Ativan yan etkileri ve etkileşimleri ve bunlardan nasıl kaçınılacağı

İlaç Bilgisi

Eğer varsa kaygı muhtemelen duymuşsundur Ativan . Yine de Ativan'ın uykusuzluğa da yardımcı olduğunu, kemoterapi tedavileri sırasında bulantıyı önleyebileceğini ve status epileptikus nöbetlerini tedavi etmek için kullanıldığını bilmiyor olabilirsiniz. İlaç lorazepamın bir markası olan Ativan, hızlı etkili bir ilaçtır ve çoğu insan, sakinleştirici etkilerini aldıktan sonra 20 ila 30 dakika arasında hissetmeye başlar. Çoğu ilaçta olduğu gibi, Ativan'ın yan etkileri vardır ve diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Bu yazıda, Ativan'ın olası yan etkilerini, ilaç etkileşimlerini ve güvenle kullanmak için uyarıları tartışıyoruz.

Ativan nedir?

Ativan (lorazepam) benzodiazepinler adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Reçeteli ilaç olarak mevcuttur. ABD'de aşağıdaki tedaviler için onaylanmıştır:

• Anksiyete bozuklukları ve anksiyete ile ilişkili depresyondan semptomların kısa süreli rahatlaması
• Anksiyete bozukluklarının yönetimi

Doktorlar bazen reçete yazıyor etiket kapalı Bu, belirli bir tıbbi durumu tedavi etmek için onaylanmamış olmasına rağmen, anekdot niteliğindeki kanıtların onu faydalı bulduğu anlamına gelir. Göre Ulusal Biyoteknoloji Bilgi Merkezi bu koşullar şunları içerir:

• Alkol yoksunluk sendromu ve deliryum
• Panik bozuklukları
• Kanser tedavisi sırasında mide bulantısının önlenmesi
• Kas spazmları
• Anestezi öncesi gevşeme ve sedasyon
• Psikojenik katatoni
• Uykusuzluk için kısa süreli kullanım
• Durum epileptikus nöbetleri

Ativan hızlı hareket ediyor. Ağızdan alındığında çoğu insan etkileri 20 ila 30 dakika içinde hissetmeye başlar. Ativan intravenöz olarak verildiğinde bir ila üç dakika içinde etkilidir.

İLGİLİ: Anksiyete tedavileri ve ilaçları

Lorazepam neden kontrollü bir maddedir?

Ativan'ın kötüye kullanımı ve bağımlılığı riski vardır. Birleşik Devletler Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) Ativan'ı bir Program IV olarak etiketledi kontrollü madde . İlacın psikolojik veya fiziksel bağımlılığa yol açma potansiyeline sahip olup olmadığı gibi, uyuşturucunun kötüye kullanım veya zarar verme riskine dayalı olarak beş düzeyde kontrollü madde vardır. Program I, eroin gibi uyuşturucu kullanımı için en yüksek potansiyele sahiptir. Bu ilaçların kabul edilmiş tıbbi kullanımı yoktur ve Amerika Birleşik Devletleri'nde yasal değildir. Schedule V ilaçları, kodein içeren belirli öksürük şurupları gibi kötüye kullanım için en düşük potansiyele sahiptir. Ativan gibi benzodiazepinler, Çizelge IV'tedir, yani madde kötüye kullanımı için makul bir potansiyele sahip oldukları ve aynı zamanda yasal tıbbi kullanıma sahip oldukları anlamına gelir. Bu kategorideki diğer ilaçlar arasında Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam) ve Valium (diazepam) bulunur.

Ativan narkotik mi?

Kontrollü bir madde olmasına rağmen Ativan narkotik değildir. Narkotikler kişinin ağrı algısını azaltırken benzodiazepinlerin sakinleştirici etkileri vardır. Hem narkotikler hem de benzodiazepinler alışkanlık oluşturma potansiyeline sahiptir. Tıp pratisyenleri Ativan'ı belirtildiği gibi kullanıldığında güvenli ve etkili bulsalar da, fiziksel bağımlılık iki hafta kadar hızlı bir şekilde gelişebilir. Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı (NAMI) .

