Diüretikler: Kullanımlar, yaygın markalar ve güvenlik bilgileri

İlaç Bilgisi

Diüretik listesi | Diüretik nedir? | Onlar nasıl çalışır | Kullanımlar | Türler | Diüretik kimler alabilir? | Emniyet | Yan etkiler | Maliyetler

Genellikle su hapları olarak bilinen diüretikler, vücuttan idrar yoluyla atılan sıvı miktarını artırır. En iyi bilinen, doğal diüretiklerden biri, genellikle kahve ve çayda bulunan kafeindir. Bununla birlikte, kafein hafif idrar söktürücü etkilere sahiptir ve tipik olarak tıbbi ortamlarda bir diüretik olarak kullanılmaz.

Modern diüretik tarihi 1919 Bir tıp öğrencisi, cıva içeren enjeksiyonların sifiliz hastalarında su atımında etkili olduğunu keşfettiğinde. Kadar değildi 1950'ler ve 1960'lar yaygın olarak reçete edilen tiyazidler ve loop diüretiklerin keşfedildiği ve yaygın olarak kullanıldığı. Günümüzde diüretikler tipik olarak yüksek tansiyonu ve diğer koşulları tedavi etmek için reçete edilmektedir.

Farklı diüretik türleri, kullanımları ve yan etkileri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Diüretiklerin listesi
Marka Adı (genel ad)	Ortalama nakit fiyat	SingleCare fiyatı	Daha fazla bilgi edin
Mikrozid (hidroklorotiyazid)	30, 25 mg tablet başına 56 dolar	Hidroklorotiyazid kuponları alın	Hidroklorotiyazid ayrıntıları
Higoton (klorthalidon)	30, 25 mg tablet başına 31 ABD doları	Chlorthalidone kuponları kazanın	Chlorthalidone ayrıntıları
Lozol (indapamid)	30, 2.5 mg tablet başına 46 $	İndapamide kuponları alın	Indapamide ayrıntıları
Zaroxolyn (metolazone)	30, 2,5 mg tablet başına 105 ABD doları	Metolazone kuponları alın	Metolazone ayrıntıları
Bumex (bumetanide)	30, 1 mg tablet başına 91 dolar	Bumetanide kuponları alın	Bumetanide ayrıntıları
Lasix (furosemid)	30, 20 mg tablet başına 26 ABD doları	Furosemid kuponları alın	Furosemid ayrıntıları
Demadex (torsemide)	30, 20 mg tablet başına 35 ABD doları	Torsemid kuponları alın	Torsemide ayrıntıları
Edecrin (etakrinik asit)	4, 25 mg tablet başına 95 ABD doları	Etakrinik asit kuponları alın	Etakrilik asit ayrıntıları
Midamor (amiloride)	30, 5 mg tablet başına 42 dolar	Amiloride kuponları alın	Amiloride ayrıntıları
Dyrenium (triamteren)	30, 50 mg tablet başına 478 dolar	Triamteren kuponları alın	Triamterene detayları
Aldactone (spironolakton)	30, 25 mg tablet başına 30 ABD doları	Spironolakton kuponları alın	Spironolakton ayrıntıları
Inspra (eplerenon)	30, 25 mg tablet başına 235 dolar	Eplerenon kuponları alın	Eplerenon ayrıntıları

Diğer diüretikler

• Diuril (klorotiyazid)
• Naturetin (bendroflumethiazide)
• Enduron (metiklotiazid)
• Renese (politiyazid)
• Saluron (hidroflumetiyazid)
• Diamox (asetazolamid)
• Daranide (diklorfenamid)
• Neptazan (metazolamid)
• Diurex (pamabrom)
• Osmitrol (mannitol)

Diüretik nedir?

