RSV için bir ebeveyn kılavuzu

Sağlık eğitimi

Sonsuz öksürük ve hapşırıklar, burun akıntısı ve açıklanamayan kaşıntılı yumrular - çocuklar mikroplar için bir mıknatıs gibi görünüyor. Ebeveynimizin çocukluk hastalıkları kılavuzunda, en yaygın durumların semptomları ve tedavileri hakkında konuşuyoruz. Dizinin tamamını okuyun İşte .

RSV nedir? | Semptomlar | Teşhis | Tedaviler | Önleme

İlk çocuğuma hamileyken ve yeni doğmuş bebeklerle ilgili elime geçen tüm bilgileri okurken dikkatimi çeken konulardan biri RSV idi. Benim süper ihtiyatlı yeni anne adayı durumumda, RSV, özellikle RSV sezonunun tam ortasında, Şubat ayında doğacak bir bebekle, pusuda bekleyen bir canavar haline geldi. Bunun küçük bebekler için ciddi olabileceğini biliyordum ve bu yüzden kafamda bir numaralı düşman oldu. Neyse ki, içgüdüsel tepkiyi geçtikten sonra, çoğu zaman RSV'nin ciddi olmadığını öğrendim. Aslında, neredeyse tüm çocuklar 2 yaşına geldiklerinde, genellikle ciddi etkiler olmaksızın en az bir RSV enfeksiyonu geçirmiş olacaklardır.

RSV nedir?

Solunum sinsitiyal virüsü (RSV) genellikle hafif neden olan bir solunum virüsüdür, soğuk algınlığı semptomları , diyor Soma Mandal , MD, Summit Medical Group'ta kurul onaylı dahiliyeci. Bebeklerde ve yaşlı yetişkinlerde sorunlu olabilir. Bronşiyolitin (akciğerlerin küçük hava yollarının iltihaplanması) en yaygın nedenidir ve Zatürre 1 yaşından küçük çocuklarda.

RSV çok yaygındır ve çok bulaşıcı , kreşler ve okullar gibi yerlerde kolayca yayılıyor. Enfekte bir kişigenellikle üç ila sekiz gün arasında RSV ile bulaşıcıdır Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, ancak bağışıklık sistemi zayıflamış bazı bebekler ve kişiler, artık semptomatik olmasalar bile dört haftaya kadar bulaşıcı kalabilir.

RSV'yi yılın herhangi bir zamanında yakalamak mümkün olsa da, RSV en çok sonbaharın sonları ile ilkbaharın başları arasında, yaklaşık aynı zaman diliminde yaygındır. grip sezonu .

Her yaştan insan RSV'ye yakalanabilir, ancak bazı demografik özellikler komplikasyon riski daha yüksektir. Dr. Mandal, bebekler ve yaşlı yetişkinler, özellikle 65 yaşından büyükler, RSV için [daha yüksek] risk altındadır. Kronik kalp veya akciğer hastalığı olan veya bağışıklığı zayıflamış yetişkinler de özellikle risk altındadır. RSV bazen astım, KOAH ve konjestif kalp yetmezliği olan kişiler için koşulları kötüleştirebilir.

Bebek veya küçük çocukta RSV için risk faktörleri Dahil etmek :

• Prematüre bebekler, özellikle gebeliğin 29. haftasından önce
• Düşük doğum ağırlığı
• RSV sezonunda 12 haftadan küçük
• Prematüre kronik akciğer hastalığı
• Zayıf bağışıklık sistemi (hastalık veya tedavi nedeniyle)
• Bazı kalp kusurları
• Kardeş sahibi olmak (RSV büyük çocuklardan bebeklere ve küçük çocuklara geçebilir)
• Hamilelik sırasında annenin sigara içmesi
• İkinci el dumana maruz kalma
• Atopi öyküsü (alerji / egzama)
• Emzirmeme (emzirme antikorları yetişkinden bebeğe / çocuğa geçirir)
• Çocuk bakımı ortamı veya kalabalık yaşam koşulları gibi daha fazla sayıda insana düzenli olarak maruz kalma

RSV semptomları

RSV, özellikle yetişkinlerde ve daha büyük çocuklarda genellikle soğuk algınlığı gibi görünür. Belirtiler, COVID-19'un bazı ayırt edici belirtileriyle örtüşse de, genellikle kuru öksürüğe veya koku ve tat kaybına neden olmaz. RSV semptomları şunları içerir:

• Öksürük
• Çok tıkalı / burun akıntısı
• Ateş
• İştahta azalma
• Genellikle kendini iyi hissetmeme
• Boğaz ağrısı
• Hafif baş ağrısı

Çoğu insan için semptomlar bu aşamayı geçmeyecek. Bazı bebekler ve çocuklar için RSV, pnömoni (bir veya her iki akciğerdeki hava keselerinin enfeksiyonu ve iltihabı), bronşiyolit (üst ve alt solunum yollarında mukus) veya apne (nefes almayı durdurma) gibi daha ciddi durumlara yol açabilir.