Ativan'ın yaygın yan etkileri

Ativan'ın yan etkileri, daha yüksek dozlarda daha şiddetli olma eğilimindedir. En yaygın yan etkilerden bazıları şunlardır:

• Baş dönmesi
• Uyuşukluk veya uyku hali
• Sedasyon
• Sersemlik
• Kararsızlık
• Azalan konsantre olma yeteneği
• Kas Güçsüzlüğü
• Kuru ağız

Kan basıncının düşmesi Ativan'ın bir yan etkisidir, ancak kan basıncını düşürmek için reçete edilmemiştir. Amanda Brown New York-Presbiteryen Hastanesi'nde psikiyatrik akıl sağlığı hemşiresi pratisyeni ve Columbia Üniversitesi Irving Tıp Merkezi'nde yardımcı olan NP.

Ativan ayrıca uyku bozukluklarına, sertleşme bozukluğuna ve iştahta değişikliklere neden olabilir.

Ativan, beyindeki aktiviteyi dengelemek için sinir sistemini sakinleştirerek çalışır, rahatlatıcı ve sakinleştirici bir etki sağlar. Aynı zamanda dopamini yükseltir ve yüksek dozlarda alındığında beyindeki iyi hissetme nörotransmiterleri artar, bu da bağımlılık yapmasının nedenlerinden biri olan öforik bir duyguya neden olur.

Ativan'ın ciddi yan etkileri

Bazı insanlar daha fazlasını deneyimleyebilir ciddi yan etkiler Ativan kullanımından. Bunlar şunları içerir:

• Karıştırma yürüyüşü
• Titreme veya hareketsiz oturamama
• Ateş
• Solunum Problemleri
• Yutma güçlüğü
• Deri döküntüsü veya kurdeşen
• Ciltte veya gözlerde sararma
• Düzensiz kalp atışı
• Hafıza kaybı veya hafıza sorunları
• Yönelim bozukluğu
• Uyku apnesi veya uyku apnesinin kötüleşmesi

Çoğu zaman, ilacın etkisi azaldıkça, genellikle altı ila sekiz saat içinde yan etkiler azalır. Bununla birlikte, ciddi yan etkiler yaşıyorsanız veya etkiler birkaç saat içinde geçmezse, tıbbi yardım almalısınız.

Brown, ilacı durdurmayı garanti eden yan etkiler arasında aşırı uykululuk, hafıza kaybı, sinirlilik, belirgin şekilde bozulmuş koordinasyon ve baş dönmesi olduğunu söylüyor. Ativan'ı aniden kesmek yoksunluk belirtilerine neden olabileceğinden, bırakmadan önce doktorunuzla konuşmalısınız.

Ativan uyarıları

Ativan kısa süreli bir ilaçtır. Günlük kullanım için reçete edildiğinde, önerilen tedavi süresi dört hafta veya daha azdır.

Ativan çekilme semptomları

Uzun süreli kullanım bağımlılık ve toleransa yol açabilir, bu da bir kişinin aynı etkiye sahip olmak için daha yüksek bir doza ihtiyaç duyabileceği veya ilacı almamaktan çekilme yaşayabileceği anlamına gelir. Wendi D. Jones , Pharm.D., Kuzey Carolina'da bir eczacı. Psikolojik olarak, ilaçsız gitmek daha zor olabilir ve bu da artan anksiyeteye yol açar. İlacı birkaç haftalık kullanımdan sonra durdurmak önemli sorunlara neden olmamalıdır. Bununla birlikte, ilacı iki ila dört haftadan daha uzun süredir kullanıyorsanız, bağımlılık ortaya çıkabilir ve azalması gerekebilir.

