Katastrofik sağlık sigortası nedir?

şirket

Sağlık sigortanız zamanla şekillendirilebilir bir şeydir. Çeşitli nedenlerle değişebilir - örneğin, yeni bir işe başladınız veya durumları değiştirdiniz veya eski planınız iptal edildi. Ancak dezavantajı, bazen bu değişimin artık geleneksel sigortayı karşılayamayacağınız anlamına gelir. Neyse ki, bazılarımız için başka bir seçenek daha var: felaket sağlık sigortası.

Katastrofik sağlık sigortası nedir?

Katastrofik sağlık sigortası biralternatif sağlık formusınırlı acil durum ve önleyici bakım kapsamı sunan sigorta. Çok daha yüksek muafiyetler karşılığında genellikle daha düşük bir prim ödersiniz. Planlar genellikle yalnızca yukarıda listelenen temel ihtiyaçları kapsar, bu nedenle geleneksel, daha kapsamlı bir sigorta planından alacağınız faydaların aynısını elde edemezsiniz. Felaket planları, acil bir durumda bir güvenlik ağıdır.

Felaket sigortası arayan çoğu insan, bunu büyük bir tıbbi plandan düzenli olarak teminat alamadıkları için, büyük bir tıbbi plandan teminat istemedikleri için ya da Medicaid gibi devlet yardımı veya Affordable'dan sübvansiyonlar almaya hak kazanmadıkları için yapıyor. Bakım Yasası Pazarı.

Katastrofik bakım planları ile, muafiyetinize ulaşana kadar her tıbbi masrafı ödemek zorundasınız. birkaç istisna dışında - en az üç birinci basamak doktor ziyareti, tam ve aynı zamanda 10 temel sağlık faydası Ekonomik Bakım Yasası tarafından düzenlenmiştir. Bunlar arasında aşılar, yıllık kontroller, belirli kanser taramaları, mamogramlar, ambulans hizmetleri, hamilelik, ameliyat, laboratuar çalışmaları ve rehabilitasyon hizmetleri yer alıyor. Bazı reçeteleri kapsar, ancak sizin planınızın olup olmadığını belirlemek için plan formülerinizi kontrol etmeniz gerekir.

Öyleyse kapsanmayan nedir? Temelde indirilebilir olana ulaşana kadar diğer her şey. Bu, hafif bir enfeksiyon veya kırık parmak gibi bir şey için bir sağlık uzmanına gitmeniz gerekiyorsa ve üç randevunuzu zaten kullandıysanız, muhtemelen her şeyi cebinizden ödeyeceğiniz anlamına gelir. Acil servise gitmeniz gerekiyorsa, muafiyetinizi karşılayana kadar tüm masrafı ödersiniz. Bu üç ziyaretten biri olmadıkça veya temel bakım kapsamına girmediyse, başınız belada demektir. İndirilebilir olanla tanıştıktan sonra, kapsam devreye girer ve her şey tam olarak kapsanır.

Felaket kapsama planları bütün bir yıl sürer. Muafiyetinizi karşılamadan önce teminat çok az olduğundan, o yıl büyük tıbbi harcamaları olmasını beklemedikleri (veya en azından bir endişeleri olmadıkça) birileri için genellikle buna değmez. Bununla birlikte, sizin için hiç sigortanızın olmamasından daha iyi olabilir, bu nedenle her seçeneği tam olarak araştırdığınızdan emin olun.

Katastrofik sağlık sigortasına nasıl hak kazanırım?

Birçok yetişkin felaket sağlık sigortasına hak kazanabilir, ancak belirli koşulları yerine getirmeniz gerekir.

Yaş

30 yaşın altındaysanız ve Medicaid'i istemiyorsanız veya alamıyorsanız, felaket bir plana hak kazanabilirsiniz.