Su hapları olarak da bilinen diüretikler, vücuttan atılan tuz ve su miktarını artıran ilaçlardır. Bu ilaçlar böbreklerde üretilen idrar üretimini artırarak idrar akışının artmasına veya diüreze neden olur. Diüretikler tipik olarak tedavi etmek için kullanılır yüksek tansiyon (hipertansiyon) ve kalp yetmezliği, böbrek sorunları ve karaciğer yetmezliğinin bir belirtisi olarak gelişen sıvı tutulumu veya ödem. Bazı diüretikler, beyinde şiddetli kafa travmasının neden olduğu şişliği veya gözlerde aşağıdaki gibi göz rahatsızlıklarının neden olduğu şişmeyi tedavi etmek için de kullanılabilir. glokom .

Diüretikler nasıl etki eder?

Diüretikler vücuttaki su, tuz ve elektrolit dengesini değiştirerek çalışır.

Daha spesifik olarak, sodyum ve elektrolit geri emiliminde rol oynayan böbreklerdeki farklı süreçler üzerinde etkileri vardır. Birkaç farklı tipte diüretik vardır. Her biri farklı bölümlerde çalışabilir. böbrek , vücudun filtreleme organı. Böbreklerden salınan sodyum konsantrasyonunun artması nedeniyle, idrarda vücuttan daha fazla su çekilir.

Diüretiklerin nasıl çalıştığını tam olarak anlamak için böbreğin yapısını ve nasıl çalıştığını anlamak önemli olabilir. Her böbrekte 1 milyondan fazla Vücutta atıkları uzaklaştıran ve idrar üreten filtrasyon üniteleri olan nefronlar. Diüretik tipine bağlı olarak, bu ilaçlar tipik olarak proksimal kıvrımlı tübülde, Henle halkasının yükselen kolunda, distal kıvrımlı tübülde veya toplama tübülünde çalışır.

Diüretikler ne için kullanılır?

Diüretikler, kalbi, böbrekleri ve karaciğeri etkileyen çeşitli farklı durumları tedavi etmek için kullanılabilir. Kan basıncını düşürmek için antihipertansif olarak da kullanılırlar. Diüretikler bazen kilo vermek için yeme bozukluğu olanlar tarafından kötüye kullanılmaktadır. Diüretikler sadece reçeteyle alınabilir ve aşağıdakileri tedavi etmek için kullanılabilir:

• Kalp yetmezliği
• Sol ventrikül yetmezliği
• Yüksek tansiyon
• Akut böbrek yetmezliği
• Oligürik böbrek yetmezliği
• Böbrek taşı
• Akut böbrek hasarı
• Böbrek hastalığı
• Karaciğer hastalığı
• Pulmoner ödem
• Yüksek seviyelerde kan kalsiyum (hiperkalsemi)
• Yüksek seviyelerde kan potasyumu (hiperkalemi)
• Nefrojenik diyabet insipidus
• Yüksek kafa içi basınç
• Glokom

Diüretik türleri

Tiyazid diüretikler

Tiyazidler, sodyum ve kan basıncı seviyelerinin düzenlenmesine yardımcı olan sodyumun yeniden emilimini engellemek için sodyum klorür birlikte taşıyıcıyı hedefler. Bir ilaç sınıfı olarak tiyazid diüretikler, yaklaşık olarak % 5 distal kıvrımlı tübülde sodyum. Tiyazidler ayrıca potasyumun yeniden emilimini engeller ve bu da potasyumun vücuttan aşırı atılmasına neden olabilir. Düşük potasyum seviyeleri (hipokalemi) diğer sorunların yanı sıra anormal kalp ritimlerine yol açabilir. Etkileri nedeniyle, tiyazidler genellikle ACE inhibitörleri yerine hipertansiyon için birinci basamak tedavi olarak kullanılır. Tiyazidlerin örnekleri arasında Microzide (hidroklorotiyazid) ve Hygroton (chlorthalidone) bulunur.

