Bileşik eczane nedir?

Sağlık eğitimi

Bir teşhis ve reçete ile doktorunuzun muayenehanesinden ayrılırsınız. Ancak reçete özel talimatlar içeriyor: bir bileşik eczanede doldurmak için. Bir dakika ne? Böyle bir yeri nereden buluyorsun? Ve ne dır-dir bir bileşik eczane, her neyse?

Bu terime aşina değilseniz şaşırmayın - normal eczanelere kıyasla, özel bileşik eczaneler az ve çok uzaktır. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 56.000 serbest eczaneden yalnızca 7.500'ü birleştirme hizmetlerinde uzmanlaşmıştır. Amerikan Eczacılar Derneği . Buna ek olarak, reçeteli ilaçların çoğunun bileşim gerektirmediği ve bunların varlığının sizin için haber olması tamamen mümkün olduğu gerçeğini ekleyin. Bir bileşik eczaneye ihtiyacınız olursa, ne oldukları, ne yaptıkları ve iyi bir eczaneyi nasıl bulacağınız konusunda birkaç ayrıntıya ihtiyacınız olacak.

Bileşik eczane nedir?

Temel olarak, bir bileşik eczane veya bileşik eczane - bazı ilaçları sıfırdan yapan bir eczane, diyor Pharm.D, Klinik ve Bilimsel İlişkiler Direktörü Lars Brichta KimyaRX , Philadelphia'da cilt rahatsızlıkları ve nadir hastalıklar için ilaçlar konusunda uzmanlaşmış bir bileşik eczane. Bununla birlikte, bu eczaneler temelden başka bir şey değildir.

Çoğu eczacı, önceden hazırlanmış eczaneye gelen ilaçları basitçe dağıtır. Bir ilaç üreticisinden temin edilemediği sürece, eczacılar eczanelerde ilaçları her bir hasta için ve onun özgün ihtiyaçları için özelleştirirler. Bileşenler elde tutulur ve bir hasta belirli bir tedaviye ihtiyaç duyduğunda, bir bileşim yapan eczacı onu bu bileşenlerden karıştırır. Bu nedenle (ve diğerleri), bileşik ilaçlar FDA onayından muaftır ve bunun yerine eczane devlet kurulları tarafından belirlenen standartlara göre düzenlenir. Amerika Birleşik Devletleri Farmakopesi (USP) Sözleşmesi . Haplar ve tabletler yaygın olarak karıştırılmaz. Ancak sıvılar, kremler, merhemler, pastiller, fitiller ve sıklıkla kapsüller karıştırılır.

Neden bileşik ilaçlara ihtiyacım olsun?

Bir reçete yazan kişi sizi bileşik bir eczaneye gönderirse, bunun nedeni şunlar olabilir:

1. Alerjiniz var.

Birçok hapın, laktoz, jelatin veya boyalar gibi olası alerjenler de olan inaktif maddeler içerdiğini söylüyor. Owensboro Aile Eczanesi ve Sağlık Kentucky'de. Bu katkı maddeleri, belirli hassasiyetleri olan kişiler için sorun teşkil etmektedir. Bileşikleme, alerjik reaksiyon riski olmadan ilacı kullanmalarına olanak sağlayabilir. Dr. Mills, ilacın aktif bileşenini herhangi bir dolgu maddesi olmadan birleştirebiliyor ve alerjen içermeyen sıvı bir forma koyabiliyoruz, diye açıklıyor Dr.

iki. Reçete bir çocuk içindir.

Dr. Mills, çoğu ilacın yetişkinler düşünülerek formüle edildiğini ve bu dozajların genellikle çocuklar için (öncelikle ağırlıklarından dolayı) uygun olmadığını söylüyor. Ayrıca, küçük çocuklar hapları yutamadıkları için sıklıkla sıvı halde ilaca ihtiyaç duyarlar. Bileşik oluşturma, bir eczacının, normalde hap şeklinde verilen bir ilacın sıvı bir versiyonunu yaparak bir çocuk için dozaj formlarını özelleştirmesine veya bir ilacın aromasını iyileştirerek çocuğun onu daha kolay almasına olanak tanır.

