Tramadol ve Hidrokodon: Farklılıklar, benzerlikler ve hangisi sizin için daha iyi?
İlaç Vs. Arkadaşİlaçlara genel bakış ve temel farklılıklar | Tedavi edilen koşullar | Etki | Sigorta kapsamı ve maliyet karşılaştırması | Yan etkiler | İlaç etkileşimleri | Uyarılar | SSS
Tramadol ve hidrokodon, opioid olmayan bir analjezikle kolayca giderilemeyen ağrıyı tedavi etmek için kullanılan iki ilaçtır. Her iki ilaç da ameliyattan sonra veya kanser gibi kronik durumlarda orta ila şiddetli ağrıları tedavi edebilir. Bununla birlikte, çoğu ağrı vakası için, genellikle ilk önce opioid olmayan tedavi denenir.
Hem tramado l hem de hidrokodon, bir kişinin ağrıya nasıl tepki verdiğini değiştirmek için mu opioid reseptörlerine bağlanarak çalışır. Reçeteli opioidler olarak, reçetesiz satılan ortalama ağrı kesicinizden daha etkilidirler. Bu nedenle, bu ilaçlar ağrınızı değerlendirmek için bir doktora görünmenizi gerektirir.
Tramadol ve Hydrocodone arasındaki temel farklar nelerdir?
Tramadol, Ultram, Ultram ER ve ConZip'in genel adıdır. DEA'ya göre bir Çizelge IV narkotiktir, bu da kötüye kullanma potansiyeline sahip olduğu anlamına gelir. Mu opioid reseptörlerine bağlanırken, norepinefrin ve serotonin gibi diğer beyin nörotransmiterlerinin aktivitesini de artırabilir.
Hidrokodon, Zohydro ER ve Hysingla ER'nin genel adıdır. Hidrokodon ayrıca Vicodin veya Lortab markaları altında asetaminofen ile kombinasyon tableti olarak alınır. Tramadolün aksine, hidrokodon, kötüye kullanım riski daha yüksek olan Çizelge II DEA kontrollü bir ilaçtır.
| Tramadol ve Hidrokodon arasındaki ana farklar | ||
|---|---|---|
| Tramadol | Hidrokodon | |
| İlaç sınıfı | Opioid | Opioid |
| Marka / genel durum | Genel sürüm mevcut | Genel sürüm mevcut |
| Jenerik isim nedir? Marka adı nedir? | Genel: Tramadol Marka: Ultram, Ultram ER | Genel: Hidrokodon Marka: Zohydro ER, Hysingla ER, Vicodin (asetaminofen ile kombine), Lortab (asetaminofen ile kombine), Norco (asetaminofen ile kombine) |
| İlaç hangi formlarda gelir? | Oral tablet Oral tablet, uzatılmış salımlı Oral kapsüller Oral Süspansiyon | Oral tablet Oral tablet, uzatılmış salımlı Oral kapsüller Oral çözelti |
| Standart doz nedir? | Ultram: Gerektiği gibi her 4 ila 6 saatte bir 50 ila 100 mg Ultram ER: 24 saatte bir 100 mg | Zohydro ER: 12 saatte bir 10 mg Hysingla ER: 24 saatte bir 20 mg Vicodin, Lortab, Norco (asetaminofen ile kombinasyon): Gerektiğinde her 4 ila 6 saatte bir 5 ila 10 mg |
| Tipik tedavi ne kadar sürer? | Gerektiği kadar günlük. Tedavi süresi doktorunuzun talimatlarına bağlıdır. | Gerektiği kadar günlük. Tedavi süresi doktorunuzun talimatlarına bağlıdır. |
| İlacı tipik olarak kim kullanır? | 18 yaş ve üstü yetişkinler | 18 yaş ve üstü yetişkinler |
Tramadol ve Hydrocodone ile tedavi edilen durumlar
Tramadol ve hidrokodonun her ikisi de ağrı tedavisi için endikedir. Özellikle kanser gibi rahatsızlıklardan kaynaklanan orta ila şiddetli kronik ağrınız varsa genellikle reçete edilir. Her iki ilaç da tipik olarak yaralanma ve ameliyat sonrası ağrı için kullanılır.
| Durum | Tramadol | Hidrokodon |
| Orta ila şiddetli ağrı | Evet | Evet |
| Kronik ağrı | Evet | Evet |
| Yaralanma veya ameliyat sonrası ağrı | Evet | Evet |
| Kanser Ağrısı | Evet | Evet |
Tramadol veya Hydrocodone daha mı etkili?