Döngü diüretikler

Tiyazidler gibi, döngü diüretikleri de böbrekteki sodyum seviyelerini düzenlemeye yardımcı olur. Bununla birlikte, döngü diüretikleri nefrondaki Henle döngüsünün yükselen uzuvunda çalışır. Bu ilaçlar, sodyum ve su geri emilimini engellemek için sodyum-potasyum-klorür birlikte taşıyıcıyı hedefler. Loop diüretikler ayrıca potasyum emilimini azaltabilir ve bu da vücutta düşük potasyum seviyelerine yol açabilir. Loop diüretikler, kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği, yüksek potasyum seviyeleri (hiperkalemi), yüksek kalsiyum seviyeleri (hiperkalsemi) ve pulmoner ödem gibi çoğu ödemi tedavi etmek için kullanılabilir. Döngü diüretik örnekleri şunları içerir: Bumex (bumetanide) ve Lasix (furosemide) ve Demadex (torsemide).

Potasyum tutucu diüretikler

Potasyum tutucu diüretikler idrarda potasyum salgısının artmasına neden olmaz. Amilorid gibi potasyum tutucu diüretikler, sodyumun kana yeniden emilimini azaltmak için sodyum kanallarına bağlanır. Bu, potasyum seviyelerini düşürmeden sıvı kaybını artırır. Spironolakton gibi diğer potasyum tutucu diüretikler distal tübülde çalışır ve sodyum geri emilimini artıran bir steroid hormon olan aldosteronun etkilerini bloke etmek için kanallar toplar. Potasyum tutucu diüretiklerin örnekleri arasında Midamor (amiloride), Dyrenium (triamterene), Aldactone (spironolactone) ve Inspra (eplerenone) bulunur.

Karbonik anhidraz inhibitörleri

Karbonik anhidraz, kırmızı kan hücreleri ve böbreğin proksimal kıvrımlı tübülü dahil olmak üzere vücudun farklı bölgelerinde bulunan bir enzimdir. Bu enzim vücudun sodyum, bikarbonat ve klorürü yeniden emmesine yardımcı olur. Karbonik anhidraz inhibitörleri, bu enzimin bu maddeleri ve fazla suyu vücuttan atmasını engeller. Karbonik anhidraz inhibitörleri genellikle glokomu tedavi etmek için kullanılır. Örnekler arasında Diamox (asetazolamid) ve Neptazan (methazolamide) bulunur.

Diğer diüretikler

Ksantin diüretikleri, böbreğin proksimal tübülündeki sıvının yeniden emilimini engelleyen bir tür hafif diüretiktir. Ksantin diüretiklerinin örnekleri arasında kafein ve Diurex (pamabrom) bulunur. Ozmotik diüretikler sıvıyı çekmek ve sıvı tutulmasını azaltmak için ozmoz sürecini kullanın. Ozmotik diüretikler esas olarak proksimal tübül ve Henle halkasında çalışır. Yaygın olarak kullanılan bir ozmotik diüretik, kafa içi basıncını düşürmek ve akut böbrek yetmezliğini tedavi etmek için kullanılan Osmitrol'dür (mannitol).

Diüretik kimler alabilir?

Yetişkinler

Diüretikler, yetişkinlerde ödem ve diğer kardiyovasküler rahatsızlıkları tedavi etmek için yaygın olarak kullanılır. Yetişkinlerde diüretik kullanımı tedavi edilen duruma bağlı olacaktır.

Çocuk

Çocuklara diüretikler reçete edilebilir. aşırı sıvı yüklenmesi konjestif kalp yetmezliği ve böbrek yetmezliğinden kaynaklanır. Çocuklarda diüretik kullanımı tedavi edilen duruma bağlı olacaktır. Çocuklarda diüretik dozu genellikle vücut ağırlığına göre hesaplanır.

Diüretikler güvenli midir?

Diüretikler, reçete edildiği şekilde kullanıldığında genellikle güvenli ilaçlardır. Su, tuz ve elektrolit geri emilimi üzerindeki etkilerinden dolayı sıvı ve elektrolit dengesizliklerine neden olabilirler. Fazla sıvı kaybı, bazı hastalarda dehidrasyona neden olabilir. Düşük potasyum seviyeleri, potasyum tutucu diüretikler dışında birçok diüretik için de bir sorun olabilir.

