Sedef hastalığı için biyolojikler hakkında bilmeniz gereken her şey

Sağlık eğitimi

Geçmeyen kuru, kaşıntılı cilt yamalarıyla uğraşıyorsanız, bu iltihabın kızarıklık, egzama veya sedef hastalığı olup olmadığını belirlemek için bir dermatoloğa ihtiyacınız olabilir. Ağustos, Ulusal Sedef Hastalığı Farkındalık Ayıdır, 8 milyondan fazla Amerikalıyı ve dünya çapında 125 milyon insanı etkileyen cilt rahatsızlığı hakkında farkındalık yaratma kampanyasıdır. Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı (NPF) .

Sedef hastalığı nedir?

Bu bir kronik otoimmün cilt hücrelerinin büyüme döngüsünü hızlandıran cilt hastalığı Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) . Sedef hastalığı, beyaz deride kalın, pullu, kırmızı veya gümüş lekelere ve renkli deride mor, gri veya koyu kahverengi lekelere neden olur. Tipik olarak dirsekleri, dizleri, kafa derisini, sırtın alt kısmını, yüzü, avuç içlerini ve ayak tabanlarını etkiler. Yine de tırnaklarda, ayak tırnaklarında ve ağızda da yüzeye çıkabilir.

Sedef hastalığı teşhisi konan kişilerin% 80 ila% 90'ını etkileyen bu cilt bozukluğunun en yaygın şekli, plak sedef hastalığıdır ve bu, çatlama ve kanama eğilimi gösteren ağrılı, bozuk para büyüklüğünde kabarık yamalar (veya plaklar) ile karakterize edilir. Amerikan Dermatoloji Akademisi (AAD) .

Sedef hastalığının, deri hücrelerinin çok hızlı büyümesine, birbiri üzerine yığılmasına ve cilt değişikliklerine yol açmasına neden olan genetik bir yatkınlık ve anormal bağışıklık sistemi sinyalinden kaynaklandığı düşünülmektedir. Brendan Kampı, MD, FAAD New York'ta Tıbbi Dermatoloji ve Kozmetik Cerrahi'de çalışan çift pansiyon sertifikalı bir dermatolog ve dermatopatoloji uzmanı.

İlişkili: Sadece kuru cilt mi? Veya egzama olabilir mi? Veya sedef hastalığı?

The AAD Bu cilt bozukluğu bulaşıcı olmamakla birlikte, bazı tetikleyicilerin semptomları şiddetlendirebileceğini ve aşağıdaki gibi alevlenmelere neden olabileceğini belirtir:

• Stres
• Deri yaralanmaları (örneğin derin bir kesik veya güneş yanığı)
• Enfeksiyon
• Belirli reçeteli ilaçlar (örneğin, lityum ve prednizon )
• Hava (genellikle soğuk hava ve kuru koşullar)
• Tütün
• Alkol

Sedef hastalığı ayrıca eklem ve sırt ağrısına, sertliğe ve şişmeye neden olabilir, bu da psoriatik artrit adı verilen bir durumdur. Stacy Chimento, MD Miami'deki Riverchase Dermatology'de çalışan kurul onaylı bir dermatolog. Ne yazık ki, sedef hastalığının bilinen tedavisi olmayan uzun vadeli, kronik bir durum olduğunu açıklıyor - ancak onu tedavi etmenin yolları var.

Sedef hastalığı için biyolojikler

Son 10 yılda, biyolojik ilaçlar plak tipi sedef hastalığı için umut verici bir tedavi seçeneği haline geldi. Topikal kremler ve ışık tedavisi gibi geleneksel ilaçlara bir alternatiftir.

Biyolojik nedir?

Dr. Chimento, biyolojik ilaçlar canlı bir sistemde (mikroorganizmalar, bitki veya hayvan hücreleri gibi) üretilirken, geleneksel ilaçlar belirli kimyasal bileşenlerin bir kombinasyonudur. Daha spesifik olarak, biyolojikler bağışıklık sistemini, tüm bağışıklık sisteminizde çalışan geleneksel ilaçların aksine hastalık döngüsünü bozacak şekilde değiştirir.

Sedef hastalığı için biyolojikler nasıl çalışır?

Söz konusu olduğunda sedef hastalığı tedavisi Biyolojikler, tümör nekroz faktörü-alfa (TNF-alfa), interlökin 17-A veya interlökinler gibi belirli bir bağışıklık hücresinin (bir T-hücresi olarak bilinir) veya bağışıklık sistemi içindeki proteinlerin etkisini bloke etmek için tasarlanmıştır. ve 23.

Dr. Camp, sedef hastalığında sitokin adı verilen küçük proteinler tarafından yapılan anormal mesajların cilt hücrelerini hızla çoğalmasını sağladığını söylüyor. Biyoloji, mesajların alınmasını engeller ve sedef hastalığının ilişkili belirti ve semptomlarını bastırır.

Neden biyolojik kullanılıyor?

Dr. Chimento, sağlık hizmeti sağlayıcılarının genellikle orta ila şiddetli sedef hastalığı olan hastalara bir tür sistemik ilaç olan biyolojik ilaçları reçete edeceğini söylüyor - bu hastalıktan etkilenen vücudun% 3 ila% 10'u (veya daha fazlası) olarak değerlendirilenler. Sedef hastalığı vücudunuzun yalnızca küçük bir bölümünü etkilese bile, günlük yaşamınızı etkiliyorsa yine de şiddetli olarak kabul edilebilir, diye devam ediyor. Bir doktor, geleneksel ilaçlar (topikal kremler, kortikosteroidler, siklosporin ve retinoidler dahil) semptomları yönetmede başarısız olursa biyolojik öneride bulunabilir.