Tramadol ve hidrokodon, ağrı için etkili reçeteli opioidlerdir. Etkilerini karşılaştıran birkaç çalışma var. Hidrokodon bir Çizelge II afyon olduğu için, kötüye kullanım için daha yüksek bir potansiyele sahip olmasına rağmen daha güçlü olduğu düşünülebilir. Tramadol, daha düşük bir kötüye kullanım potansiyeline ve daha hafif yan etkilere sahip olabilir.
Birinde çok merkezli çalışma Ayak bileği burkulmasından ağrı çeken hastalarda asetaminofenli tramadol, asetaminofenli hidrokodon ile karşılaştırıldı. Yaklaşık 400 hasta, bir ilacı veya diğerini alan iki gruba ayrıldı. Sonuçlar, her iki ilacın da dört saat içinde plaseboya kıyasla karşılaştırılabilir ağrı kesici sağladığını buldu.
Diğer klinik çalışma 68 hastada hidrokodon, asetaminofen ile tramadol ile karşılaştırıldı. Bu hastalar eklemlerindeki, kemiklerindeki veya kaslarındaki kas-iskelet sistemi ağrısı nedeniyle acil servise gelmişlerdi. Sonuçlar, asetaminofenli hidrokodonun, görsel analog skala (VAS) ile ağrı skorlarına dayalı olarak tramadole kıyasla daha fazla ağrı kesici sağladığını buldu.
İçinde çift kör deneme Asetaminofenli hidrokodon, kanser nedeniyle kronik ağrısı olan 118 hastada tramadol ile karşılaştırıldı. Tramadol, hidrokodonlu hastaların% 56.5'ine kıyasla hastaların% 62'sinde ağrı kesici gösterdi. Bununla birlikte, ağrının giderilmesi her iki grupta da benzerdi. Tramadol'ün ayrıca hidrokodona karşı daha hafif yan etkiler ürettiği bulunmuştur.
Reçete edilmiş tramadol veya hidrokodon, büyük ölçüde ağrınızın düzeyine bağlıdır. Ağrınızı değerlendirirken, doktorunuz tıbbi geçmişinizin tamamına, herhangi bir madde bağımlılığı geçmişine ve ilaç etkileşimlerine neden olabilecek ilaçlara bakacaktır. Bu nedenle ağrı kesiciler oldukça kişiselleştirilmiştir ve hangisinin sizin için daha etkili olacağını belirlemek için bir doktora danışılmasını gerektirir.
Tramadol ile Hidrokodonun kapsam ve maliyet karşılaştırması
Tramadol, jenerik bir ilaç olarak mevcuttur. Genellikle Medicare ve çoğu sigorta planı kapsamındadır. Altmış 50 mg tramadol tablet tedarikinin ortalama maliyeti 40 dolar civarındadır. Yerel eczanenizde jenerik tramadol için bir SingleCare kuponu ile daha fazla tasarruf edersiniz.
Hidrokodon, genellikle Medicare ve çoğu sigorta planı tarafından kapsanan jenerik bir ilaçtır. Hidrokodonun maliyeti farklı sigorta planları arasında değişir. Hidrokodon ve asetaminofen içeren Norco, ortalama 317 $ maliyetle çalışabilir. Bir SingleCare kuponu ile, asetaminofen içeren bir hidrokodon reçetesinden daha fazla tasarruf etmeyi bekleyebilirsiniz.
| Tramadol | Hidrokodon | |
| Genellikle sigorta kapsamında mı? | Evet | Evet |
| Tipik olarak Medicare kapsamında mı? | Evet | Evet |
| Standart doz | 50 mg tabletler (60'lık tedarik) Doktorunuzun reçetesine bağlıdır | 5-325 mg tabletler (100'lük tedarik) Doktorunuzun reçetesine bağlıdır |
| Tipik Medicare ödemesi | 40 ABD doları | 317 ABD doları |
| SingleCare maliyeti | 15 ABD doları | 18 ABD doları |
Tramadol ve Hidrokodonun ortak yan etkileri
Tramadol ve hidrokodon benzer yan etkilere neden olabilir. Her ikisi de merkezi sinir sistemini (CNS) etkilediğinden, her ikisi de baş dönmesine, uykuluğa ve yorgunluğa neden olabilir. Bu ilaçlar ayrıca kabızlık veya mide ağrısı gibi gastrointestinal yan etkilere neden olabilir. Mide bulantısı, kusma, ağız kuruluğu ve baş ağrısı diğer ortak yan etkilerdir.
Tramadol ayrıca bazı insanlarda ishal, hazımsızlık ve terlemeye neden olabilir. Öte yandan, hidrokodon bazı insanlarda sıvı birikmesine (ödem) veya kas spazmlarına da neden olabilir. Genel olarak, ortak yan etkiler aynı sınıfta oldukları için bu iki ilaç arasında örtüşebilir.