Soğuk algınlığı semptomlarının yanı sıra bebeklerde ve çocuklarda aranacak daha ciddi RSV enfeksiyonu semptomları, Dahil etmek :

• Hızlı nefes alma
• Burun deliklerinin genişlemesi
• Hırıltı
• Nefes alırken başın sallanması
• Nefes alırken ritmik homurdanma
• Karın nefes alma, kaburgalar arasında çekilme ve / veya boyun altından çekilme. (Bebek / çocuk nefes aldığında göğüs kafesi çöküyorsa, boynun altında ters bir V oluşturuyorsa, nefes almakta güçlük çekiyorlar.)
• Nefes almada duraklar

RSV'li bir çocuk için tıbbi yardım almalı mıyım?

RSV, soğuk algınlığına benzeyebileceğinden, bir doktor randevusunun gerekli olup olmadığını belirlemek zor olabilir. Birinci basamak sağlık uzmanınızı arayın eğer bebeğiniz veya çocuğunuz :

• 6 aylıktan küçük ve soğuk algınlığı semptomları var
• RSV için yüksek risk altında ve soğuk algınlığı semptomları var
• Yeme, içme veya uyumakta güçlük çekiyorsa
• Çok hasta görünüyor veya çok huysuz
• Yüksek ateşi var (4 haftadan küçükse 100,3 F'den fazla veya 4 haftadan büyükse 100,9 F'den büyük)
• Çok uykulu veya aktif değil
• Kötüleşen veya sarı, yeşil veya gri mukus üreten bir öksürüğü varsa

RSV ciddi hale gelebilir. RSV genellikle hastaneye yatmayı gerektirmeyen hafif veya orta dereceli bir hastalıktır. Ashanti Woods Baltimore'daki Mercy Tıp Merkezi'nde bir çocuk doktoru olan MD. Bununla birlikte, bazı durumlarda, hem orta hem de ağır vakalar, bazen yoğun bakım ünitesi ortamında bile, hastaneye yatmayı gerektirebilir. Bir çocuk nefes almakta güçlük çekiyorsa, o çocuğun nefes almasına yardımcı olmak için akciğerlerine bir tüp takılması gerekebilir. RSV, bazı durumlarda oldukça ciddi ve hatta yaşamı tehdit edici olabilir.

Bebeğiniz veya çocuğunuz:

• Nefes almakta güçlük çekiyor, hızlı nefes alıyor veya çok yavaşsa
• Nefes almada duraklamalar var
• Çok uykulu, uyuşuk veya aktivite ve uyanıklıkta önemli bir azalma var
• Mavimsi veya grimsi renkli görünen dudakları, derisi, dili veya tırnakları varsa
• Şovlar dehidratasyon belirtileri (idrara çıkma azalması, kafada çökük yumuşak nokta, ağız kuruluğu, ağlarken daha az gözyaşı vb.)
• Zatürre veya bronşiyolit semptomları varsa (yukarıdaki ciddi semptomların listesine bakın)
• Bebeğin / çocuğun acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı olduğuna inanıyorsanız

Neyse ki, RSV nedeniyle hastaneye yatış nadirdir - RSV'li çocukların yalnızca% 3'ü hastanede kalmayı gerektirir ve bu çocukların çoğu birkaç gün içinde eve gider. Bir çocuğun pediatrik yoğun bakım ünitesinde (ÇYBB) kalması nadirdir.

RSV nasıl teşhis edilir?

Dr. Woods, RSV'nin genellikle klinik bir tanı olduğunu, yani doktor veya pratisyen hemşirenin hastadan bir geçmiş aldığını ve tanı koymak için bir muayene yaptığını söylüyor. RSV, burun yıkama yoluyla veya kişinin burnundan veya boğazından mukus toplanarak ve test edilecek laboratuvara gönderilerek tespit edilebilir.
Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, RSV ile ilgili durumlar için göğüs röntgeni veya başka testler de yapabilir.

RSV tedavisi

Çoğu RSV enfeksiyonu kendi başlarına giderler , genellikle bir ila iki hafta içinde.

Dr. Mandal, RSV tedavisi öncelikle destekleyicidir; bu, sık izlemeyi ve gerektiğinde sıvı ve solunum desteğinin uygulanmasını içerir.