Sedef hastalığı için biyolojik olarak ne kadar kalıyorsunuz?

Biyolojik tedaviler, bir doktorun ofisinde intravenöz (IV) infüzyon yoluyla veya enjeksiyonla (kendi kendine enjeksiyon veya sağlık uzmanınız tarafından verilir) uygulanır. Dr. Camp, sedef hastalığı kronik bir durum olduğundan, hastalar tipik olarak onu kontrol etmek için süresiz olarak biyolojik bir hastalık üzerinde kalabilirler. Ayrıca, sürekli biyolojik bir ilaç almak, ilacı durdurmak ve başlatmaktan daha etkilidir çünkü bu, ilacın etkinliğini kaybetmesine neden olabilir. Bir biyolojik ilacın etkisinin azalması durumunda, bir doktor muhtemelen farklı bir marka yazacaktır.

Biyolojinin riskleri nelerdir?

Hem Dr. Camp hem de Dr. Chimento, biyolojik ilaçlar bağışıklık sistemini baskıladığı için hastaların ciddi enfeksiyonlara daha duyarlı olabileceğine işaret ediyor. Dr. Chimento, son derece nadir durumlarda, tüberküloz, pnömoni veya stafilokok ve mantar enfeksiyonları gibi bakteriyel enfeksiyonlar da dahil olmak üzere, yan etkiler yaşamı tehdit edici olabilir. Aslında, biyolojik bir ilaca başlamadan önce tüberküloz testi yaptırmak zorunludur ve bu sınıftaki ilaçları alan hastalar canlı aşı almamalıdır, diyor Dr. Camp.

Sedef hastalığı için popüler biyolojik ilaçlar

Bunlar, bugün piyasada bulunan FDA (Gıda ve İlaç Dairesi) onaylı popüler biyolojik maddelerden birkaçıdır.

İlaç adı	Yönetim yolu	Standart doz	Yaygın yan etkiler	Kupon alın
Cosentyx(secukinumab)	Enjeksiyon	4 hafta boyunca haftada bir 300 miligram, ardından her ay 1 enjeksiyon. Bazı hastalarda 150 miligram işe yarayabilir.	Soğuk algınlığı semptomları, ishal ve üst solunum yolu enfeksiyonları	Kupon alın
Skyrizi(risankizumab-rzaa)	Enjeksiyon	75 miligram. Başlangıçta 4 hafta boyunca 2 doz, ardından her 12 haftada 1 doz.	Üst solunum yolu enfeksiyonları, baş ağrısı, yorgunluk, enjeksiyon bölgesi reaksiyonları ve tinea enfeksiyonu	Kupon alın
Ilumya(tildrakizumab-asmn)	Enjeksiyon	100 miligram. Başlangıçta 4 hafta boyunca 2 doz, ardından her 12 haftada 1 doz.	Üst solunum yolu enfeksiyonları, enjeksiyon bölgesi reaksiyonları ve ishal	Daha fazla bilgi edin
Orencia(abatacept)	Enjeksiyon (hem önceden doldurulmuş şırınga hem de otomatik enjektör) ve IV	IV İnfüzyon: 3 doz için her 2 haftada bir, daha sonra 4 haftada bir verilen ağırlığa dayalı doz (60 kg'dan hafif yetişkinler: 500 mg, 60 kg - 100 kg: 750 mg, 100 mg'dan büyük: 1000 mg) Deri altı: Haftada 125 mg, IV yükleme dozu olsun veya olmasın.	Baş ağrısı, üst solunum yolu enfeksiyonu, boğaz ağrısı ve mide bulantısı	Daha fazla bilgi edin

Biyolojikler ne kadar hızlı çalışır?

Dr. Chimento, hastaların 12 hafta içinde birkaç ay süren sonuçlarla iyileşmeleri fark etmeyi beklediklerini söylüyor. Kişiden kişiye değişmekle birlikte, hafif bir sedef hastalığı olan biri, semptomların bir hafta kadar kısa bir sürede azaldığını görebilir.

Ve uzun vadeli sonuçlar etkileyici. Dr. Camp, birçok hasta için biyolojik bir ilaç almak hayat değiştirdi çünkü diğer tedavi biçimleri işe yaramadığında yardımcı oldu. Bazı tedaviler, cildin berrak veya neredeyse berrak olduğu sedef hastalığının hafifletilmesini sağlayabilir.

İLİŞKİLİ: Sedef hastalığı ile yaşamak gerçekten nasıl bir şey

Sedef hastalığı için biyolojiklerin maliyeti nedir?

Bu immünosüpresif ilaçlar sınıfı en pahalı ilaçlar arasındadır. Dr. Chimento, sigorta olmadan biyolojik ilaçların ilaca ve doza bağlı olarak yıllık 10.000 ila 30.000 ABD dolarına mal olabileceğini söylüyor. Durumunuz şiddetli olmadıkça sigortanız, metotreksat veya retinoidler gibi bir veya daha fazla sistemik tedaviyi denemeden biyolojikleri kapsamayabilir.

Sahip olsan bile sağlık Sigortası Dr. Camp, çok sayıda ilaç şirketinin eş ödemeli yardım programları aracılığıyla finansal yardım sunduğunu ekliyor. SingleCare, ülke çapında 35.000'den fazla eczaneyle (CVS, Target, Walgreens ve Walmart dahil) çalışır ve ek tasarruflar için ücretsiz kuponlar sunar.