Tramadol ve oksikodonun diğer nadir fakat ciddi yan etkileri arasında anksiyete, depresyon veya diğer psikiyatrik rahatsızlıklar sayılabilir. Alerjik reaksiyonlar da mümkündür ve kızarıklık, kızarıklık ve göğüs ağrısını içerebilir.
| Tramadol | Hidrokodon | |||
| Yan etki | Uygulanabilir mi? | Sıklık | Uygulanabilir mi? | Sıklık |
| Kabızlık | Evet | % 24-46 | Evet | % on bir |
| Baş dönmesi | Evet | % 26-33 | Evet | % 3 |
| Mide bulantısı | Evet | % 24-40 | Evet | % 10 |
| Baş ağrısı | Evet | % 18-32 | Evet | % 4 |
| Uyuşukluk | Evet | % 16-25 | Evet | % 5 |
| Kusma | Evet | % 9-17 | Evet | % 3 |
| Kaşıntı (Kaşıntı) | Evet | % 8-11 | Evet | % 3 |
| Zayıflık | Evet | % 6-12 | Evet | % 4 |
| Terlemek | Evet | % 6-9 | Değil | - |
| Hazımsızlık | Evet | % 5-13 | Değil | - |
| Kuru ağız | Evet | % 5-10 | Evet | % 3 |
| İshal | Evet | % 5-10 | Değil | - |
| Ödem | Değil | - | Evet | % 1 |
| Solunum yolu enfeksiyonu | Değil | - | Evet | % 1 |
| Kas spazmları | Değil | - | Evet | % 1 |
| Sırt ağrısı | Değil | - | Evet | % 1 |
* Olası tüm yan etkiler için bir doktora veya eczacıya danışın.
Kaynak: DailyMed (Tramadol HCl) , DailyMed (Zohydro ER) .
Tramadol ile Hidrokodonun ilaç etkileşimleri
Tramadol ve hidrokodon, diğer ilaçlarla benzer etkileşimlere sahiptir. Karaciğerde metabolize olduklarından, karaciğer enzimlerini etkileyen diğer ilaçlarla etkileşime girme eğilimindedirler.
CYP3A4 ve CYP2D6 karaciğer enzimlerini inhibe eden ilaçlar, vücuttaki opioid seviyesini artırabilen ve yan etki riskini artırabilen eritromisin, ketokonazol ve ritonaviri içerir. CYP3A4 karaciğer enzimlerini indükleyen ilaçlar, vücuttaki opioid seviyesini düşürebilen ve etkinliklerini azaltabilen karbamazepin ve fenitoin içerir.
Tramadol ve hidrokodon, CNS yan etkileri olan diğer ilaçlarla da etkileşime girebilir. Bu tür ilaçlar arasında antidepresanlar, antikonvülzanlar, benzodiazepinler, kas gevşeticiler ve çok daha fazlası bulunur. Opioidleri serotonini artıran antidepresanlarla almak, acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir durum olan serotonin sendromu riskini artırabilir.
FDA ilaç etiketine göre, tramadol ayrıca digoksin ve varfarin ile etkileşime girebilir. Raporlar, ender rastlanan digoksin toksisitesi ve değişen warfarin etkileri bulmuştur. Hidrokodon için FDA etiketi ayrıca güçlü müshillerin vücuttaki hidrokodonun etkilerini azaltabileceğinden bahseder.
Opioidler kullanılırken alkol alınması tavsiye edilmez. Alkol, opioidlerin uyuşukluk ve baş dönmesi gibi yan etkilerini artırabilir.
| Uyuşturucu madde | İlaç Sınıfı | Tramadol | Hidrokodon |
| Eritromisin Klaritromisin Telitromisin Rifampin | Antibiyotik | Evet | Evet |
| Ketokonazol İtrakonazol | Antifungal ajan | Evet | Evet |
| Ritonavir Atazanavir Darunavir Indinavir Lopinavir Saquinavir | Proteaz inhibitörü | Evet | Evet |
| Fenitoin Karbamazepin | Antikonvülzan | Evet | Evet |
| Escitalopram Fluoksetin Paroksetin Sertralin Sitalopram | Seçici serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) antidepresan | Evet | Evet |
| Venlafaksin Milnacipran Duloksetin Desvenlafaksin | Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörü (SSNRI) antidepresan | Evet | Evet |
| Doksepin Amitriptilin Klomipramin Desipramin İmipramin Nortriptilin | TCA antidepresan | Evet | Evet |
| Naratriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptan | Evet | Evet |
| Alprazolam Klonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepin | Evet | Evet |
| Rasagilin İzokarboksazid Fenelzin Selegiline Tranilsipromin | Monoamin oksidaz inhibitörü (MAOI) | Evet | Evet |
| Siklobenzaprin Metaksalon | Kas gevşetici | Evet | Evet |
| Laktuloz | Güçlü müshil | Değil | Evet |
| Digoksin | Kardiyak glikozit | Evet | Değil |
| Warfarin | Antikoagülan | Evet | Değil |
* Bu, olası tüm ilaç etkileşimlerinin tam listesi olmayabilir. Alabileceğiniz tüm ilaçları bir doktora danışın.