Zorluk

30 yaşın üzerindeyseniz, zorluk muafiyetine hak kazanmanız gerekir. Bu, sizin kontrolünüz dışında büyük bir tıbbi sağlık planı almanızı engelleyen bir durum olduğu anlamına gelir. Burada Pazar yerinden 14 senaryo Sizi zorluk muafiyetine hak kazanacağınız yer:

1. Evsizlik
2. Tahliye veya haciz
3. Kamu hizmeti şirketinizden bir kapatma bildirimi almak
4. Ev içi şiddet
5. Bir aile üyesinin ölümü
6. Mülkünüze önemli ölçüde zarar veren yangın, sel veya başka bir felaket
7. İflas
8. Tıbbi harcamalardan önemli miktarda borçlanma
9. Hasta, engelli veya yaşlanan bir aile üyesi için bakıcı olduğunuz için harcamalarda beklenmedik artışlar
10. Vergiye bağımlı bir çocuk (Medicaid ve CHIP kapsamı için uygun olmayan) ve mahkeme kararına göre çocuğa tıbbi destek vermesi gereken başka bir kişi
11. Marketplace aracılığıyla nitelikli bir sağlık planına (QHP) kaydolmak için bir itiraz kararından uygunluk, aylık primlerinizde daha düşük maliyetler veya Marketplace aracılığıyla bir QHP'ye kaydolmadığınız bir süre için maliyet paylaşım indirimleri
12. Eyaletiniz Medicaid için uygunluğu artırmadı, bu yüzden uygun değilsiniz
13. Tarihi bireysel sigorta planları için muafiyet, 2017 ve sonrası için artık mevcut değildir.
14. Bu kategoriler tarafından ele alınmayan diğer zorluklar

Katastrofik sağlık sigortasının ortalama maliyeti nedir?

Genel olarak, katastrofik sağlık sigortası, primler tipik büyük sağlık sigortası planlarından daha düşük olsa bile, normalde ödeyeceğinizden daha pahalıdır. İşte tipik döküm.

• İndirilebilir : Pazaryeri aracılığıyla felaket kapsamına girerseniz, 2020 için muafiyetiniz 8.150 ABD doları . Bu sayı her yıl artıyor. Özel teminat satın alıyorsanız, bu rakam 6.000 $ veya daha düşük olabilir - emin olmak için bireysel planınızı kontrol edin. Şu anda özel teminat muafiyetlerinin ortalaması 7.148 ABD doları .
• Cepten çıkma maliyetleri : Felaket planları için indirilebilir ve cepten ödenmeyen maliyetler aynıdır; biriyle tanıştığınızda ikisiyle de tanışmış olursunuz.
• Primler : Felaket sağlık planları için, primler her ay 100 $ veya daha düşük olabilir. Şu anda ortalama 170 dolar. Bunu geleneksel sağlık planlarıyla karşılaştırın. ortalama aylık prim bir birey için aylık yaklaşık 400 dolar ve dört kişilik bir aile için aylık 600 dolardır.
• Copay : Katastrofik sağlık planları için ödenekler, plandan plana büyük farklılıklar gösterir, ancak bunlar genellikle geleneksel sağlık sigortasında ödeyeceğinizden daha yüksektir.
• Vergi sübvansiyonu : Afet sigortası, planın maliyetini düşürmek için vergi sübvansiyonlarına uygun değildir.

Yıkıcı sağlık sigortası, genç, sağlıklıysanız ve büyük bir tıbbi planın masraflarını ödemek istemiyorsanız iyi bir seçenek olabilir. Ancak daha yaşlıysanız, çok fazla tıbbi bakıma ihtiyacınız varsa veya sadece doktora çok gidiyorsanız, bu en iyi seçenek olmayabilir ve hatta buna hak kazanamayabilirsiniz bile. Sizin için en iyi seçeneğin ne olduğunu görmek için araştırmanızı yaptığınızdan emin olun.

Ve yıkıcı sağlık sigortası kapsamının reçetelerinizi içermeyebileceğini unutmayın. Ancak bu, onlar için fazla ödeme yapmanız gerektiği anlamına gelmez. Eczanede ne kadar tasarruf edebileceğinizi görmek için ilaçlarınızı singlecare.com'da arayın.