Depresyon

Bazı insanlar için Ativan depresyon belirtilerini şiddetlendirebilir. Ativan bir merkezi sinir sistemi depresanıdır. Sisteminizde oluştuğunda veya yüksek dozlarda aldığınızda, depresyonun kötüleşmesi ve hatta intihar düşünceleri veya duyguları ile sonuçlanması mümkündür. İlaç bilgileri, prospektüs Ativan'ın yalnızca depresyonu olan hastalarda, hasta aynı zamanda antidepresan tedavi görüyor olması gerektiğini belirtir.

Yaş sınırlamaları

Ativan Beers Criteria İlaç Listesi Yaşlı yetişkinler için potansiyel olarak uygun olmayan ilaçlarınYaşlı yetişkinlerin benzodiazepinlere duyarlılığı artmıştır. Bu hastalarda Ativan kullanıldığında kognitif bozukluk, deliryum, düşme, kırık ve motorlu araç çarpma riski artmaktadır. Bira Listesinde olmasına rağmen, Ativan sıklıkla yaşlı yetişkinlere reçete edilir. Bu hastalarda mümkün olan en düşük doz kullanılmalı ve hasta yakından izlenmelidir.

Lorazepam sakinleştirici olduğu için, bu ilacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araba veya makine kullanmamalısınız.

Hafıza bozukluğu

Ativan'ın hafıza bozukluğu veya Alzheimer hastalığı için bir risk faktörü olup olmadığı konusunda da çelişkili bilgiler vardır. Bir çalışma benzodiazepinlerin demans için bir risk faktörü olabileceğini buldu. Ve başka çalışma, 2014'te yayınlandı , lorazepam almakla Alzheimer hastalığı riski arasında bir ilişki buldu. Ancak, daha yeni Araştırma , 2016'da yayınlanan, düşük doz benzodiazepin alan kişilerde demans riskinin sadece biraz daha yüksek olduğunu ve daha yüksek dozlarda alanlarda bulunmadığını gösterdi.

Solunum depresyonu

Benzodiazepinler, kendi başlarına kullanıldıklarında solunum depresyonu veya hipoventilasyona neden olabilir ve hatta başka bir merkezi sinir sistemi (CNS) depresanı ile birleştirildiğinde daha da fazla olabilir. Bu solunum bozukluğu, vücudunuzda daha yüksek bir karbondioksit seviyesi ve daha düşük bir oksijen seviyesi oluşturarak yavaş, etkisiz nefes almaya neden olur.

Ativan gibi benzodiazepinler, diğer sakinleştirici ilaçlar veya alkol, kas gevşetici maddeler, yatıştırıcı antihistaminikler, antipsikotikler, antikonvülsanlar ve antidepresanlar gibi maddelerle birleştirildiğinde solunum depresyonuna da neden olabilir. Ativan'ın aldığınız diğer ilaçlarla birlikte güvenli olduğundan emin olmak için daima sağlık uzmanınıza danışın.

Hamilelik ve emzirme

Eğer sen hamile veya hamile kalmayı planlıyor Bu ilacı almadan önce tıbbi yardım alın. Hayvan çalışmaları fetüste ara sıra anormallikler olduğunu göstermiştir. İlk trimesterde sakinleştiricilerden kaynaklanan malformasyon riski artmıştır. Ativan'ın üçüncü trimesterde kullanımı da artmış neonatal çekilme riski ile ilişkilidir. Lorazepam anne sütündeki bebeklere geçebilir ve bebekte sedasyon ve huzursuzluğa neden olabilir. Emziriyorsanız, sağlık uzmanınıza danışın.

Ativan etkileşimleri

Ativan alırken alkol ve opioidlerden kaçınılmalıdır, diyor Dr. Jones, Genel olarak, vücudunuzun nasıl tepki verdiğini anlayana kadar, CBD yağı ve melatonin dahil olmak üzere, kendinizi yorgun hissetmenize neden olan her şeyin dikkatlice alınması gerekir. Lorazepamın yan veya toksik etkilerini artırabilecek birkaç ilaç vardır. Reçeteli, reçetesiz satılan ilaçlar ve bitkisel ilaçlar da dahil olmak üzere, almanızın güvenli olup olmadığını eczacınıza sormanız her zaman iyidir.