Tramadol ve Hidrokodon Uyarıları
Tramadol ve hidrokodon, öngörüldüğü şekilde kullanılmazsa bağımlılık ve istismar için bir uyarı taşır. Bağımlılık, fiziksel bağımlılığa yol açabilir ve bu da ilaç herhangi bir nedenle kesilirse yoksunluk belirtilerine neden olabilir. Geri çekilme semptomları anksiyete, uykusuzluk ve ajitasyon içerebilir.
Reçetelenen opioid dozundan fazlasını almak aşırı doz, koma ve ölüm riskini artırabilir. Aşırı dozda şiddetli solunum depresyonu ve uyuşukluk gibi yaşamı tehdit eden yan etkiler ortaya çıkabilir. Bu nedenle opioidler, çocuklarda artmış risk nedeniyle önerilmemektedir. solunum problemleri ve ölüm .
Opioidlerle birlikte alkol alınması veya diğer CNS ilaçlarının alınması tavsiye edilmez. Bunun nedeni, sedasyon, yavaş nefes alma, koma ve ölüm gibi CNS etkilerinin riskini artırmalarıdır. Daha fazla veriye ihtiyaç duyulmasına rağmen, yeni Araştırma tramadolün antiinflamatuvar ilaçlara kıyasla daha yüksek bir genel ölüm riskine sahip olabileceğini düşündürmektedir.
Hem tramadol hem de hidrokodon gebelik kategorisinde C'dir. Bu nedenle, genellikle anne karnındaki bebeğe zarar verme riski nedeniyle hamile veya emziren kadınlar için önerilmemektedir. Hamileyseniz veya hamileliği planlıyorsanız tıbbi yardım alın.
Tramadol ve Hydrocodone hakkında sıkça sorulan sorular
Tramadol nedir?
Tramadol, orta ila şiddetli ağrıyı tedavi etmek için kullanılan bir opioid ilaçtır. Bir reçete ve bir doktor tarafından ağrı değerlendirmesi gerektiren bir Çizelge IV ilacıdır. Ağrı şiddetine bağlı olarak, anında salınan ve uzun süreli salınan bir formda mevcuttur.
Hidrokodon nedir?
Hidrokodon, orta ila şiddetli ağrıyı tedavi edebilen bir opioid ilaçtır. Kötüye kullanım ve bağımlılık için yüksek potansiyele sahip olabilen bir Çizelge II ilacıdır. Asetaminofen içeren bir kombinasyon hapının yanı sıra uzun süreli salınımlı bir formda mevcuttur.
Tramadol ve hidrokodon aynı mı?
Her ikisi de opioid olmalarına rağmen, tramadol ve hidrokodon aynı değildir. Yaşadığınız ağrıya bağlı olarak benzer kullanımları vardır. Ama aynı zamanda farklı dozaj formlarında gelirler ve bazı farklı yan etkilere ve ilaç etkileşimlerine sahiptirler.
Tramadol veya hidrokodon daha mı iyi?
Çalışmalar, tramadol ve hidrokodonun ağrı için nispeten etkili olduğunu göstermektedir. Bazı raporlar, tramadolün hidrokodona kıyasla daha hafif yan etkilere sahip olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, diğer çalışmalar, hidrokodonun daha güçlü olduğunu ve bazı insanlarda daha fazla ağrı kesici sağladığını göstermektedir.
Tramadol kodeinden daha mı güçlü?
Hem tramadol hem de kodein ağrıyı hafifletebilir ve her ikisi de nispeten zayıf opioidler olarak kabul edilir. Ancak yan etkileri ve kullanımları farklı olabilir. Tramadolün aksine kodein öksürük kesici olarak da kullanılabilir.
Tramadol bir afyon mu?
Evet. Tramadol, opiat bir narkotiktir. Sentetik olarak yapılır ve diğer opioid ağrı kesicilerle aynı ilaç sınıfındadır. Bir Çizelge IV ilacı olarak, diğer opioidlere kıyasla daha az kötüye kullanım ve bağımlılık potansiyeline sahiptir.
Hidrokodon bir opioid midir?
Evet. Hidrokodon bir opioiddir. Morfin veya kodein gibi diğer doğal opioidlere benzer etkilere sahip yarı sentetik bir opioiddir.