3. İhtiyacınız olan hapların kokteyli potansiyel olarak tehlikelidir.

Örneğin iltihaplanma ve sinir veya kas ağrısı yönetimi için krem ​​bazlı ilaçlar, genellikle altıya kadar aktif bileşen içerir. Dr. Mills, eğer bir hasta tüm bunları ağızdan ilaç olarak alsaydı, şiddetli merkezi sinir sistemi depresyonu olabilir ve akciğer fonksiyonlarını sürdürme yetenekleriyle bizi endişelendirebilirdi, diye açıklıyor Dr. Bu bileşenleri bir kremaya koyarak ve doğrudan [etkilenen] bölgeye uygulayarak, ilacın olumsuz [sistemik] yan etkilerini önleyebiliyoruz.

Dört. Tıbbi ihtiyaçlarınızı karşılamak için ilacın özelleştirilmesi gerekiyor.

Örneğin bir bebekte stafilokok enfeksiyonu varsa, tedavi, pişik kremine eklenen antibiyotiklerdir. Enfeksiyon varsa bu uygun olmaz yapmadı döküntüye eşlik eder ve eczacının karıştırmayı yapması dahil olan herkes için daha iyidir. Dr. Mills, ebeveynlere dört tüp merhemden üçünü vermenin ve onları doğru sırayla veya hepsini aynı anda uygulamalarını beklemenin pratik olmadığını söylüyor ve hastaların genellikle birden fazla merhemi karıştırmak için alet veya gereçlere sahip olmadığını ekliyor. yine de evde ilaçlar.

Özelleştirme aynı zamanda topikal hormon terapi kremleri, gargara, reçeteli göz damlaları, hemoroitler veya anal fissürler için ilaçlar ve fitiller ve belirli dermatolojik durumlar için transdermal jeller / kremler / merhemler için tipiktir.

5. İlaç ticari olarak mevcut değildir.

Dr.Brichta, nadir durumlarda, bir hastanın bir ilaç şirketi tarafından üretilmeyen ve bu nedenle bir eczacının dağıtması için hazır bir ilaç olmayan bir ilaca ihtiyaç duyabileceğini söylüyor. Bazen büyük bir üreticinin bu ilaçları [yapması] kazançlı değildir… ama bu hastaların hala tedavilerine ihtiyaç duydukları açıktır.

6. İlacınız etiket dışı.

Dr. Mills, zaman zaman, bir eczacının etiket dışı kullanım için bir ilacı bileşik haline getirmesi gerekebileceğini söylüyor. Bu, tedavi etmesi için FDA onaylı olandan farklı bir durum için reçete edildiği anlamına gelir. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bu tür ilaçları reçete edebilir, ancak dozajın ayarlanması gerekebilir - bu nedenle, bileşik hazırlama ihtiyacı doğar.

Dr. Mills'e göre bir örnek, Naltrekson , normalde 50 mg'lık bir tablette bulunan opioid ve alkol kullanım bozukluklarını tedavi etmek için kullanılan bir ilaç. [Bazı araştırmalar, bir ila beş miligramdaki bu ilacın otoimmün sorunlara yardımcı olabileceğini gösteriyor] diyor. 3 mg'lık bir doz almak için 50 mg'lık bir tableti bölmenin bir yolu olmadığından, eczaneler Naltrekson tozunu sipariş edebilir, [uygun miktarı] tartabilir ve ardından bir hastanın alması için bir kapsüle yerleştirebilir.

İLİŞKİLİ: Etiket dışı ilaçlar: Bilmeniz gerekenler

Yakınımdaki bir bileşik eczaneyi nasıl bulabilirim?

Doktorunuz bir bileşik ilaç için bir reçete yazmışsa, onu bileşik bir eczanede doldurmalısınız. Dr. Mills, çoğu perakende eczanenin bir miktar bileşik hazırlama hizmeti sunduğunu, ancak bileşik ilaçlara ihtiyaç duyan az sayıdaki insan nedeniyle yoğun bir şekilde reklamının yapılmadığını söylüyor. Eczanenizde bulunan eczane hizmetlerine bağlı olarak, bileşik hazırlama konusunda uzmanlaşmış bir eczane aramanız gerekebilir.