İlaç-ilaç etkileşimleri

Ativan'ı veya herhangi bir ilacı almadan önce, doktorunuza reçeteli veya reçetesiz satılan tüm ilaçlar, takviyeler ve vitaminler hakkında bilgi vermelisiniz - özellikle:

• Antikonvülzanlar
• Antidepresanlar
• Astım ilaçları: teofilin
• Soğuk ilaç
• Gut ilacı: probenesid
• Parkinson hastalığı için ilaçlar: Rytary, Sinemet ve Stalevo (levodopa)
• Kas gevşeticiler
• Opioid ağrı kesici ilaçlar
• Oral antifungaller
• Oral kontraseptifler (doğum kontrol hapları)
• Sakinleştiriciler, sakinleştiriciler veya uyku hapları
• Sedatif alerji tıbbı / antihistaminikler
• Kodein içeren ağrı kesici ilaçlar veya öksürük ilaçları

Bu ilaçlardan herhangi birini alıyorsanız, doktorunuz dozajınızı ayarlamak, farklı bir ilaca geçmek veya sizi yan etkiler ve advers reaksiyonlar açısından yakından izlemek isteyebilir.

Gıda-ilaç etkileşimleri

Bu ilacı alırken greyfurt veya greyfurt ürünleri tüketmemelisiniz çünkü bu, etkileri artırabilir ve toksisiteye veya yan etkilere neden olabilir.

Hayati tehlike arz eden yan etkiler yaşayabileceğiniz için içerken alkol almamalısınız.

Kahve veya kafein içeren diğer yiyecek ve içeceklerin içilmesine karşı özel bir uyarı olmasa da, kafeinin bir uyarıcı olduğunu ve lorazepamın etkilerini potansiyel olarak etkisiz hale getirebileceğini unutmamak gerekir.

Ativan yan etkilerinden nasıl kaçınılır

Yorgunluk gibi yan etkiler genellikle ilacı aldıktan kısa bir süre sonra, genellikle ilacı aldıktan sonra 30 dakika içinde başlar.İlacın etkisi azaldıkça genellikle azalır., tipik olarak aldıktan sonra altı ila sekiz saat arasında. Bazı insanlar ayrıca ilacı almaya devam ettikçe yan etkilerin azaldığını ve vücutlarının buna uyum sağladığını fark ederler, örneğin, birkaç gün veya hafta boyunca düzenli olarak aldıktan sonra kendilerini yorgun hissetmeyebilirler.

1. Ativan'ı doktorunuzun talimatlarına göre alın.

Doğru Ativan dozajını almakkarşılaşabileceğiniz yan etkileri azaltmaya yardımcı olur. Bazı insanlar onları gerektiği gibi alır, bu da sadece endişeli hissettiğiniz zamanlarda, diğerleri ise anksiyete semptomlarını uzak tutmak için gün boyunca düzenli aralıklarla alır. Yan etkiler yaşıyorsanız, ilacı aldığınız zamanı değiştirmenin rahatsızlığınızı azaltıp azaltmayacağı konusunda doktorunuzla konuşun.

Ativan, farklı form ve dozlarda mevcuttur:

• Kas içi enjeksiyon: 2 mg / ml, 4 mg / ml
• İntravenöz: 2 mg / ml, 4 mg / ml
• Oral tablet: 0.5 mg, 1 mg, 2 mg

Düşük bir dozla başlamalı ve size fayda sağlayan en düşük dozu aldığınızdan emin olmak için yavaşça yolunuza devam etmelisiniz. The Reçete Yazanın Dijital Referansı (PDR) kaygı için aşağıdaki dozları önerir:

Yaşa göre anksiyete için ativan dozu
	Oral dozajın başlatılması	Maksimum oral doz
11 yaş ve üzeri çocuklar	Çocuğun yaşına, kilosuna ve sağlık geçmişine göre belirlenir.
12 yaş üstü ergenler	Günde 2-3 mg, gün boyunca 2-3 doza bölünür; gerektiğinde ve tolere edildikçe kademeli olarak artabilir	Günde 10 mg'a kadar, birkaç doza bölünür (genellikle gerekli maksimum ihtiyaç, bölünmüş dozlarda 6 mg / gün'dür)
Yetişkinler	Günde 2-3 mg, gün boyunca 2-3 doza bölünür; gerektiğinde ve tolere edildikçe kademeli olarak artabilir	Günde 10 mg'a kadar, birkaç doza bölünmüş (genellikle gerekli maksimum ihtiyaç, bölünmüş dozlarda 6 mg / gün'dür)
Geriatrik yetişkinler	Günde 1-2 mg, gün boyunca 2-3 doza bölünür; gerektiğinde ve tolere edildikçe kademeli olarak artabilir	Günde 6 mg'a kadar (uzun süreli bakım tesisi sakinlerinde günde 2 mg). Bu popülasyonda artan bir toksisite riski vardır, bu nedenle, küçük, kademeli artışlar en iyisidir.

Uykusuzluk için, önerilen yetişkin dozu, yatmadan önce 2 mg ile başlar, gerekirse tedavi süresi dört ay veya daha kısa olacak şekilde 4 mg'a çıkarılır.

2. Ativan'ı yemekle birlikte alın.

Çoğu insan Ativan alırken mide ağrısı veya üzüntü yaşamaz; ancak, yaparsanyemekle birlikte almak yardımcı olabilir.

3. Aniden Ativan almayı bırakmayın.

Ativan'dan çekilmenin semptomları, yan etkilerden daha rahatsız edici olabilir.İlacı, özellikle düzenli olarak alıyorsanız, aniden kesmemelisiniz.Geri çekilme semptomları arasında geri tepme kaygısı, huzursuzluk, titreme, terleme, ajitasyon, uykusuzluk ve muhtemelen nöbetler yer alır. Bu semptomlar, son dozunuzdan bir ila iki gün sonra başlar ve ne kadar süredir aldığınıza bağlı olarak yedi gün veya daha fazla sürebilir. Ne kadar ve ne sıklıkla yavaşça aldığınızı azaltmak en iyisidir.

Doktorunuz, güvenli bir azaltma çizelgesi oluşturmak için sizinle birlikte çalışacaktır. The San Mateo County Sağlık Departmanı iki inceltme yöntemi önerir:

• Her iki haftada bir başlangıç ​​dozunun% 25'i oranında azalma veya
• İlacı bırakana kadar dozu ilk hafta% 25, ​​ikinci hafta% 25 ve ardından her hafta% 10 azaltmak

Tapering işlemi, ilacı tamamen durdurmak için birkaç haftadan birkaç aya kadar sürebilir. Bu şekilde yapmak, yaşadığınız herhangi bir geri çekilme semptomunu ortadan kaldırır veya önemli ölçüde azaltır.

4. Doktorunuza farklı bir ilaca geçmesini sorun.

Sağlık uzmanınız önerebilirAtivan yerine diğer anksiyete ilaçlarını denemek. Biraz antidepresanlar anksiyete belirtilerini azaltabilir. Bunlar şunları içerir:

• Cymbalta (duloksetin)
• Silenor (doksepin)
• Lexapro (esitalopram)
• Paxil , Paxil CR , Pexeva , Brisdelle (paroksetin)
• Effexor XR (venlafaksin)

Aşağıdakileri içeren başka benzodiazepinler de vardır:

• Xanax (alprazolam)
• Valium (diazepam)
• Klonopin (klonazepam)

Herkes ilaca farklı tepki verir. Bir kişi için en iyi olan şey bir başkası için işe yaramayabilir. Sizin için en iyi olan ilacı bulabilmeniz için doktorunuzla yakın çalışmak ve tüm tedavi seçenekleriniz hakkında bilgi edinmek en iyisidir.