Diüretiklerin ve digoksin veya lityumun birlikte kullanımının izlenmesi veya önlenmesi gerekebilir. Diüretiklerle diğer olası ilaç etkileşimleri hakkında bir sağlık uzmanıyla konuşun.

Diüretik hatırlamaları

Mart 2021 itibariyle mevcut diüretik geri çağırma yoktur.

Diüretik kısıtlamaları

Diüretiklerdeki bileşenlere alerjiniz varsa diüretik almayın. Bazı diüretikler, sülfametoksazol gibi sülfonamid ilaçlarına alerjik reaksiyon yaşayan kişilerde alerjik reaksiyona neden olabilen sülfa içerir.

Diüretik alırken bazı yaşlıların izlenmesi gerekebilir. Diüretikler, yaşlılarda baş dönmesi veya düşme riskini artırabilir. postüral hipotansiyon veya oturma ve ayakta durma pozisyonlarını değiştirirken kan basıncında hızlı bir düşüş.

Hamileyken veya emzirirken diüretik alabilir misiniz?

Diüretikler bazen hamilelik sırasında hipertansiyon veya kalp rahatsızlıkları için reçete edilir. Bununla birlikte, güvenlikleri çalışmalarla doğrulanmamıştır. Diüretikler yalnızca yararları risklerden ağır basıyorsa kullanılmalıdır. Yüksek doz diüretik, emziren kadınlarda süt tedarikini etkileyebilir ve emzirmeyi baskılayabilir. Hamileyken veya emzirirken diüretik kullanmadan önce tıbbi tavsiye için bir sağlık uzmanına danışın.

Diüretik kontrollü maddeler mi?

Hayır, diüretikler kontrollü maddeler değildir.

Yaygın diüretik yan etkileri

Diüretiklerin en yaygın yan etkileri şunlardır:

• Sık idrara çıkma
• Baş dönmesi
• Sersemlik
• Yorgunluk veya yorgunluk
• Baş ağrısı
• Döküntü
• Kas krampları
• İshal
• Erektil disfonksiyon
• Artan kan şekeri seviyeleri

Diüretiklerin ciddi yan etkileri arasında, anormal kalp ritimlerine yol açabilen düşük potasyum seviyeleri veya hipokalemi bulunur. Tedavi edilmezse, düşük potasyum seviyeleri yaşamı tehdit eden sorunlara yol açabilir. Potasyum tutucu diüretiklerin bu yan etkiye neden olma olasılığı daha düşüktür, ancak bunun yerine yüksek potasyum seviyelerine (hiperkalemi) neden olabilir. Diüretikler, düşük sodyum seviyeleri (hiponatremi) ve düşük kalsiyum seviyeleri (hipokalsemi) gibi diğer elektrolit dengesizliklerine neden olabilir.

Diüretikler de neden olabilir dehidrasyon daha fazla sıvı atılması nedeniyle. Dehidrasyon semptomları aşırı susama, kafa karışıklığı ve koyu renkli idrarı içerebilir.

Tiyazidler gibi bazı diüretikler, kolesterol seviyelerini geçici olarak artırabilir.

Bir diüretik kullanmadan önce aşağıdaki durumlardan herhangi biri varsa doktorunuza söyleyin:

• Şeker hastalığı
• Gut
• Böbrek sorunları
• Dehidrasyon
• Pankreatit
• Lupus
• Adet sorunları

Diüretiklerle ilişkili diğer olası yan etkiler, uyarılar ve önlemler hakkında bilgi almak için bir sağlık uzmanıyla konuşun.

Diüretiklerin maliyeti nedir?

Diüretikler genellikle marka adı ve jenerik versiyonları bulunan ucuz ve uygun fiyatlı ilaçlardır. Hemen hemen tüm Medicare ve sigorta planları diüretikleri kapsayacaktır. Maliyetler, sigorta planınıza bağlı olarak değişebilir. Sigorta olmadan, diüretiklerin maliyeti, reçete edilen tabletlerin miktarına bağlı olarak değişebilir. Ancak, bir reçete indirim kartı SingleCare, diüretiklerin maliyetini düşürmeye yardımcı olabilir.