraks nedeni göğüste sıkışma, cildin mavi renklenmesi, baş dönmesi, yorgunluk, hızlı kalp atış hızı, şok ve bayılma olabilir.

Atelektazi ve pnömotoraks semptomları
Atelektazi	Pnömotoraks
Göğüs ağrısı Nefes almada güçlük Öksürük	Göğüs veya omuzda keskin ağrı Nefes darlığı Mavimsi cilt Baş dönmesi Kronik yorgunluk Hızlı kalp atımı Şok Bayılma

Teşhis

Atelektazi

En yaygın tanı, göğüs röntgeni ve tıbbi muayenedir, ancak hastalardan bir göğüs BT taraması, ultrason, bronkoskopi veya adı verilen bir kan oksijen seviyesi testi istenebilir. oksimetre .

Pnömotoraks

Benzer şekilde, pnömotoraks genellikle bir X-ışını ile teşhis edilir, ancak bazen bir CT taraması veya ultrason da kullanılabilir.

Atelektazi ve pnömotoraks tanısı
Atelektazi	Pnömotoraks
Göğüs röntgeni CT tarama Ultrason Bronkoskopi Oksimetre	Göğüs röntgeni CT tarama Ultrason

Tedaviler

Atelektazi

Atelektazi, vücudun yeterli oksijen alamamasına neden olabilir ve bu da sağlık sorunları yaratabilir. Atelektazi tipik olarak yaşamı tehdit etmez, ancak hızlı tedavi önemlidir. Tedavi, durumun nedenine bağlı olacaktır. Derin nefes egzersizleri, mukusu boşaltmak için baş eğme veya göğüste vurma yoluyla mukus tıkaçlarını gevşetme gibi basit olabilir. Bazı hastalar, bronkoskopi, inhale ilaçlar (örn. inhaler veya nebulizatör ) veya bir tümör tarafından tıkanma senaryolarında daha yönlendirilmiş terapiler.

Pnömotoraks

Bazı hastaların iyileşirken sadece oksijen tedavisi ile izlenmesi gerekecektir. Bununla birlikte, diğerlerinin havayı boşaltmak için göğsüne bir iğne delmesi veya havayı boşaltmak için kaburgalar ile göğüs boşluğu arasına bir göğüs tüpü yerleştirilmesi gerekebilir. Göğüs boşluğunda hava birikirse, tansiyon pnömotoraks hayati tehlike oluşturabilir. Şiddetli vakalarda nüksü önlemek için ameliyat gerekebilir.

Atelektazi ve pnömotoraks tedavileri
Atelektazi	Pnömotoraks
Nefes egzersizleri Mukus boşalması Bronkoskopi Solunan ilaçlar Tümör tedavisi	Oksijen tedavisi İğne delinmesi Göğüs tüpü Ameliyat

Risk faktörleri

Atelektazi

Atelektazinin risk faktörleri, hareket etmeden yatak istirahati, sığ solunum, akciğer hastalığı, anestezi ve hava yolunu tıkayan mukus veya yabancı cisimlerdir.

Pnömotoraks

Erkekler pnömotoraksa kadınlardan daha yatkındır. Uzun, zayıf, sigara içen, ailede veya kişisel pnömotoraks öyküsü olmak risk faktörleridir. Akciğer hastalığı olan veya mekanik ventilasyona ihtiyaç duyanların da durumu geliştirme olasılığı daha yüksektir. Bunlara ek olarak, 100'de 1 hastanede yatan koronavirüs hastaları pnömotoraks yaşıyor.

Atelektazi ve pnömotoraks risk faktörleri
Atelektazi	Pnömotoraks
Sabit yatak istirahati Sığ nefes Akciğer hastalığı Anestezi Hava yollarını tıkayan mukus veya yabancı cisimler	Uzun olmak Zayıf olmak Sigara içmek Ailede veya kişisel pnömotoraks öyküsü Mekanik ventilasyonda olmak Akciğer hastalığı COVID-19

Önleme

Atelektazi

Atelektaziyi önlemenin en iyi yolları düzenli egzersiz yapmak, derin nefes almak ve anesteziden sonra düzenli nefes almaya devam etmektir.

Pnömotoraks

Pnömotoraksı tamamen önlemenin bir yolu yoktur. Bununla birlikte, sigarayı bırakmak faydalıdır ve hava basıncı değişikliklerini sınırlandırır. Havacılık ve Uzay Tıp Derneği pnömotoraksa maruz kaldıktan sonra iki ila üç hafta hava yolculuğundan kaçınmanızı önerir ve pnömotorakstan sonra uçmadan veya tüplü dalıştan önce bir doktora danışmanız en iyisidir.

Atelektaziye karşı pnömotoraks önleme
Atelektazi	Pnömotoraks
Egzersiz yapmak Derin nefes	Sigara içmeyi sınırlayın Uçmadan veya tüplü dalıştan önce bir sağlık uzmanına danışın

Atelektazi veya pnömotoraks için ne zaman doktora görünmelisiniz?

Tedavi edilmezse her iki tıbbi durum da oldukça ciddi hale gelebilir. Nefes darlığı, nefes almada zorluk veya göğüs ve omuz ağrısı gibi herhangi bir belirti fark ederseniz, derhal sağlık uzmanınızı arayın.

Atelektazi ve pnömotoraks hakkında sık sorulan sorular

Atelektazi pnömotoraksa neden olabilir mi?

Tipik olarak, atelektazi pnömotoraksa yol açmaz. Bununla birlikte, bir hastanın akciğeri tıkanmaya neden olacak kadar küçülürse, pnömotoraks atelektaziye yol açabilir.

Pnömotoraks nasıl atelektaziye neden olur?

Pnömotoraks, akciğerin küçülmesine ve sönmesine neden olabilir. Akciğer yeterince sönerse, hastanın alveolleri de söner. Alveoller, akciğerlerimizin içinde bulunan, oksijeni emen ve solunum sisteminin işinin çoğunu yapan mikroskobik hava keseleridir. Bu büzülme, tıkanmaya neden olabilir, bu da atelektaziye neden olur.

Pnömotoraks ve atelektaziyi nasıl tedavi ediyorsunuz?

Bu iki koşul için tedavi değişebilir. Şiddetli değilse, tıp uzmanı bir hastayı yalnızca oksijen tedavisi uygularken izleyebilir.

Bununla birlikte, şiddetli atelektazi vakaları, nedene bağlı olarak solunum egzersizleri, mukus boşaltma, bronkoskopi, inhale ilaçlar ve hatta tümör tedavileri gerektirebilir.

Benzer şekilde, akut bir pnömotoraks vakası, biriken havayı, bir göğüs tüpünü ve hatta ameliyatı gidermek için muhtemelen bir iğne delinmesine ihtiyaç duyacaktır.