İdeal olarak hidrasyon sözlü olarak verilir ve nadiren IV gerekir. 6 aydan büyük bebekler ve çocuklar için, ateş ile yönetilebilir reçetesiz ilaçlar gibi Advil , Motrin (ibuprofen ) veya Tylenol (parasetamol: asetaminofen ). Bağlantılı olduğu için aspirin KULLANMAYIN reye Sendromu viral hastalıkları olan çocuklarda.

Diğer evde tedaviler şunları içerir:

• Soğuk bir buharlı nemlendirici kullanma (asla yanma riski olan ılık veya sıcak nemlendirici kullanmayın).
• Bol sıvı verilmesi (6 aydan küçük bebekler için anne sütü veya mama. 6 aydan büyük bebekler ve çocuklar için anne sütü veya mama (varsa) ek olarak su veya Pedialyte.)
• Salin (tuzlu su) damlalarıyla ve ampul şırıngasıyla burnunu üfleyemeyecek kadar küçük bebeklerde ve çocuklarda nazal mukusu gevşetmek ve çıkarmak.

Dr. Woods, solunum tedavisinin verilebileceği birkaç durum olduğunu söylüyor. Astım krizi için kullanılan ilaçlar albuterol veya steroidler, RSV tedavisinde genellikle etkisizdir, ancak bazen hastanın astımlı olduğu durumlarda kullanılırlar.

Daha şiddetli vakalarda, oksijen gibi solunum yardımı verilebilir veya entübasyon (bir makine yardımıyla nefes alma ile boğazdan hava yoluna yerleştirilen bir tüp) gerekli olabilir.

RSV önleme

RSV oldukça bulaşıcıdır. Soğuk algınlığı gibi, RSV damlacıklar yoluyla (tükürük, mukus, burun akıntısı) kişiden kişiye (öksürme, hapşırma, tükürük yoluyla) ve RSV ile kontamine olmuş yüzeylerle temastan yayılır. RSV, oyuncaklar ve kapı kolları gibi yüzeylerde altı saate kadar hayatta kalabilir.

RSV'nin (ve diğer bulaşıcı hastalıkların) yayılmasını önlemenin en iyi yolu uygun hijyen uygulamaktır.

• Ellerinizi düzenli olarak ve iyice yıkayın özellikle bebeklere dokunmadan, pişirmeden veya yemeden önce ve hapşırdıktan / öksürdükten veya çocuk bezini değiştirdikten sonra en az 20 saniye sabun ve ılık suyla. RSV en az 30 dakika yıkanmamış ellerde yaşayabilir.
• Yaygın olarak kullanılan öğeleri düzenli olarak temizleyin ve dezenfekte edin.
• Bebeğin ve çocukların oyuncaklarını ve kıyafetlerini sık sık yıkayın.
• Emzik, havlu, çatal-bıçak, fincan vb. Eşyaları paylaşmayın.
• Bebeği öpmekten vazgeçin.
• Yıllık grip aşıları dahil olmak üzere çocuğunuzun ve tüm aile üyelerinin rutin aşılar konusunda güncel olduğundan emin olun.

RSV'yi yayabilenlerle yakın temastan kaçınmak, özellikle yüksek risk altında olanlar için de önemlidir.

• Daha yüksek risk altında olanları soğuk benzeri semptomları olan herkesten uzak tutun
• Bebeğinizin kalabalığa maruz kalmasını sınırlayın
• Eğer mümkünse, Çok sayıda çocuğu olan çocuk bakım merkezlerinden kaçının bebeğin ilk kış sezonu için

Aynı sezon içinde bile birden fazla RSV'ye yakalanmak mümkündür, bu nedenle bu önlemlerin sağlıklı çocuklar ve hatta daha önce RSV ile enfekte olmuş çocuklar da dahil olmak üzere herkesle birlikte alınması gerekir.

Dr. Woods, şu anda bir hastada RSV için yaygın olarak kabul edilen bir antiviral olmadığını söylüyor. Aşırı erken doğan çocuklar da dahil olmak üzere yüksek riskli hastalar için (genellikle doğum tarihlerinden 10 hafta veya daha fazla önce) RSV sezonunun başlarında onları almalarını önlemek için verilen bir aşı (Palivizumab) bulunmaktadır. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, bu ilacın (çoklu enjeksiyon) önleyici bir önlem olarak belirli hastalar için tavsiye edilip edilmediğini belirleyebilir. Çok var katı kriterler Bu tedavi için çok pahalı olduğundan ve sigortalar kapsamı belirlemek için bu kriterleri kullanır.

RSV korkutucu olabilir ve çok ciddiye alınması gerekirken, çoğu çocuk için bunun bir kriz oluşturmadığını bilmek rahatlatıcıdır. Aramızdaki en savunmasızları korumak için önleyici tedbirler uygulayın, bu soğuk algınlığını izleyin ve bu elleri temiz tutun!