Seçtiğiniz eczanenin belirli standartları karşıladığından emin olmanız önemlidir. Dr.Brichta, bu zor olabilir, çünkü eczanelerin bileşik ilaçları dağıtmak için ulusal bir sertifika almaları gerekmediği için açıklıyor. Ancak onlar vardır Dr. Mills, tüm doğru önlemlerin alındığından emin olmak için eyalet eczane kurulu tarafından düzenli olarak denetlendiğini söylüyor. Ayrıca, akreditasyona başvurma seçeneğine de sahiptirler. Eczane Bileşik Akreditasyon Kurulu (PCAB), sıkı güvenlik standartlarına uymayı gerektiren gönüllü bir program. Dr. Brichta, hastaları mümkün olduğunda PCAB onaylı bileşik eczaneleri kullanmaya davet ediyor.

Bireysel bir eczacının bileşik bilgi birikimine gelince, Dr. Mills lisanslı eczacıların çoğunun eczacılık okulu sırasında en azından temel bileşim konusunda eğitildiğini ve birçoğunun eyalet eczane kurulu sınavlarını geçmek için bileşik hazırlama konusunda yetkinlik göstermesi gerektiğini söylüyor. Eczacılar Yerleşimde uzmanlaşmak ve eczanelerde çalışmak isteyenler, bunu sürekli eğitim dersleri ve ek eğitim alarak yapabilirler, diye ekliyor.

Hatta bazıları, doğrudan hastanın damarına veya gözüne uygulanan ilaçları içeren steril bileşik oluşturmaya odaklanmayı bile seçer. Bu ilaçların özel bir steril laboratuvarda birleştirilmesi gerekir, çünkü ilaç bakteri ile kontamine olursa hasta için çok risklidir (birçok steril bileşik intravenöz olarak uygulanır ve bu nedenle sadece hastanelerde ve diğer tıbbi ortamlarda kullanılır).

Öyleyse, eczanelerin birleşmesini kim düzenler? Eyaletler geleneksel bileşik eczanelere gözetim sağlarken, ürünleri eyaletler arasında (veya kayıtlı dış kaynak kullanım tesisleri) sevk eden özel büyük ölçekli steril laboratuvarlar, Gıda ve İlaç İdaresinin İlaç Kalitesi ve Güvenlik Yasası . Yasa, 2013 yılında bir yasaya cevaben imzalandı. fungal menenjit salgını, steril bir New England bileşim merkezine kadar izlendi . Salgın 753 hastayı enfekte etti, 64 hastayı öldürdü. Sorumlu bileşik daha sonra sekiz yıl hapis cezasına çarptırıldı.

Sigortam bileşik ilaçlar için ödeme yapacak mı?

Bu salgına yanıt olarak birçok sigorta şirketi, bileşik ilaçları kapsamayı bıraktı. Mills ve Brichta diyor. Ayrıntılar için politikanızı kontrol etmeniz gerekecek, ancak cepten ödeme yapmanız tamamen mümkündür. Maalesef ilaç pahalı olabilir, diyor Mills.

[Bileşik] ağrı kremlerinin birçoğu kap başına 100 doların üzerinde bir maliyete sahip olabilir, bu yüzden düşük sosyoekonomik gruplarda bulunanların özel ilaçları alabilmelerini gerçekten etkilediğini söylüyor.

Brichta, ön onay almanın bazen yardımcı olduğunu söylüyor. ChemistryRX, hastaların bunu elde etmelerine yardımcı olmaya adanmış iki tam zamanlı çalışanı istihdam etmektedir, ancak bu garanti değildir. Sigorta kapsamı çok zor hale geldi; çok çaba gerektiriyor, diyor.

Güzel haberler? Bazı bileşik ilaçlar, örneğin omeprazol süspansiyonu —O kadar popüler hale geldi ki artık ticari olarak satın alınabiliyor, bu da SingleCare'inizi kullanabileceğiniz anlamına geliyor eczane tasarruf kartı . Reçetenizin uygun olup olmadığını görmek için, fiyat karşılaştırma aracımıza göz atın veya eczacınızla konuşun.